徐 超 徐 靜

全程護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)患者中的應(yīng)用價值

徐 超 徐 靜

目的 探討全程護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)患者中的應(yīng)用價值。方法 收集2013年8月至2014年4月四平市伊通縣民族醫(yī)院接受剖宮產(chǎn)術(shù)的110例患者資料，按入院順序?qū)⒒颊唠S機分為觀察組（55例）和對照組（55例），觀察組患者采用全程護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理。比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度及術(shù)后患者的疼痛情況。結(jié)果 觀察組患者疼痛程度評分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論 全程護(hù)理用于剖宮產(chǎn)術(shù)能在一定程度上減輕患者疼痛，減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。

全程護(hù)理；婦產(chǎn)科；剖宮產(chǎn)術(shù)；效果

近年來隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，越來越多的孕產(chǎn)婦采用剖宮產(chǎn)術(shù)進(jìn)行分娩[1]?；颊咴谄蕦m產(chǎn)術(shù)時會出現(xiàn)緊張等不良情緒，影響分娩的正常進(jìn)行，但給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)可起到明顯的效果。我院對 110例患者分別給予全程護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，對其效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2013年8月至2014年4月在本院婦產(chǎn)科接受剖宮產(chǎn)術(shù)的110例患者資料，按照入院順序?qū)⒒颊唠S機分為觀察組（55例）和對照組（55例）。觀察組患者年齡21～39歲，平均（27.1±1.4）歲，其中初產(chǎn)婦38例，經(jīng)產(chǎn)婦17例；對照組患者年齡23～37歲，平均（25.8±1.1）歲，其中初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理；觀察組患者給予全程護(hù)理，具體如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)耐心與患者溝通，并告知患者注意事項，給予其心理安慰，并向患者說明疼痛屬于正常反應(yīng)，疼痛的持續(xù)時間以及減輕疼痛的方法。

1.2.2 心理護(hù)理 首先，當(dāng)患者入院時，仔細(xì)觀察患者的焦慮等消極情緒。患者擔(dān)心分娩后會留瘢痕，護(hù)理人員應(yīng)針對性做出應(yīng)對措施。其次，還應(yīng)提前為患者講解術(shù)中會出現(xiàn)的疼痛等現(xiàn)象，并保護(hù)患者的隱私，給患者足夠的信賴感和安全感[2]。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理 為患者室內(nèi)播放輕快的音樂，以減輕患者的不安情緒。注意病房的衛(wèi)生工作。護(hù)理人員應(yīng)保持良好的病房環(huán)境，病房空調(diào)溫度適宜，病房可定時通風(fēng)換氣。

1.2.4 健康指導(dǎo) 給予患者制訂針對性飲食計劃，并進(jìn)行健康教育，叮囑好患者需要禁忌的事項，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，以防腸粘連；教導(dǎo)或演練患者如何哺乳。

1.3 評定方法 本研究采用該院自制的疼痛評分標(biāo)準(zhǔn)，對患者術(shù)后疼痛程度進(jìn)行評分；并觀察術(shù)后患者并發(fā)癥情況（如產(chǎn)后出血以及傷口感染）；對患者進(jìn)行發(fā)放調(diào)查問卷，記錄患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用 SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者疼痛程度評分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后的各觀察指標(biāo)情況比較

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的提高，人們對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，在社會不斷發(fā)展的過程中，醫(yī)學(xué)模式也在不斷發(fā)生變化。

全程護(hù)理應(yīng)用到剖宮產(chǎn)術(shù)患者的護(hù)理中，使其在分娩時充滿了信心，感受到舒適與親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，從而為分娩的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件，是一種非常有效的護(hù)理方法[3]。護(hù)理人員應(yīng)全方位護(hù)理患者，這既能有效減輕患者痛苦，同時又能確保分娩的順利完成，并減少患者焦慮、擔(dān)心和恐懼心理，消除心理障礙，使其獲得安全感、舒適感和信任感。

本研究結(jié)果來看，觀察組患者疼痛程度評分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。提示全程護(hù)理用于剖宮產(chǎn)術(shù)能在一定程度上減輕患者疼痛，減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。

[1] 肖蓉.全程護(hù)理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2010, 23(12):255-256.

[2] 吳媛媛.剖宮術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013, 5(1):121-122.

[3] 童依勤.全程護(hù)理在分娩過程中的應(yīng)用[J].中國婦幼保健, 2011,14(13):348-348.

Effect of Whole Course Nursing in Patients with Cesarean Operation

Xu Chao Xu Jing

Objective To investigate the effect of whole course nursing in patients with cesarean operation.Methods Collected in August 2013 to 2014 April Siping City Yitong county people hospital to accept the data of 110 patients of cesarean section,according to the order of admission the patients were randomly divided into the observation group (55 cases)and the control group(55 cases).Patients in the observation group were given the whole course nursing,the control group received routine nursing care.The complications,nursing satisfaction and postoperative pain of the patients in the two groups were compared.Results The pain score and postoperative complications of the observation group were significantly lower than those of the control group,and the nursing satisfaction was higher than the control group(P＜0.05).Conclusion The whole course nursing for cesarean section can reduce the pain of patients to some extent,and can reduce the incidence of complications,but also higher patient satisfaction.

The whole process of nursing;Gynecology Dept;Cesarean section;Effect

R473.71

A

1673-5846(2015)09-0168-02

四平市伊通縣民族醫(yī)院，吉林四平 130700