楊鵬 郭宣材

【摘 要】《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的重要核心課程，其對(duì)于學(xué)生未來(lái)的醫(yī)學(xué)職業(yè)發(fā)展具有重要影響。為了能夠讓學(xué)生學(xué)習(xí)到的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)能夠在他們未來(lái)的職業(yè)生涯中發(fā)揮作用，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)在當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位需求背景下，對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)專業(yè)課程進(jìn)行整合與改革，文章以此為基礎(chǔ)展開(kāi)探討。

【關(guān)鍵詞】《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》 ? ?課程改革 ? ? 教材內(nèi)容 ? ? 教學(xué)方法

一、前言

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的核心課程，其目前在高職教育階段開(kāi)設(shè)。在教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中以X線、CT、MRI檢查技術(shù)為主要內(nèi)容， DSA、CTA、支氣管仿真內(nèi)鏡檢查、MRA、MR水成像、DTI等醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的臨床應(yīng)用也逐漸在《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》中有所體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)作為輔助性醫(yī)學(xué)技能，其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，但在當(dāng)前的學(xué)校教育階段，存在著內(nèi)容過(guò)于陳舊、應(yīng)用性不強(qiáng)等弊端。為了能夠更好地發(fā)揮出醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的推動(dòng)作用，做好《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》專業(yè)課程改革至關(guān)重要。

二、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教材內(nèi)容的改革需求與改革方法

1.教材內(nèi)容的改革需求

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》作為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的核心課程，其必須要能夠體現(xiàn)出職業(yè)教育的鮮明性、針對(duì)性特點(diǎn)。對(duì)于醫(yī)生職業(yè)來(lái)說(shuō)，準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、直接的圖像特點(diǎn)是其基本特征，《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教材內(nèi)容也應(yīng)該具備這些基本特征。然而，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)高職教育遇到了職業(yè)教育針對(duì)性與傳統(tǒng)教育“大而全”之間的教學(xué)矛盾，何種方式才是最適合高職醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的途徑，需要我們予以重新審視。從《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》職業(yè)教育目標(biāo)考慮，具有針對(duì)性的簡(jiǎn)練、直接式教學(xué)方法更具有有效性，因此高職《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教材內(nèi)容必須要予以改革。

2.教材內(nèi)容的改革方法

從教學(xué)改革的途徑角度分析，教材內(nèi)容的改革方法可以分為以下幾種：

（1）刪減內(nèi)容。從當(dāng)前的《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教材內(nèi)容來(lái)看，要想實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)代技能應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)，有部分內(nèi)容需要?jiǎng)h減，為此高職教師及教材編寫(xiě)人員必須要結(jié)合職業(yè)崗位需求對(duì)本教材進(jìn)行合理簡(jiǎn)化。例如X線陳舊的攝影體位，在現(xiàn)在的臨床上已很少用到，可以適當(dāng)刪除。這樣既可以給教材中常用攝影體位更多的教學(xué)時(shí)間，還能讓學(xué)生了解現(xiàn)階段臨床上職業(yè)崗位的需求。以職業(yè)需求為課程開(kāi)發(fā)的出發(fā)點(diǎn)，有利于學(xué)生就業(yè)，有利于提高就業(yè)質(zhì)量，也有利于學(xué)生就業(yè)后進(jìn)一步的職業(yè)發(fā)展。因此，教材編寫(xiě)人員必須對(duì)人才培養(yǎng)規(guī)格、能力素質(zhì)結(jié)構(gòu)、課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整，全力提高教學(xué)的針對(duì)性和適應(yīng)性。

（2）整合內(nèi)容。在《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教學(xué)內(nèi)容中，需要予以整合的內(nèi)容也非常之多。從醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的應(yīng)用角度分析，建議以人體系統(tǒng)作為教學(xué)內(nèi)容設(shè)置及搭配的主體脈絡(luò)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)多種檢查技術(shù)的融合性教學(xué)。例如可以以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主體，設(shè)計(jì)X線檢查技術(shù)、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)等多種檢查技術(shù)綜合模塊。或者以人體腹部為主體，設(shè)計(jì)多種檢查技術(shù)綜合模塊。以人體構(gòu)造的系統(tǒng)性模塊為基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生能夠更為全面地認(rèn)識(shí)和掌握各種檢查技術(shù)的應(yīng)用，并能夠在以后的工作中做出正確、快速的判斷。

（3）增加內(nèi)容。在對(duì)《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》進(jìn)行內(nèi)容增加時(shí)，教師必須要予以多方面考慮，結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際情況為基礎(chǔ)，對(duì)一些新型醫(yī)學(xué)影像技術(shù)內(nèi)容予以添加，以確保教學(xué)內(nèi)容的專業(yè)性和全面性。從當(dāng)前的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)情況來(lái)看，本專業(yè)畢業(yè)生具有放射技師考試資格，這為本專業(yè)學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展給予了一定的支持。在這種情況下，《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》內(nèi)容可以在遵循放射技師資格考試大綱的要求下，適當(dāng)增添一些放射技師資格培訓(xùn)內(nèi)容，幫助學(xué)生在放射性專業(yè)發(fā)展上以及基礎(chǔ)知識(shí)能力掌握上提供支持。

三、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教學(xué)方法的改革需求與改革方法

1.教學(xué)方法的改革需求

在高職教育當(dāng)中，每個(gè)專業(yè)當(dāng)中的每個(gè)學(xué)科都是以專業(yè)性、實(shí)踐性、職業(yè)性為基礎(chǔ)目標(biāo)的，《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》也是如此。但從當(dāng)前的《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教師教學(xué)行為來(lái)看，很多教師都沒(méi)有擺脫傳統(tǒng)式教育的模式，“教師講、學(xué)生聽(tīng)，教師演示、學(xué)生觀察”的教學(xué)模式根本無(wú)法讓學(xué)生參與到學(xué)習(xí)實(shí)踐當(dāng)中來(lái)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺失會(huì)對(duì)學(xué)生之后的職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生關(guān)鍵性影響。雖然這種教育模式更系統(tǒng)、更全面，但畢竟高職學(xué)習(xí)時(shí)間與本科學(xué)習(xí)時(shí)間有一定的差距，所以采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，根本不適合高職學(xué)生的發(fā)展，也不利于高職學(xué)生職業(yè)技能的學(xué)習(xí)。無(wú)論是從醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)角度考慮，還是高職教育的教學(xué)模式角度考慮，實(shí)踐都應(yīng)是最基本的教學(xué)方法，教師必須要在教學(xué)行為上做出此種改變，才能確保高職《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教學(xué)的有效性。

2.教學(xué)方法的改革策略

針對(duì)高職教育與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)特點(diǎn)的分析，其教學(xué)方法改革策略主要可以從以下兩點(diǎn)予以實(shí)現(xiàn)：

（1）一體化教學(xué)模式。所謂“一體化”教學(xué)模式，就是集“教”“學(xué)”“做”為一體來(lái)進(jìn)行教學(xué)，此種教學(xué)方法能夠以實(shí)踐為基礎(chǔ)，通過(guò)學(xué)生的實(shí)際操作來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)效果，將實(shí)踐貫穿于教學(xué)當(dāng)中的各個(gè)環(huán)節(jié)，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生職業(yè)應(yīng)用水平的提升，以實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng)。在教學(xué)過(guò)程中，教師要充分利用好校內(nèi)外的實(shí)訓(xùn)條件，通過(guò)對(duì)工作環(huán)境的全景呈現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程就是工作示范的教學(xué)模式，學(xué)生所學(xué)習(xí)的內(nèi)容并非只是單一性的知識(shí)，而是如何真正地處理病人、完成各項(xiàng)檢查等，來(lái)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中工作，在工作中學(xué)習(xí)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生實(shí)際技能水平的提升。這種具有針對(duì)性的教學(xué)方法，能夠通過(guò)教學(xué)環(huán)境與工作環(huán)境的無(wú)縫對(duì)接，為學(xué)生構(gòu)建起一個(gè)相對(duì)真實(shí)的工作環(huán)境，并能夠通過(guò)實(shí)踐操作來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)傳統(tǒng)知識(shí)的應(yīng)用性轉(zhuǎn)化，在增強(qiáng)教學(xué)針對(duì)性的同時(shí)，體現(xiàn)出了高職教育的職業(yè)性，為高技能醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供支持。

（2）規(guī)范化實(shí)習(xí)模式。實(shí)習(xí)是高職教育當(dāng)中最重要的教育環(huán)節(jié)，其一般在高職教育的第三年予以實(shí)施。針對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的實(shí)際情況，學(xué)校必須要對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)模式予以規(guī)范化，才能讓學(xué)生更全面地掌握相關(guān)技能與知識(shí)。為此，高職學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與三級(jí)甲等醫(yī)院的聯(lián)合，跟醫(yī)院建立起一個(gè)相對(duì)協(xié)調(diào)、互利共贏的實(shí)習(xí)方式，即：醫(yī)院為學(xué)生提供實(shí)習(xí)環(huán)境，學(xué)校給予醫(yī)院優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)人才的特許條件，一方面達(dá)到對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，另一方面達(dá)到對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)進(jìn)步提供支持的目標(biāo)。在實(shí)際實(shí)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生可以通過(guò)在崗位上的實(shí)習(xí)，來(lái)提早感受到他們以后工作的環(huán)境，這對(duì)于學(xué)生畢業(yè)后快速進(jìn)入工作崗位，發(fā)揮職業(yè)作用具有重要意義。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生通過(guò)輔助專業(yè)醫(yī)師工作，來(lái)學(xué)習(xí)醫(yī)師的工作方法、工作技能、工作態(tài)度以及工作理念，體會(huì)到學(xué)習(xí)與實(shí)際工作之間的差距，提高學(xué)生應(yīng)對(duì)問(wèn)題的能力。另外，此種實(shí)習(xí)模式還能夠讓學(xué)生根據(jù)對(duì)醫(yī)師一言一行的觀察，來(lái)更為全面地認(rèn)識(shí)自己的職業(yè)，傳遞給學(xué)生一種強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)，為學(xué)生的職業(yè)發(fā)展提供基礎(chǔ)支持。

四、總結(jié)

綜上所述，《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中的重要技術(shù)內(nèi)容，其在高職教育中的教學(xué)有效性，不僅會(huì)影響醫(yī)學(xué)生入職后的實(shí)際工作水平，更會(huì)影響醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展。在對(duì)本教材進(jìn)行改革過(guò)程中，教師應(yīng)充分結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展需求，使內(nèi)容能夠與醫(yī)學(xué)應(yīng)用及發(fā)展需求保持一致，真正發(fā)揮出本教材在高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)中的教育作用，為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)提供最基礎(chǔ)而又最堅(jiān)實(shí)的支持。

【參考文獻(xiàn)】

[1]周媛媛，李超彥，周佳佳.高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（02）：70-71.

[2]黃浩，施紅，陳偉煒，等.醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)專業(yè)教育的問(wèn)題與思考[J].教育教學(xué)論壇，2013（11）：113-116.

[3]宋莉，王韶卿，魯雯.醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)《醫(yī)學(xué)影像電子學(xué)》教學(xué)改革探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志，2012（05）：3705-3707.

[4]陳懿.《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教學(xué)改革探討[J].教育教學(xué)論壇，2012（S5）：78-79.

[5]仇惠，張宏鈺，周志尊，等.基于“醫(yī)、理”結(jié)合為特色的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)醫(yī)學(xué)影像物理課程體系與教學(xué)內(nèi)容的改革實(shí)踐[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015（02）：311-312.