【摘 要】作為公益醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院是社會健康發(fā)展的保障，社會責任重大，因此醫(yī)院自身應(yīng)加強管理，提升工作效率。而會計管理在醫(yī)院管理中處于核心地位，更應(yīng)達到重視。本文簡要分析了平衡計分卡在醫(yī)院會計管理中的作用，以期對醫(yī)院的會計管理工作提供一定的幫助。

【關(guān)鍵詞】平衡計分卡；醫(yī)院；會計管理；作用

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和科技水平不斷提升，為適應(yīng)時代的潮流，醫(yī)院應(yīng)多引進內(nèi)外先進的經(jīng)驗和技術(shù)來不斷完善自身管理體系。作為醫(yī)院管理的重點，會計管理決定了醫(yī)院業(yè)績和工作人員績效評估結(jié)果。因此醫(yī)院通常采用平衡計分卡管理技術(shù)來強化醫(yī)院會計管理。

一、平衡計分卡概念及內(nèi)容

平衡計分卡（BSC）主要用于績效管理，即逐層劃分企業(yè)戰(zhàn)略目標，細分為各個具體績效考核標準，形成體系，進行實時考核并建立嚴格的執(zhí)行標準。平衡計分卡管理評價體系由羅伯特·卡普蘭和戴維·諾頓提出，目前已經(jīng)在實踐中得到充分運用，在管理體系中占據(jù)戰(zhàn)略地位。

平衡計分卡的主體由財務(wù)、客戶、內(nèi)部經(jīng)營、學習與成長四個層面組成。各個層面的發(fā)展均決定醫(yī)院的發(fā)展，四個層面之間彼此配合監(jiān)督醫(yī)院績效情況，維持醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展方向的正確性。

同時，四個層面都有各自的特點和職能。財務(wù)層面主要監(jiān)督醫(yī)院財務(wù)實施過程，確認財務(wù)管理是否按照發(fā)展戰(zhàn)略執(zhí)行，重點在于衡量醫(yī)院收支、現(xiàn)金流等?？蛻魧用嬷饕獙蛻舻臐M意度、保持率、獲利效果等進行評估，分析客戶與市場需求，為會計工作提供客戶依據(jù)。內(nèi)部經(jīng)營層面用于規(guī)劃醫(yī)院經(jīng)營流程，高效地提升財務(wù)盈利。而學習和成長層面面向員工，評估員工工作效率，培訓員工技能和管理能力等，發(fā)掘員工潛能。

二、平衡計分卡在醫(yī)院會計管理中的應(yīng)用

平衡計分卡在醫(yī)院會計管理中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，為了能夠充分發(fā)揮平衡計分卡的作用，應(yīng)該對平衡計分卡應(yīng)用的具體方面進一步了解。

1.財務(wù)層面應(yīng)用

首先作為公共醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)院的主要責任為患者提供健康服務(wù)；其次作為一個企業(yè)，其最終目的還在于盈利。如果沒有良好的財政收入，醫(yī)院便無法正常經(jīng)營，因此，財務(wù)方面依然是醫(yī)院管理的重中之重。會計工作中充分發(fā)揮平衡計分卡財務(wù)層面功能，根據(jù)醫(yī)院收支數(shù)、現(xiàn)金流、報酬等具體情況，分析醫(yī)院財務(wù)盈利狀況，便于會計管理人員牢牢掌握醫(yī)院經(jīng)營現(xiàn)狀，提升管理水平。

2.患者層面應(yīng)用

會計管理中除了關(guān)注財務(wù)方面外，更要堅持以人為本，充分認識到患者層面的重大影響。如果不考慮患者層面因素影響，容易造成會計管理中無法認清市場份額、滿意度等，造成客戶的流失，影響效益。而且患者層面還可以用于評估醫(yī)務(wù)人員工作質(zhì)量等，既可以提高盈利又可以實現(xiàn)員工績效考核，促進會計管理工作的發(fā)展。

3.內(nèi)部運營層面應(yīng)用

內(nèi)部運營層面中平衡計分卡的應(yīng)用側(cè)重于以客戶需求為基礎(chǔ)，強化醫(yī)院管理運行的高效有序性。會計管理人員可通過內(nèi)部經(jīng)營情況掌握住院、床位使用以及醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度等情況，有利于進行醫(yī)務(wù)人員的績效考核，充分反映醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)進展；同時能夠根據(jù)這些了解醫(yī)院整體經(jīng)營情況，便于會計管理。

4. 學習與成長層面應(yīng)用

平衡計分卡在學習與成長層面的應(yīng)用主要為統(tǒng)計培訓員工和更新維護醫(yī)療設(shè)備過程的資金支出情況。通過對該方面資金流的反映，可以分析出醫(yī)院自身的發(fā)展動向以及員工素質(zhì)培養(yǎng)力度的大小，可以為會計管理人員更好地進行會計管理打下堅實的基礎(chǔ)。

三、平衡計分卡在醫(yī)院會計管理中的作用

平衡計分卡將醫(yī)院會計管理系統(tǒng)地分為了財務(wù)、患者、內(nèi)部經(jīng)營和學習與成長四個層面，四者相互聯(lián)系、相互影響，形成了完整的會計管理體系。其中，最重要的為關(guān)系到醫(yī)院未來經(jīng)營和發(fā)展的財務(wù)分析和醫(yī)務(wù)人員管理。因此，醫(yī)院會計管理中應(yīng)注重平衡計分卡的使用，發(fā)揮其在醫(yī)院會計管理中的巨大作用，提升醫(yī)院會計管理水平。

1.反映醫(yī)院資金流

平衡計分卡在會計管理中的運用可以使會計管理人員充分掌握醫(yī)院資金流詳細情況，了解醫(yī)院近期發(fā)展動向以及財務(wù)收支情況，能夠保證管理人員高效地調(diào)整醫(yī)院的發(fā)展方向。平衡計分卡將靜態(tài)和動態(tài)指標兩者有機結(jié)合，并可用于財務(wù)報表對照，充分反映每一時段醫(yī)院財務(wù)狀況變化，調(diào)節(jié)資金的使用。

2. 針對性目標考核

平衡計分卡在會計管理中的運用也可以加大醫(yī)務(wù)人員業(yè)績的考核力度，且具有極強的針對性和靈活性。通常情況下，會計管理人員會根據(jù)平衡計分卡中顯示的員工業(yè)績信息，針對不同崗位的醫(yī)務(wù)人員進行不同類型和程度的分析考核，并且根據(jù)實際工作狀況和業(yè)務(wù)能力的不同靈活調(diào)整考核方面，充分發(fā)揮平衡計分卡績效考核功能。

3.強化成本核算

平衡計分卡在會計管理中的運用可以進一步強化醫(yī)院的成本核算，提高會計管理人員對醫(yī)院財務(wù)支出的引導和管理。以往會計管理人員主要根據(jù)財務(wù)報表反映的內(nèi)容進行醫(yī)院成本的核算，而財務(wù)報表往往只能從財務(wù)層面給出依據(jù)，無法充分恰當展現(xiàn)成本核算內(nèi)容。平衡計分卡從根本上解決了這一難題，其通過四個層面的綜合分析，不僅能夠全面地顯示醫(yī)院成本投入具體情況，還可以與報表進行對照，更加詳細準確對醫(yī)院投資成本進行核算。因此，平衡計分卡可以有效強化醫(yī)院的成本核算。

四、結(jié)束語

醫(yī)院會計管理中，平衡計分卡的使用可以有效提高管理水平和效率，更充分全面地進行醫(yī)務(wù)工作人員的績效考核，提升醫(yī)院發(fā)展?jié)摿?。而且會計管理人員應(yīng)將平衡計分卡四個層面的功能有機結(jié)合起來，共同作用來強化醫(yī)院會計管理工作，推進醫(yī)務(wù)事業(yè)的發(fā)展進程。

參考文獻：

[1] 鄭淑華. 平衡計分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應(yīng)用研究[J]. 經(jīng)濟問題探索，2013（12）：159-163.

[2]張金玲. 平衡計分卡在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用[J]. 中國農(nóng)業(yè)會計，2013 （4）：26-27.

[3] 鄒廣文. 淺探平衡計分卡在醫(yī)院績效管理中的應(yīng)用[J]. 經(jīng)濟研究導刊， 2015（9）.

作者簡介：

張?zhí)旖埽?982-），男，漢族，本科學歷，北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院會計師，研究方向：醫(yī)院財務(wù)管理。endprint