吳 華，阮 輝， 林明祥，駱 冰，陳 華

（海南師范大學(xué)體育學(xué)院，海南 海口 571158）

功能動(dòng)作篩查在高校高水平排球隊(duì)的應(yīng)用研究

吳 華，阮 輝， 林明祥，駱 冰，陳 華

（海南師范大學(xué)體育學(xué)院，海南 ?？?571158）

功能動(dòng)作篩查是功能訓(xùn)練體系中的第1部分，運(yùn)用該測(cè)試可以識(shí)別高水平排球隊(duì)員的基本動(dòng)作能力和損傷風(fēng)險(xiǎn)，能發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員潛在的動(dòng)作模式不良和身體的薄弱環(huán)節(jié)，提示運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，為改進(jìn)訓(xùn)練計(jì)劃，針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練提供參考。為協(xié)助教練員制訂訓(xùn)練計(jì)劃，減少傷病發(fā)生及提高運(yùn)動(dòng)水平提供理論依據(jù)。選取海南師范大學(xué)30名高水平排球隊(duì)員進(jìn)行身體動(dòng)作模式測(cè)評(píng)，由4名評(píng)分員進(jìn)行評(píng)分，各項(xiàng)評(píng)分一致性良好（k=0.68～1）。結(jié)論顯示：通過(guò)FMS測(cè)試結(jié)果發(fā)現(xiàn)，近一半隊(duì)員得分低于14分，且男女差異不顯著?？伢w俯撐、肩部靈活性、體旋和深蹲測(cè)試是排球隊(duì)員容易出現(xiàn)疼痛項(xiàng)目，疼痛部位主要在腰、肩、踝部；對(duì)稱性測(cè)試項(xiàng)目中控體俯撐男女運(yùn)動(dòng)員得分最低，且女性對(duì)比男性差異顯著；非對(duì)稱項(xiàng)目測(cè)試中，體旋得分最低，過(guò)欄架步、前后分腿蹲兩項(xiàng)測(cè)試左右不對(duì)稱比例最高。

功能動(dòng)作篩查； 高水平運(yùn)動(dòng)隊(duì)；排球訓(xùn)練

普通高校高水平運(yùn)動(dòng)隊(duì)在我國(guó)已有20多年的發(fā)展歷程，一方面是我國(guó)培養(yǎng)高水平運(yùn)動(dòng)員的重要途徑，另一方面也成為學(xué)校的特色和品牌，但是相對(duì)于體育系統(tǒng)的專業(yè)運(yùn)動(dòng)隊(duì)，高校運(yùn)動(dòng)隊(duì)的科研、醫(yī)療后勤保障等方面較弱，如何協(xié)助教練員制訂有針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃，減少高水平運(yùn)動(dòng)員傷病的發(fā)生，提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，顯得尤為重要。功能動(dòng)作訓(xùn)練體系是近些年引入我國(guó)體育界的一種新的訓(xùn)練理念與方法，大量借鑒了現(xiàn)代康復(fù)領(lǐng)域的理論和實(shí)踐方法，將基本動(dòng)作完成質(zhì)量放在了訓(xùn)練關(guān)注的重點(diǎn)，在一定程度上規(guī)避了傳統(tǒng)訓(xùn)練理論和方法對(duì)身體和健康帶來(lái)的損害。

功能動(dòng)作篩查（Functional Movement Screen，F(xiàn)MS）是功能訓(xùn)練體系中的第1部分內(nèi)容，由美國(guó)理療師Gray Cook于2001年首次提出，他和他的團(tuán)隊(duì)認(rèn)為無(wú)論在進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練、提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)訓(xùn)練，還是在運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)訓(xùn)練之前，應(yīng)首先控制基本動(dòng)作模式的局限和不對(duì)稱、靈活性和穩(wěn)定性。于是FMS在國(guó)外被廣泛認(rèn)可，并使用在競(jìng)技體育、軍事、健身等多個(gè)領(lǐng)域，用以評(píng)價(jià)人體完成基本動(dòng)作模式，從而發(fā)現(xiàn)其身體薄弱環(huán)節(jié)，近幾年FMS引入國(guó)內(nèi)，一些專業(yè)運(yùn)動(dòng)隊(duì)、俱樂(lè)部球隊(duì)逐漸使用FMS測(cè)試指導(dǎo)訓(xùn)練，但在普通高校高水平運(yùn)動(dòng)隊(duì)鮮有使用。筆者所在海南省排球氛圍非常濃厚，我校高水平排球隊(duì)隊(duì)員大都來(lái)自“排球之鄉(xiāng)”文昌，屢次在全國(guó)、全省排球聯(lián)賽、沙排錦標(biāo)賽獲得佳績(jī)，但一些隊(duì)員遇到的傷病、運(yùn)動(dòng)瓶頸等問(wèn)題不容忽視，本文擬對(duì)我校高水平排球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行功能動(dòng)作篩查，為更好地掌握運(yùn)動(dòng)員的基本動(dòng)作能力、損傷風(fēng)險(xiǎn)，提高運(yùn)動(dòng)水平，制訂訓(xùn)練計(jì)劃提供數(shù)據(jù)和理論支持。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 以功能動(dòng)作篩查在普通高校高水平運(yùn)動(dòng)隊(duì)的應(yīng)用為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)法

1.2.1.1 測(cè)試內(nèi)容 使用FMS測(cè)試套件，參考評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)試。FMS測(cè)試由深蹲、過(guò)欄架步、前后分腿蹲、肩部靈活性、直膝抬腿、控體俯撐、體旋7種典型基本動(dòng)作模式共12項(xiàng)測(cè)試（非對(duì)稱測(cè)試2項(xiàng)，左右對(duì)稱測(cè)試5項(xiàng)），以及3個(gè)附加傷病排除動(dòng)作的測(cè)試組成。每種測(cè)試動(dòng)作有3～5項(xiàng)具體的動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)，這些標(biāo)準(zhǔn)可以判定受試者基本動(dòng)作模式是否準(zhǔn)確，完成動(dòng)作時(shí)各部位是否穩(wěn)定、協(xié)調(diào)，是否出現(xiàn)局限、代償動(dòng)作或疼痛。

1.2.1.2 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 每項(xiàng)動(dòng)作評(píng)分為0～3分4個(gè)等級(jí)，準(zhǔn)確完成FMS評(píng)分規(guī)定動(dòng)作要求記3分，出現(xiàn)代償動(dòng)作或不穩(wěn)定記2分；無(wú)法完成2分動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)記1分；完成動(dòng)作過(guò)程中出現(xiàn)疼痛則記0分，3個(gè)附加傷病排除動(dòng)作與相應(yīng)的測(cè)試動(dòng)作配對(duì)使用，出現(xiàn)疼痛則記為0分。統(tǒng)計(jì)總分時(shí)，左右對(duì)稱項(xiàng)目取單側(cè)最低得分為該項(xiàng)最后得分，最高分為21分。

1.2.1.3 測(cè)試過(guò)程 先記錄30名運(yùn)動(dòng)員的基本信息，然后他們?cè)诎察o狀態(tài)逐一進(jìn)入測(cè)試間進(jìn)行測(cè)試，由4名評(píng)分員進(jìn)行評(píng)分。運(yùn)動(dòng)員聽(tīng)從指導(dǎo)語(yǔ)完成測(cè)試，每個(gè)動(dòng)作進(jìn)行3次重復(fù)測(cè)試，期間不教授動(dòng)作，不說(shuō)明得分原因。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)對(duì)象 選取海南師范大學(xué)高水平排球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，為了排除研究過(guò)程中可能出現(xiàn)的干擾，在選取受試者時(shí)惕除6個(gè)月內(nèi)患有持續(xù)骨科損傷的運(yùn)動(dòng)員，同時(shí)遵照自愿完成FMS測(cè)試原則，最后確定30名排球運(yùn)動(dòng)員，男子16人（一級(jí)運(yùn)動(dòng)員9人，二級(jí)運(yùn)動(dòng)員7人），女子14人（一級(jí)運(yùn)動(dòng)員8人，二級(jí)運(yùn)動(dòng)員6人）為受試者，基本情況如表1。

1.2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法 收集所有數(shù)據(jù)經(jīng)由SPSS17.0、Excel軟件統(tǒng)計(jì)處理。

2 結(jié)果與分析

2.1 排球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員FMS測(cè)試整體情況 FMS測(cè)試通過(guò)完成基本動(dòng)作模式所需要的肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、協(xié)調(diào)、平衡及本體感覺(jué)等表現(xiàn)，篩查疼痛，發(fā)現(xiàn)受限的、不對(duì)稱動(dòng)作模式及代償動(dòng)作，從而發(fā)現(xiàn)身體薄弱環(huán)節(jié)，并預(yù)測(cè)受試者參與運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。

本文通過(guò)4名評(píng)分員對(duì)30名排球運(yùn)動(dòng)員FMS測(cè)試評(píng)分，評(píng)分員各項(xiàng)打分一致性較好（k=0.68～1）。統(tǒng)計(jì)結(jié)果（表2）發(fā)現(xiàn)，隊(duì)員總體平均分為14.50±1.98，其中男性為14.91±2.21， 女性13.86±1.46，但差異沒(méi)有顯著性（P =0.258＞0.05）。測(cè)試結(jié)果總分區(qū)間為11～18分，依據(jù)Kiesel等［1］、Chorba等［2］研究認(rèn)為為損傷風(fēng)險(xiǎn)的閾值為14分，當(dāng)總分≤14分損傷的幾率將增加4倍以上。本研究中總分≤14分，男性7人，占男隊(duì)總?cè)藬?shù)45%；女性8人，占女隊(duì)總?cè)藬?shù)的57%，預(yù)示一半隊(duì)員都將存在較大的損傷風(fēng)險(xiǎn)。在測(cè)試中，有12名男運(yùn)動(dòng)員分別在測(cè)試深蹲、肩部靈活性、控體俯撐、體旋中出現(xiàn)疼痛，8名女運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)疼痛的項(xiàng)目是控體俯撐，反映排球運(yùn)動(dòng)員疼痛部位主要在腰、肩、踝部，疼痛提示這些部位有勞損、不平衡和炎癥等，這與流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果［3］較為一致。

表1 參與FMS測(cè)試的校高水平排球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員基本情況

表2 校高水平排球隊(duì)FMS測(cè)試總體情況

2.1.1 FMS測(cè)試中對(duì)稱性動(dòng)作得分情況 FMS測(cè)試中深蹲和控體俯撐為對(duì)稱性項(xiàng)目，只有1個(gè)篩查得分。深蹲是許多技術(shù)動(dòng)作的組成部分，它測(cè)試反映雙側(cè)肩、髖、膝、踝在對(duì)稱姿勢(shì)下靈活性及核心區(qū)的穩(wěn)定性。由于正確地完成深蹲篩查，要求在封閉運(yùn)動(dòng)鏈中踝關(guān)節(jié)的背屈，膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲，胸椎關(guān)節(jié)的伸展以及肩關(guān)節(jié)的屈曲和外展，本研究發(fā)現(xiàn)（表3），男排運(yùn)動(dòng)員得分在3分、2分區(qū)人數(shù)較多，而女排運(yùn)動(dòng)員主要在2分區(qū)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員無(wú)法得到3分的問(wèn)題主要集中在：1）下肢靈活性受限，包括髖關(guān)節(jié)屈曲不佳，表現(xiàn)為深蹲程度不夠，大腿無(wú)法低于水平線；或封閉運(yùn)動(dòng)鏈踝關(guān)節(jié)背屈不佳，表現(xiàn)為深蹲時(shí)腳跟抬起而無(wú)法貼住地面。筆者認(rèn)為原因在于排球運(yùn)動(dòng)員較為重視下肢力量的發(fā)展，尤其是大腿前群肌、臀部肌肉力量練習(xí)較多，如，杠鈴深蹲、蛙跳等，造成大腿前群肌和臀部肌肉力量大，但伸展性不夠，而踝關(guān)節(jié)背屈肌群（脛骨前肌、拇長(zhǎng)伸肌、趾長(zhǎng)伸肌等）緊張，也使得下蹲時(shí)需要抬起腳跟，這與專項(xiàng)步伐時(shí)往往要求采取墊腳尖姿勢(shì)有關(guān)；2）軀干上部靈活性受限，表現(xiàn)為下蹲時(shí)上體前傾，木桿超過(guò)腳尖。這與腰背力量不平衡有關(guān)，下蹲時(shí)背部力量較腹肌薄弱而無(wú)法保持上體正直。排球技術(shù)動(dòng)作中，如，扣球、發(fā)球等往往需要腹肌發(fā)力，身體素質(zhì)練習(xí)時(shí)也強(qiáng)調(diào)腹肌力量，因此，背肌力量練習(xí)較少而顯得相對(duì)薄弱。

控體俯撐用來(lái)篩查人體核心區(qū)的穩(wěn)定性，3分動(dòng)作需要以上肢俯撐動(dòng)作模式開(kāi)始，身體以1個(gè)完整的單元撐起，2分動(dòng)作為降低雙手位置，完成上述動(dòng)作要求，不能完成則為1分。本研究中男排運(yùn)動(dòng)員3分和2分區(qū)人數(shù)較多；女排運(yùn)動(dòng)員得分集中在1分區(qū)和0分區(qū)，且平均分有顯著性差異（P =0.018＜0.05）。動(dòng)作完成時(shí)，存在的主要問(wèn)題是胸、腹部及四肢不能同步撐起，這與核心區(qū)力量差及身體協(xié)同作用意識(shí)差有關(guān)；部分女性運(yùn)動(dòng)員也存在上肢力量差或肩胛穩(wěn)定性弱，而無(wú)法撐起，有近1/3的男運(yùn)動(dòng)員，超過(guò)半數(shù)的女運(yùn)動(dòng)員在完成俯撐動(dòng)作時(shí)或排除性動(dòng)作時(shí)，腰部出現(xiàn)疼痛。從排球運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特征看，主攻、副攻、二傳位置都需要較好的核心區(qū)力量及上肢力量，但從測(cè)試結(jié)果來(lái)看卻存在一定問(wèn)題，尤其是背部力量薄弱，既容易導(dǎo)致?lián)p傷，也容易影響力量的傳導(dǎo)，對(duì)于女運(yùn)動(dòng)員還要特別注意增強(qiáng)上肢力量及穩(wěn)定性。

2.1.2 FMS測(cè)試中非對(duì)稱性動(dòng)作得分情況 FMS測(cè)試中直膝抬腿、肩部靈活性、體旋、過(guò)欄架步、前后分腿蹲這5項(xiàng)篩查動(dòng)作屬于非對(duì)稱性動(dòng)作，即： 每項(xiàng)篩查分別有左右側(cè)2個(gè)得分。左右側(cè)得分不一致，差異越大，說(shuō)明左右側(cè)存在不對(duì)稱的動(dòng)作模式，可能是結(jié)構(gòu)性和功能性失衡或不規(guī)則造成，Gray Cook認(rèn)為不對(duì)稱或單側(cè)的動(dòng)作限制問(wèn)題，比對(duì)稱的或雙側(cè)的動(dòng)作限制問(wèn)題更加嚴(yán)重［4］。本文研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)欄架步、前后分腿蹲2項(xiàng)測(cè)試，左右側(cè)不對(duì)稱人數(shù)較多（表4），性別間無(wú)差異（P過(guò)欄架步=0.105＞0.05， P 前后分腿蹲=0.502＞0.05）。

表3 校高水平排球隊(duì)FMS測(cè)試中對(duì)稱性動(dòng)作得分情況

表4 校高水平排球隊(duì)FMS測(cè)試中非對(duì)稱性動(dòng)作得分情況

在篩查中，過(guò)欄架步平均分低，且左右不對(duì)稱比例最高（表4）。過(guò)欄架步測(cè)試人體單腿姿勢(shì)下的穩(wěn)定性和控制能力以及人體邁步和大步行走的力學(xué)結(jié)構(gòu)。無(wú)法獲得滿分主要問(wèn)題：1）支撐腿不穩(wěn)定，尤其是劣勢(shì)腿支撐時(shí)；2）跨步腿不靈活，出現(xiàn)彎腰代償或腳碰到欄架等；3）存在大腿在髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)外展，可能與內(nèi)收肌力量弱有關(guān)。前后分腿蹲動(dòng)作模式是產(chǎn)生各種減速或轉(zhuǎn)向動(dòng)作的組成部分，測(cè)試身體在前后分腿蹲姿勢(shì)下，軀干的穩(wěn)定性、柔韌性，髖、膝、踝的靈活性和穩(wěn)定性。從測(cè)試來(lái)看，存在的主要問(wèn)題：1）軀干出現(xiàn)前傾，可能與髂腰肌伸展性不足，導(dǎo)致軀干前傾的代償動(dòng)作有關(guān)；2）身體出現(xiàn)搖擺，失去平衡。除這2項(xiàng)外，男排運(yùn)動(dòng)員在肩部靈活性上也有3名的運(yùn)動(dòng)員存在不對(duì)稱，左側(cè)分別為1分、2分、3分，右側(cè)均為排除試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)疼痛記0分，且與其以往傷病史有關(guān)。

體旋動(dòng)作測(cè)試雖然左右得分差異不大，但平均分最低。只有1名男排運(yùn)動(dòng)員在右側(cè)篩查中得到3分，其他男女運(yùn)動(dòng)員均為2分，個(gè)別運(yùn)動(dòng)員為1分。完成體旋主要是觀察在上下肢聯(lián)合動(dòng)作中，身體核心部位和肩帶在多個(gè)平面的穩(wěn)定性，反映神經(jīng)肌肉的協(xié)調(diào)性和軀干的能量傳遞［4］。通過(guò)測(cè)試可以發(fā)現(xiàn)男女排運(yùn)動(dòng)員核心穩(wěn)定性較為薄弱。大量研究表明，核心穩(wěn)定性差不但削弱力量、能量在運(yùn)動(dòng)鏈上的傳遞，直接影響技術(shù)水平的發(fā)揮，而且也增加腰部及下肢損傷風(fēng)險(xiǎn)［5—6］。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

1）FMS測(cè)試結(jié)果發(fā)現(xiàn)，男、女隊(duì)近一半隊(duì)員得分低于14分，預(yù)示著他們存在較大的損傷風(fēng)險(xiǎn)。排球隊(duì)員在控體俯撐、肩部靈活性、體旋和深蹲項(xiàng)目的測(cè)試中最易出現(xiàn)疼痛，疼痛部位主要在腰、肩、踝部。

2）對(duì)稱性測(cè)試項(xiàng)目中控體俯撐男女運(yùn)動(dòng)員得分最低，且女性對(duì)比男性差異顯著提示隊(duì)員核心穩(wěn)定性弱，且上肢力量和穩(wěn)定性差。；非對(duì)稱項(xiàng)目測(cè)試中，體旋得分最低，過(guò)欄架步、前后分腿蹲2項(xiàng)測(cè)試左右不對(duì)稱比例最高。呈顯著性差異，

3.2 建議

1）排球教練員應(yīng)重視基本動(dòng)作質(zhì)量，在訓(xùn)練各階段進(jìn)行FMS測(cè)試來(lái)評(píng)估運(yùn)動(dòng)員身體模式，及時(shí)采取手段糾正隊(duì)員功能動(dòng)作不良或疼痛，從而減低損傷風(fēng)險(xiǎn)。

2）排球隊(duì)員的訓(xùn)練計(jì)劃中應(yīng)重視身體素質(zhì)的全面訓(xùn)練，尤其是左右、前后肌群的平衡發(fā)展，以及穩(wěn)定關(guān)節(jié)的深層小肌群發(fā)展，尤其是在軀干、肩部、踝部；還需注重上下肢和軀干的協(xié)調(diào)能力發(fā)展，加強(qiáng)神經(jīng)肌肉的控制訓(xùn)練。

［1］Kiesel K， Plisky PJ， Voight ML. Can Serious Injury in Professional Football be predicted by a Preseason Functional Movement Screen？ ［J］.N Am J Sports Phys Ther， 2007 ，2（3）：147-158.

［2］Chorba RS， Chorba DJ， Bouillon LE，et.al. Use of a functional movement screening tool to determine injury risk in female collegiate athletes［J］.N Am J Sports Phys Ther， 2010，5（2）：47-54.

［3］張新定，王德深.高校男子排球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷特點(diǎn)及原因分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，40 （15）：2823-2824.

［4］張英波，梁林.動(dòng)作—功能動(dòng)作訓(xùn)練體系［M］.趙洪波，譯.北京：北京體育大學(xué)出版社.2011：69-83.

［5］馮建軍，袁建國(guó).核心穩(wěn)定性與核心力量研究述評(píng)［J］.體育學(xué)刊， 2009，16（11）：59-62.

［6］Leetun DT， Ireland ML， Willson JD. Core stability measures as risk factors for lower extremity injury in athletes［J］.Med Sci Sports Exerc， 2004 ，36（6）：926-934.

Research on Application of Functional Movement Screen in University High-level Volleyball Team

WU Hua， RUAN Hui， LIN Ming-xiang， LUO Bing， CHEN Hua
（Sports College， Hainan Normal University， Haikou 571158， Hainan China）

Functional Movement Screen （FMS） is the first part of functional training system， using FMS can identify high level volleyball player basic action ability and injury risk， discover athlete potential movement mode badness and weak part of body， remind sports injury risk， so as to provide reference to improve training plan and targeted rehabilitation training. Providing theoretical reference to help coach make training plan，reduce injury and improve competitive level. 30 high level volleyball players from Hainan Normal University are selected for body movement mode test， scores have good consistency（k=0.68～1）by four scorers. Result shows： through FMS test， nearly half players' score are lower than 14 points， and no significant differences between men and women. Push-up， shoulder mobility， rotary stability and deep squat are easy happening painful event for volleyball player， mainly in waist， shoulder and ankle. Push-up in symmetry test scores lowest for men and women， and a significant difference is found in women and men. In asymmetric event test， rotary stability scores lowest， hurdle step and in-line lunge have the highest percentage of asymmetry.

Functional Movement Screen； high lever sports team； volleyball training

G842

A

1004-7662（2015 ）06-0060- 04

2015-04-10

2014年度教育部人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：14YJC890027）；2014年海南師范大學(xué)青年教師科研啟動(dòng)項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：QN1421）

吳華，副教授，碩士，研究方向：體育保健與體能康復(fù)。通信作者：阮輝。