王佳婧　呂經(jīng)緯

摘 要：目的 探討病理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用體會。方法 選取我校醫(yī)學(xué)生100名，隨機分為對照組和實驗組 ，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法教授病理學(xué)，實驗組采用PBL教學(xué)法教授病理學(xué)，通過專業(yè)知識測試，比較兩組學(xué)生的教學(xué)效果。結(jié)果 通過測試，對照組學(xué)生成績合格率為60%，實驗組學(xué)生成績合格率為94%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 PBL教學(xué)法在病理學(xué)的教學(xué)效果上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得醫(yī)學(xué)院校推廣。

關(guān)鍵字：病理學(xué) PBL教學(xué) 傳統(tǒng)教學(xué) 應(yīng)用體會

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）07（c）-0172-02

病理學(xué)是醫(yī)學(xué)研究中的基礎(chǔ)學(xué)科，主要是對疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化規(guī)律進行研究，它是推動醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要組成部分。PBL教學(xué)模式是一種以學(xué)生為主體的教學(xué)方法，讓學(xué)生以小組討論為形式，自主學(xué)習(xí)，提出問題，然后根據(jù)學(xué)生的問題老師在進行專門的講解。這種教學(xué)方法已經(jīng)逐漸成為當下院校教學(xué)的主要方法。為了探討病理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用體會。現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該校醫(yī)學(xué)生100名，均為通過全國高考錄取入學(xué)，其中男44名，女56名，年齡19～21歲。將其隨機分為對照組和實驗組，兩組學(xué)生在性別、年齡、入學(xué)成績等一般資料上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）。

1.2 教學(xué)方法

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法：①授課前，老師提前告知學(xué)生上課內(nèi)容，讓學(xué)生做好預(yù)習(xí)工作，找出不懂得地方。②課上，老師按照書本內(nèi)容進行逐條講解，學(xué)生被動接受。③課后，老師布置作業(yè)，讓學(xué)生對這堂課的知識進行鞏固練習(xí)。

實驗組采用PBL教學(xué)方法：①授課前，老師根據(jù)教學(xué)要求，給予學(xué)生臨床案例，讓學(xué)生根據(jù)自身學(xué)習(xí)能力進行學(xué)習(xí)以及課本預(yù)習(xí)。②50名學(xué)生，10人一組，對老師所給的臨床案例進行討論分析，記錄下疑難問題。③課堂上，老師先簡單介紹所學(xué)內(nèi)容，隨后進入“答疑解惑”時間，每組學(xué)生提出問題，老師通過知識引導(dǎo)的方式，和學(xué)生一起進行探討，幫助學(xué)生找到問題的答案。對于爭議較大的問題，先保留，等課后查閱相關(guān)資料在進行探討。④小組成員將問題都提出并解答后，老師根據(jù)提出的問題進行總結(jié)，指出本堂課的重點和難點，指出每個小組在討論時忽略的知識點。⑤根據(jù)每個小組問題的不同，分別安排不同的課后作業(yè)，幫助學(xué)生進一步了解該知識點。

1.3 效果診斷

經(jīng)過一個月的教學(xué)比較，對兩組學(xué)生就學(xué)過的《病理學(xué)》知識點進行測驗，包括了客觀題和主觀題，滿分100分，80分以上為優(yōu)秀，70分以上為良好，60分以上為合格，60分以下為不合格。

對100名學(xué)生進行教學(xué)方法評價的問卷調(diào)查，內(nèi)容包括是否提高自學(xué)能力、是否提高學(xué)習(xí)興趣、是否擴大了知識范圍、是否加強溝通能力，是否提高自我分析能力，教學(xué)方法是否有效等等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)原理

兩組學(xué)生的數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用均值±標準差（）表示，組間比較用單因素方差分析和t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

測試主要是為了考察兩組學(xué)生對病理學(xué)知識的掌握情況以及案例分析的能力，包括了30分的客觀題和70分的主觀題。通過測試，對照組成績優(yōu)秀的7人，成績良好的11人，成績合格的12人，成績不合格的20人，成績合格率60%；實驗組成績優(yōu)秀的13人，成績良好的19人，成績合格的15人，成績不合格的3人，成績合格率94%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05），見表1。

對100名學(xué)生進行教學(xué)方法的評價的問卷調(diào)查，對照組和實驗組學(xué)生的評價差異有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05），見表2。

3 結(jié)語

PBL教學(xué)方法相較于傳統(tǒng)教學(xué)方法，有著許多的優(yōu)勢：①傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)方法大多是“填鴨式”教學(xué)，這種方法使學(xué)生處在一個被動學(xué)習(xí)的狀態(tài)，教學(xué)模式單一，不利于病理學(xué)的教學(xué)；PBL教學(xué)方法將學(xué)生和老師的位置做了調(diào)換，讓學(xué)生處在主導(dǎo)地位，老師根據(jù)學(xué)生的思考進行教學(xué)，很大程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。②傳統(tǒng)的教學(xué)方法學(xué)生主要是看和聽，主動提問的少，而老師也只是一昧的灌輸書本上的知識，拓展的少，這對于學(xué)生的知識學(xué)習(xí)是非常不利的；PBL教學(xué)方法是以學(xué)生問題為出發(fā)點，從而進行知識的傳授與拓展，例如通過典型臨床案例，讓學(xué)生自己進行分析，提出問題，作出假設(shè)，隨后老師在進行思路點撥，最終得出答案。③傳統(tǒng)的教學(xué)方法是老師講，學(xué)生作為獨立的個體進行看和聽，自己的思維模式和思考角度畢竟有限，這就常常導(dǎo)致學(xué)生走進知識的誤區(qū)；PBL教學(xué)方式是以小組為存在形式，各成員之間相互討論相互分析，很大程度上拓寬了知識面，深入了解到病理學(xué)知識，甚至還加強了學(xué)生之間的溝通協(xié)作能力。

當然，在病理學(xué)中運用PBL教學(xué)方式還需注意幾點問題：第一，老師在向?qū)W生教授知識點之前應(yīng)做好充分的備課，能夠事先想到一些學(xué)生會提出的問題；對于學(xué)生的自學(xué)能力也應(yīng)做個了解，所給出的案例要盡量引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二，對學(xué)生的教學(xué)和引導(dǎo)要做到循序漸進，不能什么都不告訴學(xué)生讓學(xué)生自己盲目思索，也不能學(xué)生問什么就答什么不給學(xué)生思索空間。有條件的學(xué)校，老師還可以在課后帶學(xué)生走進病房，完成病史采集、書寫患者資料、制定護理計劃等，提高學(xué)生的實際應(yīng)用能力，鞏固學(xué)生所學(xué)到的病理知識。

在病理學(xué)教學(xué)中運用PBL教學(xué)方式，既可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，提高學(xué)生的病理分析能力，還能夠激發(fā)學(xué)生的主觀能力動，提高學(xué)習(xí)效率?？傊琍BL教學(xué)法在病理學(xué)的教學(xué)效果上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得醫(yī)學(xué)院校推廣。

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