程杉，劉華

（首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京100069）

成人教育醫(yī)學(xué)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)初探

程杉，劉華

（首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京100069）

加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)是當(dāng)前成人教育改革和發(fā)展的必然趨勢，而保證教學(xué)質(zhì)量、建立規(guī)范化的教學(xué)體系則是當(dāng)前成人教育網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的緊迫任務(wù)。本文從教學(xué)計(jì)劃與內(nèi)容、教學(xué)過程及考核等方面對醫(yī)學(xué)生物化學(xué)成人教育網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)進(jìn)行探索與總結(jié)。

成人教育；醫(yī)學(xué)生物化學(xué)；網(wǎng)絡(luò)課程

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校的重要課程之一。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和教學(xué)改革的深入，高校醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)發(fā)生了巨大變革。如何做好成人教育領(lǐng)域內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，是廣大教育工作者面臨的一個新課題?；诔扇私逃奶攸c(diǎn)，充分利用現(xiàn)代數(shù)字、網(wǎng)絡(luò)和多媒體技術(shù)，整合線上線下教學(xué)資源，構(gòu)建實(shí)用、高效且規(guī)范化運(yùn)行的網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)體系，成為當(dāng)前成人教育的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

為此，筆者所在的首都醫(yī)科大學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)系依據(jù)所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)和網(wǎng)絡(luò)課程特色，借鑒相關(guān)學(xué)科成人教育網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)經(jīng)驗(yàn)［1］，以及多年積累的網(wǎng)絡(luò)課程質(zhì)量評價成果［2］，科學(xué)制定了相應(yīng)的教學(xué)體系和具體實(shí)施方案，并對教學(xué)效果進(jìn)行系統(tǒng)評價，構(gòu)建出一套行之有效的教學(xué)體系?，F(xiàn)筆者結(jié)合教學(xué)體會，對我校整個教學(xué)過程和具體實(shí)施情況作一簡介。

1　成人教育學(xué)生群體特點(diǎn)及網(wǎng)絡(luò)課程的優(yōu)勢

我校于2015年開始在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生中實(shí)施網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，學(xué)生均來自于北京附近的6個遠(yuǎn)郊區(qū)縣，主要為助理全科醫(yī)師。與全日制教育的學(xué)生不同，這些學(xué)生均已經(jīng)在基層醫(yī)院和診所從事衛(wèi)生服務(wù)工作，且絕大多數(shù)學(xué)生存在不同程度的工作、學(xué)習(xí)壓力和家庭負(fù)擔(dān)，故投入學(xué)習(xí)的時間明顯不足。由于學(xué)生分布在北京附近的6個遠(yuǎn)郊區(qū)縣，集中面授存在一定的客觀困難；加之基礎(chǔ)相對薄弱，很難收到應(yīng)有的學(xué)習(xí)效果。

網(wǎng)絡(luò)課程是在先進(jìn)教育思想、教學(xué)理論與學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下，基于網(wǎng)絡(luò)來呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容并實(shí)施教學(xué)活動的課程，學(xué)習(xí)過程具有共享性、開放性、交互性、協(xié)作性和自主性等基本特點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)課程能跨越時空、地域界限，學(xué)生可以相對自由地選擇學(xué)習(xí)時間，從而緩解了成人教育中最為突出的工作與學(xué)習(xí)之間的矛盾；此外，還能拓展學(xué)生自主學(xué)習(xí)的空間，有利于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，促進(jìn)學(xué)與教方式的改變。針對上述情況，我校繼續(xù)教育學(xué)院在成人教育三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)率先實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)作為重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，也率先實(shí)施網(wǎng)絡(luò)授課。為保證網(wǎng)絡(luò)教學(xué)質(zhì)量，圓滿完成教學(xué)任務(wù)，我系從2013年開始進(jìn)行籌備，由3位學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)，督促多名專業(yè)知識深厚、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富且年富力強(qiáng)的教師組成授課團(tuán)隊(duì)，在傳統(tǒng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)特點(diǎn)，對教學(xué)的每一個環(huán)節(jié)精心組織和籌劃，制定了一套完整的教學(xué)方案，并在實(shí)際教學(xué)過程中嚴(yán)格按照方案實(shí)施。

2　成人教育網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)內(nèi)容

目前，成人遠(yuǎn)程教育課程內(nèi)容很多是按照普通高校全日制課程設(shè)計(jì)，內(nèi)容繁多，并不完全適合于遠(yuǎn)程教育教學(xué)要求和特點(diǎn)。為此，我們綜合了當(dāng)前的教育經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為成人遠(yuǎn)程教育課程設(shè)計(jì)應(yīng)遵循“少而精”原則。所謂“少”，就是削減課程體系中大量多余、不必要的知識；所謂“精”，就是根據(jù)知識的基本結(jié)構(gòu)和基本原理來構(gòu)架、提煉課程內(nèi)容，針對授課對象的特點(diǎn)和需求，傾向性地講授規(guī)律性、普及性的教學(xué)內(nèi)容。同時，網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)要以職業(yè)與實(shí)踐為方向，著眼于學(xué)生的實(shí)際需要，把有關(guān)知識理論與具體問題相結(jié)合，構(gòu)建一個個兼顧知識性、系統(tǒng)性、生動性以及實(shí)用性的教學(xué)體系。為此，我們結(jié)合生源所在工作環(huán)境及實(shí)際需求，經(jīng)我系全體教師的熱烈討論，以我國三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本教學(xué)大綱為藍(lán)本，制定了醫(yī)學(xué)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)大綱和主線，具體見表1。

表1　成人教育網(wǎng)絡(luò)課程醫(yī)學(xué)生物化學(xué)授課內(nèi)容與學(xué)時分配

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)班的教學(xué)內(nèi)容基本上與三年制專升本臨床醫(yī)學(xué)班的教學(xué)內(nèi)容相同，但考慮到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)學(xué)生來源于基層醫(yī)院的不同科室或社區(qū)診所，直接服務(wù)于患者，因此在課程內(nèi)容設(shè)置上，將生物化學(xué)劃分為生物大分子結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝、遺傳信息傳遞、機(jī)能生物化學(xué)4個部分，減少了正常生物大分子活動基本規(guī)律授課內(nèi)容，增加和強(qiáng)調(diào)了異常情況下與疾病的聯(lián)系。由我系3位學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)組織授課團(tuán)隊(duì)，制作生物化學(xué)授課視頻錄像（即課程實(shí)時授課）、電子課件（PPT課件），編寫網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)指導(dǎo)和在線測試習(xí)題集，形成一套內(nèi)容詳實(shí)、概念清晰、條理分明，闡明生命現(xiàn)象化學(xué)本質(zhì)并與臨床診斷和治療相接軌的教案。

3　成人教育網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)過程

由于多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)動力來自實(shí)際需求與個人興趣，因此我們精心制作課件，在PPT中適當(dāng)增添一些動畫和視頻，使課件顏色鮮明，力求抽象文字較少而直觀、形象圖片較多等特點(diǎn)。針對理論課重點(diǎn)、難點(diǎn)、抽象難懂的問題，有針對性地制作趣味性動畫和視頻穿插于課件中。對于一些涉及物質(zhì)代謝反應(yīng)、遺傳信息傳遞等比較抽象的內(nèi)容，如氧化磷酸化、代謝調(diào)控系統(tǒng)、DNA復(fù)制、蛋白質(zhì)合成等，從網(wǎng)絡(luò)上下載精美的圖片和動畫制作成幻燈片，從而將抽象難懂的內(nèi)容以生動、形象的方式表達(dá)出來，收到事半功倍的效果。同時在課件中，標(biāo)注重要內(nèi)容，并前后呼應(yīng)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)，以加深學(xué)生印象。在教學(xué)中注重采用案例式、問題式教學(xué)，聯(lián)系臨床實(shí)際，將理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐應(yīng)用聯(lián)系在一起［3］。如講解糖代謝時，以糖尿病為例，介紹血糖來源與去向、糖代謝異常、激素對糖代謝各種途徑的調(diào)節(jié)，幫助學(xué)生將枯燥的代謝過程與疾病相聯(lián)系，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，又加深了其對知識的理解。在教學(xué)中注重實(shí)際工作內(nèi)容的滲透，使學(xué)生在工作環(huán)境中能更好地進(jìn)入狀態(tài)，掌握疾病規(guī)律及原理，并促進(jìn)對理論學(xué)習(xí)的思考。

利用校園網(wǎng)較好的交互性能，學(xué)生可以自由開展個別化學(xué)習(xí)，有利于實(shí)現(xiàn)以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中良好的交互性能可及時對學(xué)生學(xué)習(xí)活動給予反饋，引導(dǎo)其思維向縱深方向發(fā)展，同時在良好的心理狀態(tài)下學(xué)習(xí)，有利于其更加主動積極地開展學(xué)習(xí)活動。因此，我們在課程設(shè)置中有目的地增加在線討論、網(wǎng)上論壇、在線作業(yè)、答疑信箱等交互模塊。利用交互式網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，教師可以將教學(xué)要求及內(nèi)容傳遞給學(xué)生，再通過評估系統(tǒng)來了解學(xué)生掌握情況，據(jù)此調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，改進(jìn)教學(xué)方法。學(xué)生可以把學(xué)習(xí)中遇到的問題以及自己的觀點(diǎn)提交給教師，同學(xué)之間還可以在論壇上相互切磋探討。

為促進(jìn)學(xué)生自我學(xué)習(xí)并及時反饋教學(xué)成果，便于教師調(diào)整教學(xué)方案，我們增加了在線測試與自我評價模塊。在線測試包含醫(yī)學(xué)生物化學(xué)13章學(xué)習(xí)內(nèi)容的測試題，學(xué)生可根據(jù)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度安排在線測試，提交后由電腦閱卷，自動顯示測試成績。學(xué)生根據(jù)測試結(jié)果進(jìn)行自我評價，反饋學(xué)習(xí)中的薄弱環(huán)節(jié)，以彌補(bǔ)不足，達(dá)到提高學(xué)習(xí)成績的目的。

4　學(xué)生考核、反饋和對比

人才培養(yǎng)質(zhì)量是教育質(zhì)量中的核心，因此在考核環(huán)節(jié)上要嚴(yán)格把關(guān)。我們實(shí)行規(guī)范化命題，考試命題內(nèi)容達(dá)到教學(xué)大綱要求，并實(shí)行嚴(yán)格的考試管理制度，切實(shí)保證成人教育質(zhì)量評價的可信度、真實(shí)度。在期末考試中，采取以主觀題為主、客觀題為輔的考試方式，注重增加考題的應(yīng)用性、靈活性，適當(dāng)增加聯(lián)系臨床實(shí)際應(yīng)用的試題，一定程度上適應(yīng)了網(wǎng)絡(luò)授課班學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。通過考試環(huán)節(jié)，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高和專業(yè)課程學(xué)習(xí)，保證成人教育質(zhì)量。

由于教學(xué)準(zhǔn)備充分，我校醫(yī)學(xué)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程取得了良好的教學(xué)效果，獲得了大部分學(xué)生的認(rèn)可。學(xué)生普遍反映，通過網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)，獲得了足夠的知識和信息。期末考試結(jié)束后，我們對學(xué)生的考試成績進(jìn)行了系統(tǒng)分析，期望從中發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生期末考試總體成績較好，共109人參加考試，最高分94分，最低分28分，平均分78.5分，其中有6%的學(xué)生取得了90分以上的好成績，78%的學(xué)生取得了70～90分較理想成績，13%的學(xué)生處于60～69分的分?jǐn)?shù)段，不及格僅3人，約占3%。

通過試卷分析，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處。大部分學(xué)生對生物大分子結(jié)構(gòu)、生物化學(xué)與疾病的聯(lián)系以及最新進(jìn)展頗感興趣，在這部分試題中得分較高；而有關(guān)物質(zhì)代謝和遺傳信息傳遞部分得分明顯偏低，幾乎一半的學(xué)生遺傳信息傳遞相關(guān)試題得分不足50%。學(xué)生普遍認(rèn)為這部分知識比較抽象、難以理解；部分學(xué)生認(rèn)為這部分內(nèi)容與臨床應(yīng)用有一定距離，實(shí)用性不強(qiáng)，學(xué)習(xí)時沒有用心；還有部分學(xué)生認(rèn)為缺少與教師的交流，學(xué)習(xí)中對知識的系統(tǒng)性、連貫性把握失當(dāng)?；趯W(xué)生的上述反饋，我們總結(jié)出教學(xué)中需要改進(jìn)的方面：（1）要合理安排教學(xué)內(nèi)容、分配教學(xué)時間，增加物質(zhì)代謝和遺傳信息傳遞學(xué)時；（2）緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，尤其是遺傳信息傳遞部分，將基因異常與分子疾病相聯(lián)系，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；（3）加強(qiáng)互動平臺的建設(shè)和管理，增加教師與學(xué)生的溝通和互動，如在考前安排3天時間的遠(yuǎn)程電話答疑等。

5　結(jié)語

提高教學(xué)質(zhì)量是高等教育探索的永恒主題。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程不是簡單的資源建設(shè)，應(yīng)從教學(xué)資源、教學(xué)設(shè)計(jì)、師生交流、課程情境設(shè)計(jì)、教學(xué)評價與反饋等多角度進(jìn)行架構(gòu)與完善。力求建立科學(xué)、完善的成人教育及其教學(xué)質(zhì)量管理體系，提供優(yōu)良的教學(xué)環(huán)境和條件，促進(jìn)成人高等醫(yī)學(xué)教育穩(wěn)定、健康、有序發(fā)展，從而培養(yǎng)出更多合格的醫(yī)學(xué)人才。

［1］潘鳳蘭，曾令娥.面向成人教育的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（20）：36-37.

［2］張潤芝，張進(jìn)寶，陳庚.網(wǎng)絡(luò)課程質(zhì)量評價實(shí)踐及學(xué)術(shù)研究評述［J］.開放教育研究，2011，17（4）：60-65.

［3］文朝陽，鄭少鵬，韓玉英，等.PBL教學(xué)法在生物化學(xué)教學(xué)中的探討與實(shí)踐［J］.首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：社會科學(xué)版，2010（增刊）：229-234.

G423

A

1671-1246（2015）23-0138-02