杜琳琳，薛海峰，婁峰閣，李省三，董艷梅，程宇，吳嘉慧，王明霞，李繼媛，梁玉清

齊齊哈爾醫(yī)學院，黑龍江齊齊哈爾161006

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應用型預防醫(yī)學專業(yè)“五模塊”實踐教學體系的構建研究

杜琳琳，薛海峰，婁峰閣，李省三，董艷梅，程宇，吳嘉慧，王明霞，李繼媛，梁玉清

齊齊哈爾醫(yī)學院，黑龍江齊齊哈爾161006

在特色應用型本科生教育的大背景下，以培養(yǎng)滿足現(xiàn)代公共衛(wèi)生發(fā)展需要的全面人才為目標，構建量化指標完善的、實踐方案可操作強的、適合高等醫(yī)學本科院校學生發(fā)展的應用型預防醫(yī)學“五模塊”實踐教學體系。深入探討綜合提升學生學習能力、創(chuàng)新能力、實踐能力、交流能力和社會適應能力的方法及措施，為我國公共衛(wèi)生專業(yè)人才的培養(yǎng)提供借鑒及參考。

預防醫(yī)學；應用型人才；實踐教學；模塊

隨著全球化進程不斷深入，新發(fā)公共衛(wèi)生問題不斷增多，國際和國內公共衛(wèi)生所面臨的問題更加復雜［1］，人類社會對預防醫(yī)學的認知和需求達到了前所未有的水平［2］。目前，我國公共衛(wèi)生服務需求持續(xù)增大，公共衛(wèi)生服務的范圍不斷拓寬，需要更多的綜合應用型公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學人才來滿足公共衛(wèi)生服務的數量和質量［3］。這對我國公共衛(wèi)生教育提出了更高的要求。近幾年來，我國的高校及相關教育部門對預防醫(yī)學專業(yè)實踐課程進行了一些探索性改革，采用了一些較為有效的措施和手段，其中有些改革在一定范圍內也取得了一定成效，但大部分改革僅僅停留在教育理念、培養(yǎng)方案、課程設置、教學內容、教學方法等方面，尚未能形成一套可廣泛推廣的、教學目標明確、實踐方案可行、量化指標完善的實踐教學體系［4-5］。為加強預防醫(yī)學專業(yè)本科生實踐技能的培養(yǎng)，提高學生的綜合素質，在首都醫(yī)科大學郭秀花等人的研究基礎上［6-7］，將“模塊”概念與我院教學實際相結合，深入挖掘并有機整合現(xiàn)有預防醫(yī)學實驗課程，優(yōu)化實踐內容，構建與公共衛(wèi)生發(fā)展相適應的，滿足社會需求的應用型預防醫(yī)學實踐教學體系。

1　體系內涵

應用型預防醫(yī)學“五模塊”實踐教學體系，打破了各學科實踐教學獨立分散的現(xiàn)況，有機整合了涉及多學科的課程實踐，以獨特全面的框架與模塊體系對實踐內容進行表達與呈現(xiàn)。實踐內容與時俱進，符合新時代公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)要求；實施方案豐富多樣，全方位、深層次、多途徑；評價指標科學、直觀、可量化。

1.1體系框架

應用型預防醫(yī)學“五模塊”實踐教學體系的項目框架構建是體系建立的重要組成部分，體系框架的主要作用是將“擬定研究項目”以最佳方式清楚、完整的呈現(xiàn)，它是項目實施的具體表現(xiàn)形式，框架構建的優(yōu)劣將直接影響實施效果，見表1。

表1　應用型預防醫(yī)學專業(yè)“五模塊”實踐教學體系的項目框架

1.2五大模塊

“模塊”既是實踐教學體系的主體，也是項目實施的基礎。在打破各學科分散獨立的實踐課程體系的前提下，通過“模塊”的概念將知識融會貫通，呈現(xiàn)預防醫(yī)學專業(yè)各學科間的整體性。設置包括生物技術、信息管理、環(huán)境健康、疾病控制、應急處理在內的五大模塊，多個模塊涵蓋預防醫(yī)學專業(yè)知識領域的重要方面，涉及到各學科專業(yè)知識的綜合運用。同時，模塊內容可根據學科發(fā)展及培養(yǎng)目標的變化靈活更新，相較于傳統(tǒng)的教學模式更有優(yōu)勢。

1.3框架與模塊的聯(lián)系

項目框架與模塊體系之間緊密相連?？蚣茉陬悇e、層次、類型、方式上的劃分使模塊實施具有不同的特點，使項目內容完整、高效呈現(xiàn)，同時最大限度的達到教學目標。模塊是實踐項目的承載體，模塊在內容方面的呈現(xiàn)與表達與框架息息相關。同一個內容若能選擇最適合的方式進行實踐，不但可以突出模塊所強調的內容，還能夠對內容進行精確定位，更能幫助師生達到最佳的實踐效果。而模塊不同內容的設定也能顯示框架的優(yōu)劣、適合與否?？蚣芘c模塊之間相互依存，只有通過相互匹配的項目框架與模塊組合，才能發(fā)揮該體系的最佳效果。

2　實踐內容

在預防醫(yī)學專業(yè)本科生教學實踐的基礎上，本著重視基礎知識，加強綜合應用，開拓創(chuàng)新能力，以培養(yǎng)現(xiàn)代應用型預防醫(yī)學人才為目標，在廣泛征求專家建議的基礎上，每一模塊分別擬定10個“子模塊”。“子模塊”涵蓋生物技術、信息管理、環(huán)境健康、疾病控制、應急處理五個方面，50項關鍵技術點。其中涉及到流行病學6項，衛(wèi)生統(tǒng)計學6項，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學5項，職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學5項，環(huán)境衛(wèi)生學5項，毒理學基礎4項，兒童少年衛(wèi)生學3項，衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督學2項，健康教育學2項，社會醫(yī)學2項，衛(wèi)生事業(yè)管理學2項，衛(wèi)生信息管理學2項，其他生物實踐技術6項。結合專業(yè)人才培養(yǎng)目標，擬定綜合實踐項目名稱（單個項目可涉及多項關鍵技術）。實踐項目分為三個層次（基礎、綜合、創(chuàng)新），其比例為4：3：3，實施類型（選修/必修）及方式（教學演示/實戰(zhàn)演練/興趣小組/創(chuàng)新團隊/課題設計等）可依據實際情況進行選擇。

3　實施途徑

打破傳統(tǒng)的實驗課授課模式，建立開放性的模塊式授課模式（即地點不限、時間不限、方法不限）。全面引入本科生導師制，組建科研興趣小組、創(chuàng)新團隊，通過實驗室開放、大學生課外科技活動、大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動、社區(qū)現(xiàn)場實習、畢業(yè)課題設計等環(huán)節(jié)來實現(xiàn)模塊式實踐教學。教學過程中可以根據學生的特點及工作需求，設計不同的實踐方案。積極鼓勵學生自主創(chuàng)新，動手實踐，在打下堅實專業(yè)基礎的同時，切實參與到教師科研創(chuàng)新項目中，促進學生科研能力、創(chuàng)新能力的大發(fā)展。

4　量化指標

根據應用型預防醫(yī)學“五模塊”實踐教學體系的構建目的，以是否提高學生的學習能力、創(chuàng)新能力、實踐能力、交流能力和社會適應能力為評價標準，并分項進行量化。在細化各項能力指標的基礎上，設計每位同學專用的評價量表，使其滿足我國現(xiàn)代公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)要求，并與應用型預防醫(yī)學五模塊實踐教學體系相匹配。評價指標、評價方式及各部分分值比例見表2。

表2　應用型預防醫(yī)學專業(yè)“五模塊”實踐教學體系的評價指標體系（%）

5　結語

“五模塊”實踐教學體系是在廣泛借鑒他人經驗的基礎上并結合我院特色應用型人才培養(yǎng)目標所構建的。該教學體系打破了現(xiàn)有實踐教學各科獨立分散的現(xiàn)況，建立以生物技術、信息管理、環(huán)境健康、疾病控制、應急處理為主的“五模塊”實踐教學模式，模塊間相互銜接并互為補充，以綜合立體的教學方式來幫助學生建立預防醫(yī)學專業(yè)知識體系，有助于加強專業(yè)實踐與生產實踐的結合，有助于提高學生解決實際問題的綜合能力。課程體系建設堅持“以生為本”的核心思想，注重培養(yǎng)學生主動的學習意識，貼近社會需求。體系涵蓋預防醫(yī)學專業(yè)50項關鍵技術點，并且具有完善的評價指標以量化其教學效果，可行性高。

相對于傳統(tǒng)的實踐教學體系，整合后的模塊式實踐教學方式表現(xiàn)出更多的優(yōu)勢，尤其是在應用和創(chuàng)新方面。該教學體系打破了各專業(yè)學科之間的清晰界限，學科之間交叉且注重理論聯(lián)系實際；橫向、縱向知識聯(lián)系得更為緊密；教學內容統(tǒng)一安排重點突出，重復內容大大減少；課程內容設置目標明確、針對性強；綜合型、創(chuàng)新型實踐項目比例大大提高，注重實踐技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；實踐場所更接近工作實際，有助于學生提早進入工作情境、提升社會競爭力。在師生教學關系上也發(fā)生了質的變化，以教師為主導的被動教學方式改革為以學生為主導的主動教學方式，學生學習興趣大大提升，自主學習能力大大提高。教師授課方式靈活、類型多樣、學習氛圍寬松，學生間互相討論及時溝通，表達能力、理解能力、邏輯能力、組織能力、協(xié)調能力、科研能力、創(chuàng)新能力都得到了充分的鍛煉。

應用型預防醫(yī)學專業(yè)人才綜合實踐能力的培養(yǎng)是我國公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重要組成部分，模塊式實踐教學體系的建立符合時代發(fā)展的需要，能夠促進預防醫(yī)學本科生的核心競爭力。大力加強實踐教學的改革創(chuàng)新，建立完善的應用型預防醫(yī)學專業(yè)“五模塊”實踐教學體系，對于培養(yǎng)應用型預防醫(yī)學專業(yè)人才，推進醫(yī)學生綜合素質能力的進一步提高具有重要的現(xiàn)實意義。

［1］向浩，毛宗福，秦歡，等.我國全球健康專業(yè)人才培養(yǎng)初探［J］.現(xiàn)代預防醫(yī)學，2015，42（2）：382-384.

［2］韋小敏，張志勇.預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)模式初探［J］.中國校外教育（理論），2008（10）：37-38.

［3］毛宗福，畢勇毅，陳華，等.國際化—復合型公共衛(wèi)生創(chuàng)新人才培養(yǎng)的實踐［J］.中華疾病控制雜志，2013，17（6）：542-544.

［4］黃陳平，葉曉蕾，劉佳明，等.應用型預防醫(yī)學專業(yè)教學模式的研究和實踐［J］.中國高等醫(yī)學教育，2007（2）：58-60.

［5］吳芳，樊立華，靖雪研，等.預防醫(yī)學本科專業(yè)教學改革現(xiàn)狀調查分析［J］.中國高等醫(yī)學教育，2013（2）：56-57.

［6］郭秀花，李變蘭，王嵬，等.公共衛(wèi)生人才實驗實踐教學體系的研究與實踐［J］.首都醫(yī)科大學學報：社會科學版增刊，2012：171-173.

［7］曾懷才，賀性鵬，賀慶芝，等.預防醫(yī)學專業(yè)“五位一體”應用型創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的構建［J］.教育教學論壇，2015，27（7）：144-145.

Research on the Construction of“Five-Module”Practical Teaching System for Applied Preventive Medicine Specialty

DU Lin-lin，XUE Hai-feng，LOU Feng-ge，LI Xing-san，DONG Yan-mei，CHENG Yu，WU Jia-hui，WANG Ming-xia，LI Ji-yuan，LIANG Yu-qing
Qiqihar Medical University，Qiqihar，Heilongjiang Province，161006 China

In the context of featured applied undergraduate education，this paper is aimed at constructing a“Five-Module”practical teaching system for applied preventive medicine specialty with complete quantitative indexes and strongly operable practice plans in favor of the development of students at higher undergraduate medical colleges.The system is constructed for the purpose of cultivating all-round talents that can meet the requirement of modern public health development.Moreover，methods and measures are explored deeply to enhance the students'learning skill，innovating ability，practicing capability，communicative competence and social adaptability，providing reference for the training of public health professionals in China.

Predictive medicine specialty；Applied talents；Practice teaching；Module

R-4

A

1672-5654（2015）10（c）-0165-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.30.165

2015-07-24）

黑龍江省高等教育學會2014年高等教育科學研究課題規(guī)劃課題：應用型預防醫(yī)學專業(yè)“五模塊”實踐教學體系的構建與實踐（14G159）；黑龍江省教育科學“十二五”規(guī)劃2013年度專項課題：基于“互動-模擬-創(chuàng)業(yè)”的應用型衛(wèi)生管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新研究與實踐（GBD1213060）。

杜琳琳（1980-），女，黑龍江齊齊哈爾人，醫(yī)學碩士，講師，主要從事公共衛(wèi)生專業(yè)課程的教學工作。