趙鑫淼（公主嶺市第三人民醫(yī)院內(nèi)鏡科，吉林 四平 136105）

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響

趙鑫淼
（公主嶺市第三人民醫(yī)院內(nèi)鏡科，吉林 四平 136105）

目的 對(duì)冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理，分析對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年我院收治的冠心病患者60例作為研究對(duì)象，按照治護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各30例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組接受綜合護(hù)理干預(yù)，觀察并且對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分，顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效幫助冠心病患者促進(jìn)健康，提高患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

冠心病；綜合護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量影響

隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，老年人的機(jī)體代謝變慢，血管容易阻塞，誘發(fā)冠心病等一類(lèi)慢性疾病，如果冠心病患者無(wú)有效的治療和護(hù)理干預(yù)，易導(dǎo)致冠心病患者殘疾或猝死，使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。冠心病與老年人生活習(xí)慣、作息時(shí)間和飲食習(xí)慣緊密相關(guān)，其高危因素主要包括老年肥胖癥、遺傳、吸煙“三高”，即高血糖、高血脂和高血壓等［1］。為了幫助冠心病患者提高生存質(zhì)量，本文選取我院收治的冠心病患者60例為研究對(duì)象，分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年我院收治的冠心病患者60例作為研究對(duì)象，按照治護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組男16例，女14例，年齡64～76歲，平均年齡（68.5±1.5）歲；實(shí)驗(yàn)組男17例，女13例，年齡63～77歲，平均年齡（68.5±1.0）歲；兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組接受綜合護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)內(nèi)容如下。

①入院指導(dǎo)：在冠心病患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)冠心病患者進(jìn)行綜合評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容主要包括病情、飲食以及生活習(xí)慣等等。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還需帶領(lǐng)冠心病患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，并且協(xié)助冠心病患者完成入院時(shí)的各項(xiàng)健康檢查。

②病情監(jiān)測(cè)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)冠心病患者及其家屬正確監(jiān)測(cè)血壓的方法，并告知患者藥物劑量及時(shí)間，囑患者不能隨意更改藥物劑量，以免影響疾病的康復(fù)。對(duì)于用藥后出現(xiàn)血壓異常或心律失常的患者，需及時(shí)告知主治醫(yī)生，并且采取相應(yīng)的救治措施［2］。

③心理護(hù)理：老年人的心態(tài)普遍沒(méi)有年輕人強(qiáng)，對(duì)于疾病的概念也比較模糊，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)適當(dāng)加入心理護(hù)理，第一方面，多與患者進(jìn)行談心，讓患者了解自身健康狀況，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要積極幫助患者排解消極情緒，樹(shù)立患者良好的自我管理意識(shí)，以積極的態(tài)度配合臨床護(hù)理工作。第二方面，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)向患者及家屬介紹相關(guān)疾病衛(wèi)生知識(shí)、健康知識(shí)，提高患者對(duì)冠心病的認(rèn)識(shí)程度，了解其危害性和預(yù)防措施，緩解護(hù)患矛盾［3］。

④飲食護(hù)理：高血糖、高血脂很多都是由于患者飲食習(xí)慣、睡眠質(zhì)量不好，醫(yī)護(hù)人員需要叮囑患者按時(shí)進(jìn)食，少食多餐，形成良好飲食習(xí)慣，可以適當(dāng)?shù)亩嗪扰Ｄ痰榷怪破?，增加患者營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于“指標(biāo)三高”的冠心病患者，醫(yī)護(hù)人員要避免患者食用高熱量食物，控制糖、脂肪等攝入量；對(duì)于吸煙的冠心病患者，醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)與其家屬溝通，要求患者親屬協(xié)助監(jiān)督患者戒煙。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需為患者創(chuàng)建舒適環(huán)境，幫助患者改變不良習(xí)慣，提升患者的生活質(zhì)量［4］。

⑤出院指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員在患者出院之前，應(yīng)仔細(xì)叮囑患者吃藥程序和劑量，確保在出院后患者依舊能得到精心護(hù)理。還須告誡患者記得多運(yùn)動(dòng)，在飯后堅(jiān)持散步，減少冠心病并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3 效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用臨床上通用的生存質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行評(píng)定，評(píng)分表總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則說(shuō)明冠心病患者的生活質(zhì)量越優(yōu)；反之表示冠心病患者的生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［5］。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)之前，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量平均評(píng)分為（53.2±1.8）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量平均評(píng)分為（53.3±1.6）分，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量平均評(píng)分為（86.6±1.6）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量平均評(píng)分為（70.3±1.4）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量比較（±s）

組別　n　　護(hù)理干預(yù)前　　護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組　30　53.2±1.8　86.6±1.6對(duì)照組　30　53.3±1.6　70.3±1.4 P -＞0.05　?。?.05

3 討 論

冠心病屬于臨床常見(jiàn)的疾病，該疾病主要發(fā)生在老年人身上。冠心病患者會(huì)伴有不同程度的心率失常、心絞痛以及心衰心梗等等［6］。不良生活習(xí)慣是誘發(fā)冠心病的重要原因之一，有效控制血脂水平以及泄壓水平是促進(jìn)冠心病患者健康恢復(fù)的關(guān)鍵所在［7］。為了促進(jìn)冠心病患者的健康恢復(fù)，幫助患者提高生活質(zhì)量，本文選取我院收治的冠心病患者60例為研究對(duì)象。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)前生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組患者比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與國(guó)內(nèi)大多數(shù)學(xué)者的研究結(jié)果相符［8］。由此可見(jiàn)，在冠心病患者的臨床治療過(guò)程中，對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)冠心病患者健康恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。

［1］ 龐艷蓉,熊 萍,徐 禎.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響研究［J］. 中外醫(yī)學(xué)研究,2014,（11）:79-80.

［2］ 陸新芬,嚴(yán)忠慧.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察［J］. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,（11）:128-131.

［3］ 劉 琦,張奇軍.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病介入治療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2014,（23）: 68-71.

［4］ 謝建秀,陳水瓊,葉翠華,等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,（09）:119-120.

［5］ 胡紅達(dá).綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)伴抑郁癥狀的老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2013,（26）:84-86.

［6］ 徐 揚(yáng).淺談綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,（18）:93-94.

［7］ 劉曉燕.淺談綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,（01）:127-128.

［8］ 李艷梅.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響及分析［J］.當(dāng)代護(hù)士（中旬刊）,2015,（02）:26-28.

［9］ 菅艷培.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響及分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,（08）:244-245.

［10］ 劉春霞.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響［J］.慢性病學(xué)雜志,2015,（05）:586-588.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.29.179.02

趙鑫淼（1974-）女，吉林省伊通滿族自治縣景臺(tái)鎮(zhèn)人，本科，中級(jí)，研究方向：消化內(nèi)科