張茹

【摘要】目的 探討健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者的干預(yù)效果。方法 選擇2012年1月至2014年1月某社區(qū)160例高血壓患者作為研究對(duì)象，按照抽簽的方式將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者僅給予常規(guī)高血壓治療，而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上又給予了系統(tǒng)性的健康教育，然后對(duì)兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化情況和依從性進(jìn)行觀察和記錄。結(jié)果 治療一段時(shí)間后，實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均明顯好于對(duì)照組，同時(shí)治療后實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從性明顯高于對(duì)照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓患者實(shí)施系統(tǒng)性的健康教育，不僅可以有效改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，而且還能提高患者的治療依從性，因此值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】健康教育；社區(qū)；高血壓；干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0695-02

高血壓屬于臨床上比較常見的心血管疾病，并且其發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)，給患者的工作和生活造成了較大的影響。最近研究表明，對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施系統(tǒng)性的健康教育，可以降低吸煙、酗酒頻率，促進(jìn)低鹽飲食，規(guī)范服藥，提高患者臨床治療效果。為了推動(dòng)健康教育的開展，對(duì)某社區(qū)2012年1月至2014年1月的160例高血壓患者進(jìn)行回顧性分析，研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選擇2012年1月至2014年1月某社區(qū)160例高血壓患者作為研究對(duì)象，所有患者均滿足1999年WH0/HIS制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照抽簽的方式將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組中男性患者56例，女性患者24例，年齡在55-76歲，平均68.5歲，病程2-26年，平均15.4年，其中35例一期高血壓患者、29例二期高血壓患者，16例三期高血壓患者。實(shí)驗(yàn)組中男性患者57例，女性患者23例，年齡在56-76歲，平均68.8歲，病程2-25年，平均15.7年，其中36例一期高血壓患者、28例二期高血壓患者，18例三期高血壓患者。兩組患者在性別、年齡、病程、文化程度、高血壓分期等方面無(wú)明顯差異，但具有可比性。

1.2健康教育方法

對(duì)照組患者僅給予常規(guī)高血壓治療，而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上又給予了系統(tǒng)性的健康教育，具體方法如下。

1.2.1用藥教育

嚴(yán)格按照遺囑進(jìn)行正確藥物治療，這樣不僅可以控制高血壓患者病情，而且還能提高藥物的依從性。因此，要求醫(yī)護(hù)人員定期對(duì)高血壓患者進(jìn)行用藥教育，并告知患者長(zhǎng)期藥物治療的重要性。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員還要指導(dǎo)患者正確使用降壓藥，如服藥方式和劑量等。此外，提醒患者服藥過程中可能出現(xiàn)的禁忌癥和不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)身體不適，要及時(shí)入院接收治療。

1.2.2心理教育

高血壓患者需要合理控制自己的情緒，盡量避免出現(xiàn)過多的興奮和激動(dòng)現(xiàn)象，因?yàn)椴缓侠淼那榫w變化有可能加快患者血管收縮，導(dǎo)致血壓迅速升高。因此，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行心理教育，告知患者及家屬，盡可能躲避外界環(huán)境給患者帶來的不良心理刺激?？梢詾榛颊咛峁┬睦懑煼?，使患者保持平和的心境。

1.2.3飲食教育

幫助患者養(yǎng)成合理的飲食進(jìn)餐習(xí)慣，有效控制血壓的變化。對(duì)于高血壓患者來說，盡可能少的攝入脂肪，有效控制體重的變化。注重一日三餐營(yíng)養(yǎng)均衡，合理安排飲食，多食用一些易消化的低脂食物，控制鹽分的攝入量（<6g/d），多食用一些新鮮的蔬菜和水果。此外，條件允許時(shí)還可以多進(jìn)食海帶等食物，對(duì)吸煙酗酒等不良生活嗜好要盡可能戒除，這對(duì)于血壓的控制是比較有利的。

1.2.4運(yùn)動(dòng)教育

適度、規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)對(duì)于血壓的控制尤為重要，所以要求醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的身體狀況來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)教育，幫助患者制定合適的運(yùn)動(dòng)方式。一般以慢跑、散步和太極拳等為宜。運(yùn)動(dòng)鍛煉不可過于劇烈，要注重循序漸進(jìn)，如果患者出現(xiàn)眼花、頭昏、胸悶等癥狀，應(yīng)該立即停止運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

治療前后，對(duì)兩組患者的低鹽飲食人數(shù)、運(yùn)動(dòng)人數(shù)、酗酒人數(shù)、吸煙人數(shù)、規(guī)范服藥人數(shù)以及治療依從性情況進(jìn)行觀察和記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用了SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。組間差異采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說明他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況對(duì)比

治療前，兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)之間無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療一段時(shí)間后，實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均明顯好于對(duì)照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3討論

高血壓屬于社區(qū)老年群體中的常見病，很容易誘發(fā)心、腦、腎等并發(fā)癥，給患者的工作和生活帶來了較大的影響。健康教育屬于有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，其不僅可以減輕或消除相關(guān)危險(xiǎn)因素，而且還能提高患者的臨床治療效果。因此要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情特點(diǎn)進(jìn)行分析，然后為患者制定針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，有效提高患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)，提高患者自我監(jiān)測(cè)、自主服藥的依從性。

綜上所述，對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施系統(tǒng)性、針對(duì)性的臨床健康教育，可以有效改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，提高患者治療的依從性和治療效果。因此值得在臨床上廣泛推廣使用。

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