熊東勝

【摘要】目的 探討個(gè)性化護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 本次醫(yī)學(xué)研究選擇我院2011年1月至2014年1月之間收治的200例老年糖尿病患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組觀察對(duì)象接受常規(guī)臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象接受個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象臨床護(hù)理后血糖水平，以及自我監(jiān)測(cè)、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法等遵醫(yī)行為評(píng)分情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知，老年糖尿病患者接受個(gè)性化護(hù)理，有助于其血糖水平的改善，以及遵醫(yī)行為的轉(zhuǎn)變，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理；老年糖尿?。慌R床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0424-01

糖尿病患者在常規(guī)藥物治療措施的基礎(chǔ)上，還應(yīng)接受生活和行為等方面的護(hù)理干預(yù)，從而鞏固患者的臨床治療效果。另一方面，糖尿病作為一種長(zhǎng)期慢性疾病，治療依從性和遵醫(yī)行為的改善也會(huì)對(duì)其治療效果產(chǎn)生一定的影響。隨著近年來(lái)我國(guó)臨床護(hù)理模式的逐步轉(zhuǎn)變，個(gè)性化護(hù)理模式逐漸在糖尿病患者臨床護(hù)理中得到了廣泛應(yīng)用，并取得了理想效果。本次醫(yī)學(xué)研究就對(duì)個(gè)性化護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次醫(yī)學(xué)研究選擇我院2011年1月至2014年1月之間收治的200例老年糖尿病患者為觀察對(duì)象，男性130例，女性70例，患者年齡在60歲至83歲之間，平均（75.5±4.5）歲。利用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組100例，且兩組患者基本臨床資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組觀察對(duì)象接受常規(guī)臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象接受個(gè)性化護(hù)理，具體措施：第一，按照患者的實(shí)際情況，引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的興趣愛(ài)好，從而轉(zhuǎn)移對(duì)于疾病的關(guān)注力，緩解其緊張和焦慮情緒。另一方面，患者的親人和朋友也應(yīng)輔助護(hù)理人員做好患者的思想工作，使其獲得社會(huì)關(guān)系帶來(lái)的幫助和溫暖，囑患者定時(shí)定量運(yùn)動(dòng)、健康飲食、合理用藥?；颊叱鲈呵靶枰涗浕颊呒捌浼覍匐娫?，通過(guò)電話方式對(duì)患者出院后的治療和護(hù)理情況進(jìn)行隨訪跟蹤。第二，以深入淺出的形式向患者介紹糖尿病自我監(jiān)測(cè)、定時(shí)定量用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制飲食等重要作用，向患者說(shuō)明糖尿病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程，使其形成對(duì)于疾病的正確認(rèn)識(shí)，消除恐懼心理，通過(guò)交流與溝通，使患者了解到遵從醫(yī)囑接受治療的重要性，從而更加積極主動(dòng)地配合治療。第三，護(hù)理人員在與患者溝通交流過(guò)程中，還應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者心理方面發(fā)生的變化，鼓勵(lì)患者主動(dòng)表達(dá)自身情緒和不安，體現(xiàn)人文關(guān)懷的積極作用，從而及時(shí)消除患者的負(fù)面情緒。第四，建立責(zé)任護(hù)理制度，實(shí)施一對(duì)一的臨床護(hù)理服務(wù)，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、溫馨、輕松的治療環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行熱情輕松的交流，以提高患者對(duì)于臨床治療的依從性和積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者護(hù)理干預(yù)前后血糖水平，以及自我監(jiān)測(cè)、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法等遵醫(yī)行為評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次醫(yī)學(xué)研究通過(guò)SPSS17.0軟件分析和處理所得數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料通過(guò)X2檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料通過(guò)（X±s）方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和表示，其他數(shù)據(jù)資料通過(guò)單因素方差分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，如果所得分析結(jié)果P<0.05，可以證實(shí)兩組數(shù)據(jù)資料對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平

兩組觀察對(duì)象護(hù)理干預(yù)前空腹血糖和餐后2h血糖水平對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象護(hù)理干預(yù)后空腹血糖和餐后2h血糖水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者臨床護(hù)理效果對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

糖尿病屬于臨床常見(jiàn)代謝紊亂綜合征的一種，該疾病的發(fā)生會(huì)受到環(huán)境、遺傳等多種因素的影響，其中，最為關(guān)鍵的誘發(fā)原因就在于患者不良的生活方式和生活習(xí)慣。糖尿病具有并發(fā)癥多、病程較長(zhǎng)等特征，嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)周?chē)窠?jīng)血管、視網(wǎng)膜、心、腎、腦等系統(tǒng)疾病，進(jìn)而誘發(fā)抑郁、憂慮等心理問(wèn)題[1]。

根據(jù)老年糖尿病患者的自身特征，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在：第一，對(duì)患者及其家屬實(shí)施針對(duì)性的健康教育，跟蹤隨訪老年患者治療和恢復(fù)情況，有助于提高患者的生活質(zhì)量，改善血糖控制效果，并為臨床治療方案的調(diào)整提供可靠依據(jù)，從而降低患者臨床并發(fā)癥發(fā)生率[2]。第二，老年糖尿病患者自身存在容易遺忘、接受能力差等特征，因而需要反復(fù)進(jìn)行囑咐和強(qiáng)調(diào)，且血糖控制效果較差。個(gè)性化護(hù)理措施的應(yīng)用，有助于提高臨床護(hù)理工作的針對(duì)性，進(jìn)而鞏固血糖控制效果，增強(qiáng)患者的自我管理能力，改善其自身行為[3]。第三，一對(duì)一的個(gè)性化護(hù)理模式，有助于患者心理問(wèn)題的消除，緩解患者的焦慮和抑郁情緒，更加積極主動(dòng)地與外界交流。另一方面，個(gè)性化護(hù)理措施的應(yīng)用，還有助于患者了解更多的社會(huì)和家庭信息，從而建立良好的社會(huì)支持體系，樹(shù)立面對(duì)治療的信心，獲得周?chē)说年P(guān)愛(ài)，有助于保持血糖水平的穩(wěn)定性[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]錢(qián)紅英.程序式居家護(hù)理對(duì)社區(qū)老年糖尿病患者的臨床價(jià)值分析[J].藥物與人，2014，27（4）：156-157.

[2] 劉洪英，劉希華.程序式居家護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者疾病自控能力的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，26（18）：11-13.

[3]金麒麟，胡冬根，崔明等.老年人介護(hù)士居家護(hù)理實(shí)踐與體會(huì)[J].上海醫(yī)藥，2012，22（2）：27-29.

[4]楊秀蘭，張曉燕.程序式居家護(hù)理對(duì)社區(qū)老年糖尿病患者的影響[J].大家健康，2013，13（23）：205-206.