王瑋

【摘要】目的 分析探討影響哮喘患兒氣霧劑吸入治療的因素及科學(xué)護(hù)理方法。方法 選取某院2012年11月～2013年11月收治的哮喘患兒102例，對(duì)影響其治療的諸多因素進(jìn)行找尋分析，并制定了科學(xué)合理的護(hù)理措施。結(jié)果 影響哮喘患兒氣霧劑吸入治療效果的因素包括：家屬自身存在的藥物恐懼心理有35例；家屬缺乏正確的哮喘治療意識(shí)的有18例；氣霧劑吸入方法掌握度有待加強(qiáng)的有20例。在經(jīng)過(guò)科學(xué)的指導(dǎo)護(hù)理后，患兒家屬愿意繼續(xù)進(jìn)行治療。結(jié)論 對(duì)影響哮喘患兒氣霧劑吸入治療的因素及科學(xué)護(hù)理方法進(jìn)行深入的分析研究，有助于增強(qiáng)整體的治療效果，幫助患兒盡快恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】哮喘；氣霧劑吸入；影響因素；護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0363-01

為了分析探討影響哮喘患兒氣霧劑吸入治療的因素及科學(xué)護(hù)理方法，文章選取了某院2012年11月～2013年11月收治的哮喘患兒102例，對(duì)其展開(kāi)觀察研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

選取當(dāng)?shù)啬吃?012年11月～2013年11月收治的哮喘患兒102例，所有患者均經(jīng)相關(guān)臨床檢查確診。在所選取的102例哮喘患兒中，男性患兒65例，女性患兒37例，年齡范圍為1～13歲，平均年齡為6.3歲，患病時(shí)長(zhǎng)為3個(gè)月～5年。

1.2 方法

所選取的102例哮喘患兒在病情確診后進(jìn)行科學(xué)的吸入治療。對(duì)哮喘患兒的年齡及具體病情狀況進(jìn)行分析考量，為其選取適宜的吸入型劑，在早期治療中所選取的吸入藥物為氟替卡松以及加沙丁胺醇兩種藥劑。治療藥物的吸入次數(shù)在治療階段是每日兩次，而在治愈后的復(fù)診階段則是根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行藥劑的運(yùn)用[1]。具體的操作方法是：運(yùn)用儲(chǔ)霧罐面罩將患兒的口鼻處進(jìn)行遮掩，將氣霧劑進(jìn)行開(kāi)蓋處理，并均勻搖晃，保持直立狀態(tài)插入至儲(chǔ)霧罐中。在吸入藥物噴藥工作完成后，讓患兒保持自然呼吸狀態(tài)，時(shí)長(zhǎng)大約為1分鐘。在吸入藥物完成后指導(dǎo)患兒進(jìn)行口腔及面部的清潔處理。在整個(gè)用藥過(guò)程中，指導(dǎo)患兒家屬進(jìn)行從旁觀察及訓(xùn)練，確保其掌握正確的用藥方法。

2.結(jié)果

在觀察研究中發(fā)現(xiàn)，影響哮喘患兒氣霧劑吸入治療效果的因素包括：家屬自身存在的藥物恐懼心理有35例；家屬缺乏正確的哮喘治療意識(shí)的有18例；氣霧劑吸入方法掌握度有待加強(qiáng)的有20例。在經(jīng)過(guò)科學(xué)的護(hù)理后，患兒家屬愿意繼續(xù)進(jìn)行治療。

3.討論

3.1 影響哮喘患兒氣霧劑吸入治療的因素

針對(duì)家屬自身存在的藥物恐懼心理的情況，可以由?？漆t(yī)生加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教工作，促使其了解到哮喘疾病是需規(guī)范長(zhǎng)期進(jìn)行治療的。如自行進(jìn)行藥物的停用，則會(huì)在延長(zhǎng)治療時(shí)間的同時(shí)加重患兒病情。而藥物吸入的治療方法由于是局部用藥，因此劑量偏小，不僅治療效果優(yōu)良，且安全性較高。

針對(duì)家屬缺乏正確的哮喘治療意識(shí)的情況，可以通過(guò)講解的方式促使家屬了解到病情的暫時(shí)平穩(wěn)并不能完全代表其痊愈，停藥時(shí)機(jī)的選擇還是需依照醫(yī)生的指導(dǎo)。

針對(duì)家屬氣霧劑吸入方法掌握度有待加強(qiáng)的情況，護(hù)理人員可再次進(jìn)行用藥演示，將相關(guān)步驟一一分解，并指出相應(yīng)的重點(diǎn)事項(xiàng)。同時(shí)指導(dǎo)家屬進(jìn)行實(shí)踐練習(xí)，直至其掌握正確的用藥方法。

3.2 護(hù)理方法

3.2.1 護(hù)理人員加強(qiáng)與患兒家屬的溝通交流

在哮喘疾病的護(hù)理過(guò)程中，會(huì)對(duì)其最終護(hù)理效果產(chǎn)生直接性影響的是護(hù)理人員加強(qiáng)與家屬之間的溝通交往，盡快建立起一個(gè)友好和諧的關(guān)系。從哮喘患兒開(kāi)始接受治療起，一直到其治愈后的復(fù)診，護(hù)理人員均應(yīng)時(shí)刻保持一個(gè)真誠(chéng)親切的態(tài)度對(duì)待患兒及其家屬，同時(shí)還應(yīng)確保自身操作技術(shù)的純熟度。與家屬之間建立起一個(gè)友好和諧的關(guān)系能夠有助于獲取到家長(zhǎng)的信任，從而更好促進(jìn)患兒的身體痊愈。

3.2.2 心理護(hù)理及出院指導(dǎo)

哮喘患兒對(duì)發(fā)作常產(chǎn)生恐懼的心理，護(hù)士應(yīng)關(guān)心，體貼和安慰患兒，讓患兒保持平靜[2]。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)積極向患兒及其家屬宣傳吸入療法的重要性，并通過(guò)耐心的解釋說(shuō)明，促使患兒及其家屬充分熟悉掌握氣霧劑的正確操作方法。在哮喘患兒痊愈出院后，應(yīng)確保其盡可能少的與過(guò)敏原進(jìn)行接觸，減少去公共場(chǎng)合的次數(shù)，以此將交叉感染發(fā)生的概率降到最低。另外，還應(yīng)著重注意患兒口腔的清潔度以及藥物吸入設(shè)備的整潔度，以此有效避免感染狀況的發(fā)生。

3.2.3 吸入器的科學(xué)運(yùn)用護(hù)理

護(hù)理人員在患兒的護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)積極指導(dǎo)家屬進(jìn)行藥物吸入器的科學(xué)運(yùn)用。對(duì)于年齡偏小的無(wú)法配合的患兒，護(hù)理人員可運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆绞酱碳せ純簭埧?，?dāng)患兒開(kāi)始進(jìn)行吸氣活動(dòng)時(shí)，便當(dāng)機(jī)立斷的啟動(dòng)吸入器，從而達(dá)到最優(yōu)的效果。而對(duì)于一些年齡較大，能夠配合治療的患者，護(hù)理人員可將具體的吸入方法告知患兒，并指導(dǎo)其盡量進(jìn)行呼氣活動(dòng)。吸氣開(kāi)始的同時(shí)啟動(dòng)定量吸入器，深吸氣末屏氣5～10秒，再緩慢呼氣，休息片刻再重復(fù)吸入[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]王鳳英.影響哮喘患兒氣霧劑吸入治療的因素及護(hù)理指導(dǎo)[J].中國(guó)會(huì)議，2012（06）：857-858.

[2] 陸月琴.氣霧劑吸入治療小兒哮喘的護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009（18）：61-62.

[3] 蔣思瓊，裴嬌茹.哮喘兒童吸入治療依從性影響因素及護(hù)理進(jìn)展[J].2011（03）：130-131.