鄢波

【摘要】目的：通過探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病中的應用療效，旨在為提高冠心病臨床治療有效率和患者生活質(zhì)量提供理論依據(jù)。方法：選擇2013年1月-2014年10月在我院接受治療的冠心病患者232例，隨機平均分成研究組和對照組兩組，對照組給予患者常規(guī)護理方式，研究組給予患者心理護理、飲食護理、康復護理、對癥護理等優(yōu)質(zhì)綜合護理，對比兩組患者治療護理前后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間及護理滿意率。結果：研究組患者治療后心率為（73.9±1.1）次/min、收縮壓為（136.4±10.4）mmHg、心絞痛率為15.52%、住院時間為（17.4±4.1）d、護理滿意率96.55%，均顯著優(yōu)于對照組，且P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。結論：給予冠心病患者優(yōu)質(zhì)護理可以提高治療的依從性、改善病情、提高護理滿意率，優(yōu)質(zhì)護理時一種高效的護理方式。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；冠心病；療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0321-01

隨著我國老齡化進程的加快，心血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升的趨勢，其中冠心病是心血管疾病中發(fā)病率較高的疾病，不僅嚴重降低患者生活質(zhì)量同時威脅生命安全[1]，臨床給予及時治療的同時配合優(yōu)質(zhì)護理可以改善冠心病的發(fā)病情況，提高患者生活質(zhì)量和護理滿意率，本研究通過探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病中的應用，取得了顯著的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年1月-2014年10月在我院接受治療的冠心病患者232例，隨機平均分成研究組和對照組兩組，每組116例，其中對照組男性患者49例，女性患者67例，年齡為48-79歲，平均年齡為（61.92±1.01）歲，病程為1-9年，平均病程為（4.92±1.02）年，研究組男性患者52例，女性患者61例，年齡為47-78歲，平均年齡為（60.68±1.03）歲，病程為1-11年，平均病程為（4.78±1.02）年，所有患者均經(jīng)WHO診斷符合冠心病的標準，其中心絞痛患者121例，心肌梗死67例，無癥狀心肌缺血44例，排除認知功能障礙、嚴重肝腎疾病患者、急性心肌梗死患者、嚴重心臟功能障礙患者，兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上無顯著差異，組間具有可比性。

1.2方法

對照組給予患者常規(guī)護理方式，主要包括病情觀察：護理人員要密切監(jiān)測患者血壓、脈搏、心率的變化情況，定時測量體溫，并觀察呼吸頻率及瞳孔等指標做好詳細監(jiān)測記錄。當患者出現(xiàn)心絞痛發(fā)作次數(shù)增加、疼痛加劇、持續(xù)時間長、護理療效差時要及時告知醫(yī)師進行有效救治，同時當患者表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏微弱、呼吸困難時可能出現(xiàn)冠心病并發(fā)癥[2]，

研究組患者在對照組患者護理的基礎上給予優(yōu)質(zhì)綜合護理，主要包括心理護理：冠心病一旦確診需要長期服用藥物進行控制，同時易受情緒等影響導致發(fā)病頻繁，患者因為恐懼和焦慮導致喪失積極配合治療的信心[3]，在護理過程中要耐心解答患者的問題，不斷給予患者心理鼓勵，提高患者心理愉悅度。飲食護理：患者住院期間因病食欲會受到一定影響，因此要保證飲食的高質(zhì)量合理搭配，對于老年患者而言可能合并其他疾病，因此飲食要保證高蛋白質(zhì)、高纖維素、少油脂、少糖[4]，患者可多吃蔬菜水果，保證充足的飲水，避免辛辣等刺激性食物的攝入?？祻妥o理：當患者病情穩(wěn)定后可進行適當?shù)南麓不顒樱梢燥@著降低壓瘡、靜脈血栓的發(fā)生率，當患者基本恢復后可進行康復訓練，首先要根據(jù)患者體質(zhì)不同制定科學的運動計劃，如游泳、慢跑等有氧運動，運動強度和時間要循序漸進。

1.3療效判定

對比兩組患者治療護理前后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間及護理滿意率。護理滿意率評價標準：非常滿意：患者臨床癥狀顯著改善，對護理人員的工作和態(tài)度評分為100分；滿意：患者臨床癥狀基本改善，對護理人員的工作和態(tài)度評分為80分以上；一般：患者臨床癥狀和體征略有改善，評分在60-80分；不滿意：患者經(jīng)治療和護理后臨床癥狀未見好轉，對護理人員態(tài)度和工作評分低于60分，總滿意率=（非常滿意數(shù)+滿意數(shù)）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計學處理，數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（X±s）表示，組間比較采用t檢驗，百分率比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1治療后臨床療效比較

研究組患者治療后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間均顯著優(yōu)于對照組，且P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)見表一。

表一 兩組患者臨床療效比較

2.2兩組患者護理滿意率比較

研究組患者護理滿意率96.55%，對照組為82.76%，研究組顯著優(yōu)于對照組，且P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據(jù)見表二。

表二 兩組患者護理滿意率比較（n/%）

3.討論

冠心病是是心臟的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊，冠狀動脈供血不足，進而導致心肌缺血、缺氧等功能性發(fā)作[5]，臨床主要分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型，冠心病具有較高的致死率[6]。臨床為提高患者治療有效率，在給予及時針對性治療的同時配合優(yōu)質(zhì)護理，可以改善患者心理狀態(tài)、掌握疾病相關知識。本研究通過探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病中的應用，結果表明研究組給予患者心理護理、飲食護理、康復護理、對癥護理、用藥護理后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間均顯著優(yōu)于對照組，且P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，因此表明給予冠心病患者優(yōu)質(zhì)護理能從心理和身體給予患者舒適護理，同時提高護理滿意率，充分體現(xiàn)了醫(yī)院以人為本的服務理念，優(yōu)質(zhì)護理在冠心病中療效顯著，值得臨床推廣使用。

參考文獻

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[3]何少紅，陳芳.優(yōu)質(zhì)護理模式在冠心病PCI術后患者護理中的應用觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（08）：1889-1890.

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