林欣

【摘要】隨著我國經濟社會的快速發(fā)展，人民生活水平不斷提高，人們對自我健康管理的重視程度也越來越高，對醫(yī)院護理工作的要求也就越來越高。在新型醫(yī)療改革的形勢下，當前很多醫(yī)院的護理工作存在護理人員數量不夠、護理質量較低等問題，嚴重影響了醫(yī)院護理工作水平，甚至成為醫(yī)患關系惡化的導火索，不能適應醫(yī)院的總體發(fā)展需求。因此，本文分析了新形勢下醫(yī)院護理工作面臨的問題，并針對問題提出相應的改進對策。

【關鍵詞】新形勢；護理工作；問題；改進對策

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0126-01

護理工作是醫(yī)院日常工作的重要組成部分，是醫(yī)院工作的第一線，也是醫(yī)院醫(yī)療服務的主要窗口，直接面對的是前來就診的患者，對醫(yī)院的醫(yī)療服務質量起到至關重要的作用。因為特殊的環(huán)境影響，很多醫(yī)院的護理工作存在很多問題，例如護理水平不高、護理人員數量不夠，素質不高、社會醫(yī)療和保健工作跟不上要求、護理工作管理體制不健全等，這些問題都是醫(yī)院護理工作管理者面臨的巨大挑戰(zhàn)。因此，本文分析了新形勢下醫(yī)院護理工作面臨的問題，并針對問題提出相應的改進對策。

一、當前醫(yī)院護理工作存在的問題

（一）醫(yī)患矛盾的加深加大護理難度

隨著我國經濟社會的快速發(fā)展，近些年來我國居民的生活水平不斷提高，衣食住行質量都有所提高，人們對自身健康的管理也越來越關注。同時，隨著我國新型醫(yī)療改革的不斷深化，醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾逐漸增多，究其主要原因就是因為患者不能對醫(yī)患關系有很好的理解，僅僅把醫(yī)院和其他醫(yī)療服務機構看成是盈利的經濟實體，把與醫(yī)生和醫(yī)院的關系看成是普通商品的買賣，將健康管理看成經濟利益化，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故或者醫(yī)療機構不能滿足患者需求時，醫(yī)療糾紛就會出現(xiàn)，醫(yī)患矛盾也就越來越突出。此外，醫(yī)院的服務人員沒有做好醫(yī)患矛盾的溝通工作，對于患者的疑惑沒有進行必要的解釋，導致很多患者和家屬覺得醫(yī)院冷落他們，致使醫(yī)患關系緊張，而這其中與護理人員的工作失誤有很大關系。

（二）護理人力資源不足

隨著醫(yī)院醫(yī)療服務水平的提高，護理工作的內涵也隨之發(fā)生著改變，護理工作的工作量迅速增長。一方面， 醫(yī)院在進行改革之后，對醫(yī)療效率指標的優(yōu)化更加重視，例如醫(yī)院的病床周轉的次數不斷增加，患者平均住院天數減少以及收治的患者逐年的增加，這都會給醫(yī)院的護理工作增加壓力；另一個方面，隨著醫(yī)改的不斷深化，醫(yī)院管理體制也朝著更加科學化的方向進行改變，尤其是管理的中心思想發(fā)生轉變，護理以疾病為中心的職能轉變?yōu)橐曰颊邽橹行牡南到y(tǒng)化整體護理。這樣以來，護理工作的內涵就隨之發(fā)生了改變，護理工作不再是過去的打針喂藥，而是更多的患者心理上的護理，是對與疾病相關知識的傳播和教育。護理人員的工作量劇增，但是人數卻一直采用衛(wèi)生部1978年人力資源配置標準，導致醫(yī)院護理人力資源嚴重不足。①

（三）護理人員素質有待提高

因為一些歷史遺留的問題，當前醫(yī)院的護理人員中有很大一部分是中專畢業(yè)，學歷水平較低，他們更加偏重的是臨床的護理工作，而忽視了對護理理論和護理問題的研究，不善于從護理臨床中去分析和總結經驗，只是機械的進行日常護理工作。因此，醫(yī)院護理隊伍的總體水平不高，與之形成鮮明對比的是，當前醫(yī)院不斷發(fā)展，醫(yī)療技術和服務水平不斷提高，尤其是在市場化運營之后，為了拓展市場，吸引更多患者前來就診，很多醫(yī)院都展開了新技術的科研與應用，新的?？坪瓦吘墝W科也如雨后春筍出現(xiàn)，這就導致落后的護理工作與醫(yī)院的整體發(fā)展不協(xié)調，嚴重阻礙了醫(yī)院改革發(fā)展的腳步。

二、新形勢下加強醫(yī)院護理工作的措施

（一）遵循熱情周到、禮儀服務的護理工作原則

想要做好護理工作，不僅要求護理人員在工作當中要有緊迫感，而且必須堅持熱情周到、禮儀服務的工作原則，護理人員是第一個接待患者的醫(yī)務人員，其儀表和言行都將直接影響患者和家屬的情緒，也從客觀上影響患者和家屬對醫(yī)院整體服務的認識和評價，反映了醫(yī)院的精神面貌。因此，必須對護理人員的工作進行嚴格的要求，堅持儀表端莊，服務周到的服務原則，也是護理人員的基本素質，只有做到熱情周到、禮儀服務，才能使得之前緊張的醫(yī)患關系得以緩解。

（二） 改革組織工作方式，適應新的工作規(guī)律和特點

要對護理人員的編制進行科學界定，合理安排工作崗位，改善當前醫(yī)院護理人員不足的現(xiàn)狀，護理工作的管理部門應該和人力資源部進行積極的協(xié)調，科學測算當前護理人員分配現(xiàn)狀和工作量，在充分保證護理質量的同時，提出合理的編制意見。必要時將病區(qū)護士分成固定護士和機動護士進行管理，也就是將病區(qū)的高級護士和專業(yè)護士作為固定護士，而其他的護士則作為機動護士，使得機動護士可以進行全科的調動，這樣就可以避免各個病區(qū)護理工作忙閑不一的現(xiàn)象，促進護理人力資源的合理使用。②

（三）提高護理人員的專業(yè)素質

1、加強護士專業(yè)理論的學習。當前，我國很多醫(yī)院的護理人員都是中專學歷，學歷較低，知識水平不足，而且離校時間長，過去的專業(yè)知識早已經不能滿足當今醫(yī)學的發(fā)展需求。因此，必須加強醫(yī)院護理人員的培訓工作，強化專業(yè)理論學習，積極補充和更新護理知識結構，不斷提高護理水平和護理質量。為此，醫(yī)院可以定期組織學術講座和培訓活動，加強醫(yī)護人員學術理論研究水平，要求護理人員必須每年發(fā)表一篇論文等，從而使她們的理論水平得以不斷提高。

2、加強護士技術操作訓練。因為醫(yī)學模式的不斷轉變，護理技術也發(fā)生著巨大變化，各種新型護理儀器被應用到日常護理工作當中，因此，醫(yī)院必須加強醫(yī)護人員專業(yè)操作技術的培訓，幫助護理人員熟練掌握各種先進的醫(yī)療器材，切實提高醫(yī)療人員的護理水平。

三、結語

隨著我國新型醫(yī)療改革的不斷推進，醫(yī)院護理工作是其工作的重要組成部分，護理水平的高低直接關系著患者對醫(yī)院提供的醫(yī)療服務滿意度，因此，必須重視當前醫(yī)院護理工作中存在的問題，并根據問題采取科學的措施加以解決，切實提高醫(yī)院護理工作水平，促進醫(yī)院改革的穩(wěn)定進行。

參考文獻：

[1]黃紅梅，熊彬，張玲.綜合醫(yī)院門診護理管理不良因素分析與對策[J].重慶醫(yī)學， 2013 （21）.

[2]陳麗萍，夏淳和.新形勢下護理工作面臨的問題與對策[J].護理學雜志，2005（2）.