李家鳳

摘要：目的：探討奧.美拉唑與膠體果膠鉍治療慢性胃炎的臨床療效。方法：選取我院2012年4月-2014年5月收治的慢性胃炎患者80例為本次研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例。觀察組給予奧.美拉唑治療，對(duì)照組給予膠體果膠鉍治療。對(duì)兩組治療后的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)奧.美拉唑治療后的總有效率為97.50%，對(duì)照組經(jīng)膠體果膠鉍治療后的總有效率為85.00%，觀察組患者治療后的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組總有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：奧.美拉唑治療慢性胃炎的療效較膠體果膠鉍治療方法效果更為顯著，奧.美拉唑更適合慢性胃炎的臨床治療。

關(guān)鍵詞： 奧.美拉唑 膠體果膠鉍 慢性胃炎 臨床療效

慢性胃炎是臨床中常見(jiàn)的疾病之一，主要是指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病變[1]。隨著人們生活水平的提高，生活方式和生活質(zhì)量也發(fā)生了一系列的改變，慢性胃炎的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)發(fā)展，目前該病的發(fā)病率在胃病中已經(jīng)位居首位[2]。有研究表明，慢性胃炎和幽門(mén)螺桿菌有著密切的聯(lián)系，幽門(mén)螺桿菌的消除可以防止慢性胃炎消化性潰瘍的產(chǎn)生，因此，在慢性胃炎中針對(duì)幽門(mén)螺桿菌的治療尤為重要。本文對(duì)我院收治的80例慢性胃炎患者，分別予以?shī)W.美拉唑與膠體果膠鉍治療兩種方式對(duì)患者治療后的臨床療效進(jìn)行研究分析?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

從2012年4月-2014年5月收治的慢性胃炎患者中隨機(jī)性抽取80例作為研究對(duì)象，將其分為研究組和對(duì)照組，每組各40例，研究組40例患者中男22例，女18例，年齡18～54歲，平均年齡為（42.78±5.42）；對(duì)照組40例患者中男23例，女17例，年齡為17～55歲，平均年齡為（43.18±5.37）。兩組患者在一般資料比較中，均無(wú)明顯性差異（P>0.05），存在可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者經(jīng)消化內(nèi)鏡與C13 呼氣試驗(yàn)診斷其慢性胃炎[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重的內(nèi)科疾患如心、肝、腎功能不全者；（2）嚴(yán)重血液系統(tǒng)性疾病者；（3）患者自身免疫性疾病者；（4）臨床治療不全和有藥物過(guò)敏史患者。

1.2方法

觀察組患者給予奧.美拉唑片（規(guī)格：10mg*28片；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103295）藥物治療。用法如下：20mg，Bid，早晚各一次，口服，連續(xù)服用2周。對(duì)照組患者給予膠體果膠鉍（規(guī)格：50mg*12s*2板；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20064288）治療。用法如下：每天3次，每次10mg，口服，連續(xù)服用2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者質(zhì)量前后的臨床癥狀、生命體征以及幽門(mén)螺桿菌情況。

1.4療效評(píng)判指標(biāo)

臨床療效評(píng)定：對(duì)兩組患者治療后進(jìn)行臨床療效評(píng)定。具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）痊愈：患者自覺(jué)上腹疼痛、餐后飽脹、反酸等臨床癥狀完全消失；（2）顯效：患者自覺(jué)上腹疼痛、餐后飽脹、反酸等臨床癥狀明顯改善；（3）有效：患者自覺(jué)上腹疼痛、餐后飽脹、反酸等臨床癥狀有所改善；（4）無(wú)效：患者經(jīng)治療后上腹疼痛、餐后飽脹、反酸等臨床癥狀沒(méi)有任何改變，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)病情加重。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5數(shù)據(jù)處理

使用SPSS 19.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。檢測(cè)計(jì)量結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表示，兩組間比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)的資料用率（%）來(lái)表示，組間比較進(jìn)行方差分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2. 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

觀察組患者采用奧.美拉唑治療后的總有效率為97.50%，對(duì)照組經(jīng)膠體果膠鉍治療后的總有效率為85.00%，觀察組患者治療后的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組總有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）詳見(jiàn)表1：

2.2兩組患者治療后幽門(mén)螺桿菌根除情況比較

研究組患者治療后的幽門(mén)螺桿菌根除35例（87.50%），對(duì)照組患者治療后的幽門(mén)螺桿菌根除29例（72.50%），研究組患者采用奧.美拉唑治療后的幽門(mén)螺桿菌根除率較對(duì)照組膠體果膠鉍治療的根除率明顯更高，兩組患者幽門(mén)螺桿菌根除率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

幽門(mén)螺桿菌是位于患者胃黏膜表面的革蘭陰性桿菌[4]，會(huì)對(duì)患者胃上皮細(xì)胞造成嚴(yán)重的損害，是引起慢性胃炎的主要因素之一。據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)臨床感染中幽門(mén)螺桿菌感染已經(jīng)占總感染數(shù)量的55%[5]，幽門(mén)螺桿菌感染不僅僅與胃癌、慢性胃炎等疾病形成有關(guān)，也有可能引起其他疾病，如食管癌等病癥，因此，對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施消除幽門(mén)螺桿菌的治療方法，對(duì)治療慢性胃炎有重要意義。

膠體果膠鉍在慢性胃炎治療中存在著較強(qiáng)的膠體特性[6]，該藥可以在胃中產(chǎn)生膠體溶液，對(duì)患者胃上皮細(xì)胞形成保護(hù)作用，同時(shí)該藥對(duì)胃腸潰瘍面具有較強(qiáng)的親和力，可以有效的消除患者機(jī)體內(nèi)的幽門(mén)螺桿菌，達(dá)到高校的治療效果。但該藥由于膠體作用的限制，藥物被包裹而無(wú)法充分發(fā)揮其藥效。而奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑[7]，可以有效的調(diào)節(jié)胃蛋白酶與胃酸失衡，而胃蛋白酶與胃酸失衡的引起幽門(mén)螺桿菌的主要因素，大量研究顯示[8]，以?shī)W美拉唑?yàn)榛A(chǔ)藥物的聯(lián)合方案在根除幽門(mén)螺桿菌治療方面療效顯著。本研究選取我院診斷并接收的80例慢性胃炎患者分別給予奧美拉唑與膠體果膠鉍治療后，奧美拉唑組的臨床療效高達(dá)97.5%，幽門(mén)螺桿菌的根除率在72.50%，臨床療效明顯優(yōu)于膠體果膠鉍治療組。

綜上所述，對(duì)慢性胃炎患者使用奧美拉唑治療的臨床效率明顯優(yōu)于膠體果膠鉍的治療效率，且以?shī)W美拉唑作為基礎(chǔ)藥物基礎(chǔ)上的聯(lián)合治療方案得到了臨床醫(yī)學(xué)的廣泛關(guān)注和應(yīng)用。

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