胡靜

摘要：目的：分析兩種治療方式在婦科腫瘤臨床治療中的應(yīng)用效果，探討婦科腫瘤面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。方法：選取我院于2014年6月至2015年6月收治的82例婦科腫瘤患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者施以腹腔鏡手術(shù)，為對(duì)照組的患者施以常規(guī)的開腹手術(shù)。在術(shù)后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，比較兩組患者在住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間、出血量及并發(fā)癥發(fā)生率上的差別。結(jié)果：經(jīng)過(guò)術(shù)后觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間及術(shù)中出血量均小于對(duì)照組，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為4.88%，對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為26.83%。P<0.05。結(jié)論：采用腹腔鏡手術(shù)對(duì)婦科腫瘤進(jìn)行治療能夠縮短其恢復(fù)的時(shí)間，減少并發(fā)癥發(fā)生的概率，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，建議推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：婦科腫瘤；問(wèn)題；挑戰(zhàn)

婦科腫瘤是一種常見的女性腫瘤疾病，一旦發(fā)病，會(huì)給女性帶來(lái)巨大的心理壓力和身體負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量[1]。近年來(lái)，隨著人們生活水平的不斷提高，婦科腫瘤的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了明顯上升的趨勢(shì)[2]。對(duì)婦科腫瘤治療中面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)進(jìn)行分析，有助于提高治療的效果。在傳統(tǒng)的治療中，一般采用開腹手術(shù)的方式來(lái)對(duì)婦科腫瘤患者進(jìn)行治療，這種治療方式雖然能夠緩解癥狀，但治療的時(shí)間較長(zhǎng)，患者在接受治療后易出現(xiàn)并發(fā)癥。腹腔鏡手術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種新型治療方式，采用這種方式對(duì)患者進(jìn)行治療能夠顯著提高治療的效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。我院對(duì)2014年至2015年度入院的婦科腫瘤患者施以腹腔鏡手術(shù)治療，取得了良好的效果，現(xiàn)將治療結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2014年6月至2015年6月收治的82例婦科腫瘤患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組41例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在20至65歲之間，其平均年齡為36.5±2.3歲。在這41例患者中，有子宮肌瘤患者18例，卵巢癌患者8例，子宮內(nèi)膜不典型增生患者10例，卵巢囊腫患者5例。對(duì)照組患者的年齡在22至68歲之間，其平均年齡為35.3±3.1歲。在這41例患者中，有子宮肌瘤患者16例，卵巢癌患者9例，子宮內(nèi)膜不典型增生患者8例，卵巢囊腫患者8例。兩組患者在年齡及患病情況上均無(wú)明顯差異，能夠進(jìn)行比較。

1.2方法

為對(duì)照組的患者施以常規(guī)的開腹手術(shù)。在手術(shù)進(jìn)行前，對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，確定患者具備手術(shù)特征后對(duì)其進(jìn)行麻醉處理。待麻醉藥物發(fā)揮作用后開始對(duì)患者實(shí)施手術(shù)。

為實(shí)驗(yàn)組的患者施以腹腔鏡手術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)前嚴(yán)密觀察患者的病情，并根據(jù)其患病情況為其選擇合理的體位，在準(zhǔn)備工作完成后對(duì)患者進(jìn)行麻醉處理，在患者處于麻醉狀態(tài)時(shí)對(duì)其行腹腔鏡手術(shù)。將患者的腹壁切出三條開口，開口的長(zhǎng)度為0.8厘米，為其造二氧化碳?xì)飧?，使其腹腔?nèi)的壓力保持在2.13kPa以下。將內(nèi)窺鏡置于患者的腹中并通過(guò)醫(yī)學(xué)影像對(duì)其腹腔內(nèi)的情況進(jìn)行詳細(xì)的觀察，針對(duì)病灶部位展開手術(shù)。在手術(shù)的過(guò)程中，要根據(jù)患者的腫瘤類型選擇適合的手術(shù)方式。對(duì)于子宮肌瘤患者，可以對(duì)其行肌瘤剜除術(shù)。對(duì)于患有卵巢囊腫的患者，可以對(duì)其行囊腫剝除術(shù)。

1.3臨床觀察指標(biāo)

在術(shù)后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，比較兩組患者在住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間、出血量及并發(fā)癥發(fā)生率上的差別。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次婦科腫瘤的治療數(shù)據(jù)研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析和整合，在分析中，對(duì)其中的計(jì)數(shù)資料使用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，其中的計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)的方法，得出P<0.05的結(jié)果，此結(jié)果表明本次所得的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)術(shù)后觀察可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間及術(shù)中出血量均小于對(duì)照組，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為4.88%（2/41），對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為26.83%（11/41）。P<0.05。具體數(shù)據(jù)可見下表。

3 討論

婦科腫瘤是一種臨床常見的腫瘤疾病，腫瘤的生長(zhǎng)部位包括生殖器官、卵巢、子宮內(nèi)膜等多處。在傳統(tǒng)的治療中，一般采用手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。手術(shù)雖然能夠在一定程度上改善患者的癥狀，但在進(jìn)行手術(shù)時(shí)要在患者的腹部切開15cm左右的切口，且術(shù)后患者要承受巨大的痛苦[3]。接受手術(shù)治療的患者在術(shù)后易發(fā)生感染，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對(duì)患者的健康造成極大的影響。另外，手術(shù)治療給患者留下的傷口十分明顯，且疤痕一般難以除去，對(duì)患者的形象也造成了影響。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡治療術(shù)逐漸出現(xiàn)在醫(yī)療工作者是視野，其應(yīng)用范圍也在不斷擴(kuò)大[4]。研究表明，采用腹腔鏡手術(shù)對(duì)婦科肌瘤患者進(jìn)行治療，能夠顯著改善治療效果。

與傳統(tǒng)的手術(shù)治療相比，腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)較為明顯，其優(yōu)勢(shì)可以從幾個(gè)方面體現(xiàn)出來(lái)，一是手術(shù)采用超聲刀進(jìn)行，不會(huì)留下組織間距，且能夠?qū)⒔M織徹底切除。二是腹腔鏡可以進(jìn)行內(nèi)窺，能夠?qū)⒒颊吒骨粌?nèi)的情況完整的展現(xiàn)出來(lái)，為手術(shù)提供了便利條件[5]。三是腹腔鏡自身能夠進(jìn)行照明，為手術(shù)提供了更加廣闊的視野，提高了切除治療的準(zhǔn)確性。四是腹腔鏡能夠?qū)Σ幻髟虻呐枨荒[塊進(jìn)行確診，確保了手術(shù)的成功率。五是腹腔鏡治療大大縮短了患者的恢復(fù)時(shí)間，減輕了其經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。腹腔鏡手術(shù)作為治療婦科腫瘤的新型技術(shù)，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

在本次研究中，我院對(duì)2014年6月至2015年6月入院的41例患者施以腹腔鏡治療。通過(guò)觀察可以發(fā)現(xiàn)，這些患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間、出血量及并發(fā)癥發(fā)生率均低于采用傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)行治療的患者，由此可以看出腹腔鏡治療能夠顯著改善治療的效果，提高患者的生活質(zhì)量。但在行腹腔鏡治療時(shí)，也有一些外在因素會(huì)對(duì)治療造成影響，如治療設(shè)備偏多、技術(shù)要求較高、患者在治療時(shí)易出現(xiàn)不良反應(yīng)等。因此在治療的過(guò)程中，還要根據(jù)實(shí)際情況采取有效的防范措施。

結(jié)語(yǔ)

婦科腫瘤是一種臨床常見的腫瘤疾病，近年來(lái)其發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升的趨勢(shì)。在婦科腫瘤的治療中，還存在著傳統(tǒng)手術(shù)治療占主導(dǎo)地位的現(xiàn)象。然而傳統(tǒng)的手術(shù)治療造成的創(chuàng)口較大，患者在術(shù)后易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，加重了患者的心理壓力和身體負(fù)擔(dān)。腹腔鏡手術(shù)治療是一種新型的治療方法，與傳統(tǒng)的手術(shù)治療相比，該方法具有手術(shù)創(chuàng)口小、恢復(fù)時(shí)間短、不易出現(xiàn)并發(fā)癥等多種優(yōu)質(zhì)，建議在今后的臨床治療中加以使用。

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