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        風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究

        2015-10-21 18:14:32范果
        延邊醫(yī)學(xué) 2015年27期
        關(guān)鍵詞:常規(guī)護(hù)理護(hù)理效果心血管

        范果

        摘要:目的:本文主要探討風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:在我院2013年1月至2014年12月期間所收治的心血管疾病患者中選取80例作為此次研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者在護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分、護(hù)理糾紛投訴率、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理工作的滿意率等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于心血管疾病患者而言,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,有助于降低護(hù)理糾紛發(fā)生率和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,提高患者的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分和對(duì)護(hù)理工作的滿意率,具有一定的應(yīng)用價(jià)值,值得大力推廣使用。

        關(guān)鍵詞:心血管;患者;常規(guī)護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理;護(hù)理效果

        心血管疾病患者如果不能采取及時(shí)有效的搶救措施,將會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至威脅到患者的生命安全。而在心血管疾病患者的搶救過程中,提高患者的護(hù)理質(zhì)量也具有非常重要的意義。本次研究選取80例心血管疾病患者作為研究對(duì)象,分為2組,分別采取不同的護(hù)理方式,探討風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值,獲得較為滿意的結(jié)果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1.資料與方法

        1.1基本資料

        在我院2013年1月至2014年12月期間所收治的心血管疾病患者中選取80例作為此次研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組30例患者采用常規(guī)護(hù)理模式,其中,男性患者15例,女性患者15例;年齡50-80歲,平均年齡(65.21±8.54)歲;觀察組30例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,男性患者14例,女性患者16例;年齡50-80歲,平均年齡(64.46±9.74)歲。兩組患者的性別、年齡等一般情況比較沒有明顯的差異,P>0.05,具有可比性,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。排除患者標(biāo)準(zhǔn):患者年齡超過80歲;自愿接受此次調(diào)查研究并簽署同意書;患有非常嚴(yán)重的心肺疾??;肝腎功能嚴(yán)重衰竭;患有精神疾病、認(rèn)知功能障礙的患者。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組患者

        對(duì)照組40例患者給予常規(guī)護(hù)理,主要包括環(huán)境、病房、生活護(hù)理等方面。

        1.2.2觀察組患者

        觀察組40例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,主要包括以下幾個(gè)方面:(1)成立專門的風(fēng)險(xiǎn)管理小組:由護(hù)士長擔(dān)任組長,其他護(hù)理人員作為小組成員,風(fēng)險(xiǎn)管理小組要針對(duì)本科室的實(shí)際情況制定工作計(jì)劃,定期對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,認(rèn)真聆聽患者的反饋結(jié)果,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),同時(shí)針對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的一些問題,提出一些改進(jìn)措施。同時(shí),還要組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí),了解風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性和必要性,最大限度的避免風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生[1]。(2)健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度:建立完善風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)章制度是確保醫(yī)療安全、防范護(hù)理事故的發(fā)生、做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)和前提。醫(yī)院要根據(jù)心血管內(nèi)科病房的特點(diǎn),制定具有針對(duì)性的病房安全管理制度,不斷細(xì)化護(hù)理工作,嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理制度,認(rèn)真執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)事件上報(bào)制度和風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)預(yù)防制度。通過評(píng)估,制定各種突發(fā)狀況的應(yīng)急預(yù)案。發(fā)生護(hù)理不良事件之后,科室負(fù)責(zé)人要認(rèn)真填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告單”,由造成護(hù)理不良事件的護(hù)理人員填寫不良事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及后果和影響等,科室要經(jīng)過討論制定處理意見以及整改措施。(3)完善安全管理:在患者的病床上要安裝防護(hù)欄,走廊上要設(shè)置防護(hù)欄桿,確保洗手間、病房地面的干燥、清潔,衛(wèi)生間也要設(shè)置扶手和防滑裝置,盡量避免患者發(fā)生摔傷、墜床等意外事件。同時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行健康宣教,做好防范措施,如果患者需要上廁所,要有人陪伴,患者如果出現(xiàn)便秘癥狀,要立刻報(bào)告主治醫(yī)生進(jìn)行處理,叮囑患者千萬不要用力排便,以免出現(xiàn)心力衰竭、心絞痛等[2]。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分、護(hù)理糾紛投訴率、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理工作的滿意率。事先制定護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷,在患者出院前發(fā)放調(diào)查問卷讓患者填寫,本次研究共發(fā)放60份調(diào)查問卷,回收60份,有效率100%[3]。患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度分為四個(gè)等級(jí),分別是非常滿意、滿意、一般以及不滿意四個(gè)等級(jí),患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)*100%。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        此次研究的所得資料和數(shù)據(jù)采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0處理分析,計(jì)量數(shù)據(jù)用(X±s)表示,計(jì)數(shù)和計(jì)量資料經(jīng)過卡方和t檢驗(yàn),P<0.05,有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分比較

        觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分為(99.28±1.3)分,對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分為(88.25±2.2)分,觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.2兩組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率和風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率比較

        觀察組40例患者中,1例患者發(fā)生護(hù)理糾紛,因?yàn)樽o(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度不佳,護(hù)理糾紛發(fā)生率為2.5%,2例患者跌倒,風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率為5.0%。對(duì)照組40例患者中,3例患者發(fā)生護(hù)理糾紛,其中2例因?yàn)樽o(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度不佳,1例患者由于護(hù)理人員業(yè)務(wù)操作能力低導(dǎo)致靜脈穿刺多次失敗,1例患者由于護(hù)理人員提醒不足,指導(dǎo)不到位,導(dǎo)致患者在行動(dòng)過程中跌倒,護(hù)理糾紛發(fā)生率為10.0%,5例患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故,1例患者輸液外滲,1例患者發(fā)錯(cuò)藥,1例患者發(fā)錯(cuò)藥,2例患者跌倒,風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率為12.5%。觀察組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率和風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.3兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

        觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為82.5%,對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為42.5%,觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率明顯高于對(duì)照組患者,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.

        表1 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較[n(%)]

        3討論

        本次研究選取80例心血管疾病患者,分為2組,分別采取不同的護(hù)理方式,探討風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值,結(jié)果為:觀察組患者在護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分、護(hù)理糾紛投訴率、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理工作的滿意率等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果表明,對(duì)于心血管疾病患者而言,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,有助于降低護(hù)理糾紛發(fā)生率和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,提高患者的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)分和對(duì)護(hù)理工作的滿意率,具有一定的應(yīng)用價(jià)值和治療優(yōu)勢,值得大力推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]韓瑩. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,01:148-149.

        [2]徐小雅,王永生,王效惠,胡敏,江美芳. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管、呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J]. 四川醫(yī)學(xué),2012,05:906-908.

        [3]吳超英,曹慧平. 護(hù)患無隙溝通方法在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 海南醫(yī)學(xué),2012,24:155-156.

        [4]廖道榮. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013,06:160-161.

        [5]蒲爾敏. 探討在心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,14:293-294.

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