勝利 布仁巴雅爾

摘 要：家庭暴力在現(xiàn)實生活中呈現(xiàn)增長趨勢，不僅侵害了受害人的身心健康，而且對于和諧社會的建立也有破壞性。通過以往案例研究，受傷人損傷類型以頭面部損傷和肢體損傷為，主臨床表現(xiàn)為軟組織挫傷、骨折、鼓膜穿孔的居多，暴力類型多是拳打腳踢。本文通過探討家庭暴力損傷的特點，分析相關(guān)法醫(yī)學(xué)鑒定的問題，對于遏制家庭暴力的發(fā)生，使受害人的合 法權(quán)益得到充分保障具有相當(dāng)重要的意義。

關(guān)鍵詞：家庭暴力;法醫(yī)學(xué)鑒定;權(quán)益保障

家庭暴力是目前普遍的一個社會問題，受害者往往都是家庭中的弱勢群體，多半是婦女，兒童，老人等。家庭暴力不止對受害者的身體造成傷害，也對其精神造成損害，如多半會發(fā)生受暴后應(yīng)激性障礙、抑郁，情節(jié)嚴(yán)重的還會發(fā)生自殺等事件。近年來，人們的法制意識在不斷增強，拿起法律武器保護自身的合法權(quán)益不受侵害的意識也越來越強，因此涉及家庭暴力人身傷害臨床法醫(yī)學(xué)鑒定的案件也越來越多，本文從法醫(yī)學(xué)鑒定的角度對家庭暴力案件進行分析，探討法醫(yī)學(xué)鑒定在家庭暴力中的作用。

一、家庭暴力案件的法醫(yī)學(xué)特點

（一）家庭暴力發(fā)生時間、地點特點

根據(jù)筆者工作時進行的統(tǒng)計資料特點來看，進行家庭暴力法醫(yī)學(xué)鑒定的案件發(fā)生的地點多半是在家中，且發(fā)生在夜間的占到50%以上，這就說明家庭暴力損傷具有一定的隱密性，因為家庭本身就是私人生活的場所，這也是家庭暴力的一個典型特點。其次，通過統(tǒng)計得出，受害人絕大部分四屬于家庭的弱勢群體，比如女性、老人、兒童。這種案件發(fā)生時間、地點、和對象相對的固定是家庭暴力案件區(qū)別于一般傷害案件的典型特點。

（二）家庭暴力的損傷特點

家庭暴力因施暴人的不同，損傷方式各種各樣，根據(jù)筆者的統(tǒng)計得出，因為發(fā)生在家庭內(nèi)部，所以家庭暴力多半類型為拳打腳踢，或者是用板凳、椅子、木棍等家庭常見生活用品擊打，而使用銳器或者使用其他兇器的很少。損傷程度根據(jù)統(tǒng)計大多數(shù)為輕微傷，以軟組織挫傷和裂傷居多，占到50%以上的比例，其次是輕傷，主要以骨折、鼓膜穿孔為主，重傷很少。受傷部位分布中，以頭部和面部居多，軀干和四肢其次。損傷同時呈現(xiàn)出一大典型特征，就是損傷并不只存在于一個部位，而往往累及很多部位，高比例復(fù)合傷逐漸增多。

（三）家庭暴力的致傷工具特點

如前所述，家庭暴力案件的致傷多半是拳腳所致，其次就是家庭常見的日常生活用品，比如掃把、拖把、菜刀、木棍、茶杯等。而一般傷害性案件的致傷工具范圍大，隨意性高，沒有固定。

（四）其他顯著特點

近年來，家庭暴力常出現(xiàn)性器官損傷的現(xiàn)象，受害者如是女性，乳房、陰道多是主要受害或收到虐待部位，而一般的傷害性案件并無此現(xiàn)象發(fā)生。同時家庭暴力的損傷呈現(xiàn)出反復(fù)傷，多數(shù)的受害者長期忍氣吞聲，是在忍無可忍的情況下才報案并且進行法醫(yī)學(xué)鑒定，因此反復(fù)傷在家庭暴力的案件中出現(xiàn)比例很高。

二、家庭暴力法醫(yī)學(xué)鑒定的作用

因為家庭暴力主要發(fā)生在家庭，并且損傷多半是很快恢復(fù)的軟組織損傷，同時由于家庭暴力的長期性，受害人通常還包括不同形式的傷害，比如精神上的暴力、性虐待等等，因此家庭暴力本身呈現(xiàn)出具有很大的隱蔽性以及復(fù)雜性的特點，這對于事后進行取證有很大的難度。因此及時又準(zhǔn)確的法醫(yī)鑒定往往在此時發(fā)揮著巨大的重要作用。首先，法醫(yī)可以通過實地對受害人進行的詳細(xì)的身體、精神的檢查，并且利用相機、報告等多種方法把證據(jù)收集、固定、保存，為受害人事后主張自己的權(quán)利時提高準(zhǔn)確、客觀、公正的證據(jù)鏈。其次，通過法醫(yī)學(xué)的鑒定報告，可以起到揭露傷害，有效制止家庭暴力的發(fā)生。比如通過損傷程度的鑒定，可以為判斷施暴人是否構(gòu)成人身傷害罪提供證據(jù)，同時也為民事賠償數(shù)額部分提供客觀公正的計算依據(jù)。最后，法醫(yī)技術(shù)人員通過自身的知識和經(jīng)驗，可以為受害人提供一定的醫(yī)學(xué)上的咨詢，并且可以指導(dǎo)幫助受害人有效維護自身利益。受害者同時多伴隨心理和精神上的傷害，通過法醫(yī)檢驗報告也可以為受害人的身心治療以及恢復(fù)提供一定的指導(dǎo)和建議。

三、家庭暴力法醫(yī)學(xué)鑒定應(yīng)注意的問題

對于家庭暴力法醫(yī)學(xué)鑒定應(yīng)注意的問題，國內(nèi)外研究已經(jīng)出來很多富有成效的建議。筆者同樣認(rèn)為對于從事家庭暴力的法醫(yī)鑒定人，首先，一定自身要提高對家庭暴力的認(rèn)識，要充分了解家庭暴力的危害性以及所代理的嚴(yán)重后果，改變一些錯誤認(rèn)識，如家庭暴力是私人問題，沒有必要仔細(xì)檢查等。其次，在從事具體的鑒定過程中，要對工作有高度的責(zé)任心，對受害者具有充分的耐心和同情心，在進行法醫(yī)學(xué)活體檢查時要認(rèn)真、細(xì)致、全面，仔細(xì)傾聽并記錄受害人的自我描述癥狀以及體征的具體情況，了解其目前的生活自理能力、心理健康程度。在檢查時既要注意其骨骼肌、骨骼、神經(jīng)和心血管系統(tǒng)是否有功能障礙的表現(xiàn)等，也要意辨別是否存在反復(fù)傷，尤其是確認(rèn)程度的關(guān)鍵損傷要鑒別是否系家庭暴力所致，是哪次家庭暴力形成的。在檢查過程中要注意方式方法，給受害者以安全感，消除他們的顧慮。同時要注意保護當(dāng)事人的隱私，案情、鑒定結(jié)論需公開時，應(yīng)征得受害人的同意。最后，鑒定人要具有必要的檢驗技能和經(jīng)驗，客觀準(zhǔn)確地出具法醫(yī)學(xué)的鑒定文書，以便支持法律訟訴。由于家庭暴力具有多次發(fā)生的特點，應(yīng)特別注意鑒定材料和鑒定檔案的固定和保存，以備查用。

總之，通過家庭暴力損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定，可以揭露、制止和遏制家庭暴力的發(fā)生，為被鑒定人提供法律、醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)和幫助，維護被鑒定人的合法權(quán)益，為制定有關(guān)家庭暴力的法律法規(guī)措施提供科學(xué)依據(jù)，為構(gòu)建和諧社會做出一定的貢獻。

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