李莉　凌峰

【摘 要】目的：探討人性化護(hù)理在霉菌性陰道炎患者中的應(yīng)用。方法：本次選取100例霉菌性陰道炎患者，均為我院婦科2014年5月至2015年5月收治，隨機(jī)分組，就常規(guī)婦科護(hù)理（對(duì)照組，n=50）與加強(qiáng)人性化護(hù)理（觀察組，n=50）效果展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：觀察組選取的霉菌性陰道炎患者總有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)示為98%，明顯高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為98%，明顯高于對(duì)照組的82%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)霉菌性陰道炎患者，加強(qiáng)心理、藥物應(yīng)用、保健、隱私保護(hù)等多方面的護(hù)理干預(yù)，可提高治療效果，保障護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者生活質(zhì)量的改善意義重大。

【關(guān)鍵詞】霉菌性陰道炎；人性化護(hù)理；要點(diǎn)探討

在臨床婦科領(lǐng)域，陰道炎為常見(jiàn)疾病，患者以白帶異常、外陰瘙癢、性交疼痛等為臨床主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)坐臥不寧、痛苦異常等。引發(fā)疾病的因素較多，病程反復(fù)，久治難愈，對(duì)患者身心健康及生存質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響，重視人性化護(hù)理的實(shí)施，是確保預(yù)后的關(guān)鍵[1]。本次選取相關(guān)病例，隨機(jī)分組，就人性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理效果展開(kāi)對(duì)比，現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取霉菌性陰道炎患者100例，均已婚，非妊娠期，無(wú)合并癥。年齡21～55歲，平均（38.2±2.4）歲。其中63例處于育齡期，37例處于絕經(jīng)期，初發(fā)59例，復(fù)發(fā)41例。均因外陰、陰道燒灼感、瘙癢、黏膜充血、呈豆渣樣或白色凝乳狀白帶就診，取分泌物涂片鏡檢確診。隨機(jī)按觀察組和對(duì)照組各50例劃分，組間一般情況具可比性，無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組治療方案同，即陰道、外陰處用自氧水清洗，并取伊曲康唑膠囊口服。對(duì)照組應(yīng)用婦科常規(guī)方案護(hù)理，即指導(dǎo)健康飲食，強(qiáng)調(diào)做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，倡導(dǎo)科學(xué)性生活。觀察組在此基礎(chǔ)上，重視人性化護(hù)理模式的應(yīng)用，具體操作要點(diǎn)如下。

1.2.1 心理干預(yù) 霉菌性陰道炎臨床主要癥狀為外陰瘙癢，患者易出現(xiàn)煩躁、焦慮等負(fù)性情緒。且部分缺乏對(duì)疾病的了解，擔(dān)心治療后還有一定癥狀存在。而病情遷延，身心均承受較大折磨。故需重視心理護(hù)理的實(shí)施。就霉菌性陰道炎疾病基礎(chǔ)知識(shí)向患者介紹，使其對(duì)本病的特征有所掌握，使精神緊張緩解，并加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心，獲得對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，提高遵醫(yī)依從性，舉治療成功的病例，使患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做好個(gè)人管理，為治療創(chuàng)造良好的條件。

1.2.2 用藥指導(dǎo) 藥物為主要治療霉菌性陰道炎的手段，即在取臭氧水清洗的同時(shí)，口服伊曲康唑膠囊處理。在用藥期間，需加重觀察，包括陰道改善情況、自覺(jué)癥狀緩解情況等。需對(duì)是否存在異常癥狀或過(guò)敏癥狀進(jìn)行判斷，了解有無(wú)不適感等。用藥前期，陰道常有流水現(xiàn)象，需告知患者屬用藥正常表現(xiàn)，以防加重消極心理。藥物應(yīng)用一段時(shí)間后，若觀察外陰瘙癢無(wú)改善，甚至有過(guò)敏癥狀存在，需向主治醫(yī)生報(bào)告，檢查確診后對(duì)癥處理[2]。

1.2.3 保健指導(dǎo) 從指導(dǎo)病例生活入手，提高疾病的防控力度。即通過(guò)重視生活細(xì)節(jié)的管理，對(duì)疾病的發(fā)生起到防范作用。護(hù)理人員需告知患者鍛煉的重要性，引導(dǎo)增強(qiáng)體質(zhì)、科學(xué)鍛煉。且告知重視日常衛(wèi)生，包括便后洗手，選擇清潔、干凈的衛(wèi)生紙；注重清洗陰道，陰道洗滌劑等避免濫用。內(nèi)褲需勤更換，重視清洗，避免與其他衣物同洗，洗漱時(shí)用專(zhuān)用盆具或毛巾等。保持健康性生活，對(duì)各種并發(fā)癥積極防治，慎用抗生素[3]。

1.2.4 隱私保護(hù) 患者在就診時(shí)，依據(jù)衛(wèi)計(jì)委2015年1月制定的《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》的通知，盡量做到一室一患一護(hù)，提高診療時(shí)對(duì)患者的隱私保護(hù)，使其在精神上得到撫慰，利于建立良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)，可應(yīng)用微信方式，就疾病復(fù)診，康復(fù)知識(shí)及日常生活注意事項(xiàng)發(fā)送相關(guān)資料，達(dá)到延續(xù)護(hù)理的效果。

1.3 效果評(píng)定

痊愈：外陰瘙癢消失，病原菌檢為查陰性；顯效：外陰瘙癢基本消失，病原菌檢查為陰性；有效：外陰瘙癢有所改善，病原菌檢查部分陽(yáng)性；無(wú)效：外陰瘙癢癥狀無(wú)改善或加重，病原菌檢查仍為陽(yáng)性。同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS 13.0版，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組選取的霉菌性陰道炎患者總有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)示為98%，明顯高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為98%，明顯高于對(duì)照組的82%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

受危險(xiǎn)因素增多的影響，霉菌性陰道炎發(fā)病率近年顯著上升，已引起相關(guān)部門(mén)重視。采用臭氧水清洗，可使部分病毒或細(xì)菌破壞，發(fā)揮有效的殺菌效果。伊曲康唑可抑制深部真菌，抗菌作用顯著，故采用兩種藥物聯(lián)用的方案治療，為目前常用手段[4]。

除積極治療外，還需加強(qiáng)整體、全面、人文的護(hù)理干預(yù)。本次觀察組重視人性化護(hù)理的實(shí)施，心理護(hù)理干預(yù)可使患者心理負(fù)擔(dān)減輕，對(duì)疾病積極面對(duì)，提高遵醫(yī)依從性。藥物指導(dǎo)可推動(dòng)疾病治療，使康復(fù)時(shí)間縮短，保健指導(dǎo)可提高患者自我防護(hù)能力，從根本上降低疾病危害，重視隱私干預(yù)與人性化護(hù)理相結(jié)合，使患者有精神方面的撫慰，提高身心舒適度，從而在醫(yī)護(hù)全程更加配合[5]。結(jié)合本次研究結(jié)果示，觀察組臨床總有效率、護(hù)理滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組。

綜上，針對(duì)霉菌性陰道炎患者，加強(qiáng)心理、藥物應(yīng)用、保健、隱私保護(hù)等多方面的護(hù)理干預(yù)，可提高治療效果，保障護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者生活質(zhì)量的改善意義重大。

參考文獻(xiàn)

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