劉淑琴

【摘 要】目的：觀察護理干預對減輕母嬰分離早產(chǎn)兒母親產(chǎn)后焦慮的影響。方法：選取本院內(nèi)100例早產(chǎn)兒產(chǎn)婦作為本次的觀察對象，分為觀察組和對照組，觀察組在常規(guī)護理的基礎上給予護理干預，對照組給予常規(guī)護理。結(jié)果：進行為期1個月的觀察后，發(fā)現(xiàn)兩組產(chǎn)婦的焦慮情況存在差異，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對于母嬰分離早產(chǎn)兒母親產(chǎn)后焦慮癥狀實施護理干預可有效緩解其產(chǎn)后焦慮，改善了產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理狀況，具有重要價值。

【關鍵詞】護理干預；產(chǎn)后焦慮；早產(chǎn)兒；母嬰分離

由于早產(chǎn)兒出生后體質(zhì)較差，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，往往需要送往新生兒監(jiān)護室進行進一步觀察而造成了母嬰分離[1]。本文主要觀察我院100例早產(chǎn)兒母親產(chǎn)后采用護理干預方法進行心理狀態(tài)影響及臨床分析。評級其有效性及價值，為改善臨床護理工作提供有效建議?，F(xiàn)將相關資料整理報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選取對象為本院內(nèi)100例分娩早產(chǎn)兒產(chǎn)后母嬰分離產(chǎn)婦，本次研究對象均平均隨機分為兩組，對照組產(chǎn)婦年齡在21～35歲之間，平均（26.6±4.23）歲；觀察組產(chǎn)婦年齡在22～35歲之間，平均（27.6±3.23）歲；所有產(chǎn)婦均已婚，具有初中及初中以上文化水平。入選標準：無產(chǎn)后合并癥或醫(yī)療糾紛，自愿參加并簽訂相關知情同意書，無早產(chǎn)兒病情惡化或轉(zhuǎn)院。本次研究兩組初產(chǎn)婦的性別、孕周時間、早產(chǎn)兒體重及文化方面均無差異具有可比性，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規(guī)給予護理指導，進行產(chǎn)前產(chǎn)后知識宣教學習，預防產(chǎn)褥期并發(fā)癥并詳細交代注意事項。

1.2.2 觀察組 在對照組的常規(guī)護理基礎上實施護理干預。①信息支持：因早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)送至新生兒監(jiān)護室造成母嬰分離，產(chǎn)婦失去母親角色而處于焦慮狀態(tài)，所以護士需每日將早產(chǎn)兒的情況告知產(chǎn)婦，并耐心解答產(chǎn)婦的問題，同時可適當安排母親進行探視，為母親提供信息支持降低產(chǎn)婦焦慮率。②心理干預：對早產(chǎn)兒病情的擔憂，孩子不在身邊使得產(chǎn)婦焦慮抑郁，從而影響產(chǎn)后恢復。指導母親哺乳的相關知識、早產(chǎn)喂養(yǎng)特點、保暖、護理方面的方法技巧及注意事項。早產(chǎn)兒預后可如正常順產(chǎn)兒一樣健康，借此鼓勵母親，幫助其用正確的心態(tài)面對，減輕精神壓力，從而保障母嬰健康。③生活干預：如產(chǎn)后恢復指導，針對產(chǎn)后產(chǎn)婦生殖器官的變化進行護理治療。利用科學合理的方法幫助產(chǎn)婦子宮恢復，體型恢復并幫助解決泌乳問題及產(chǎn)后尿潴留、便秘等產(chǎn)后癥狀。做好宣教與哺乳知識學習，提高產(chǎn)婦認知能力。詳細介紹母乳喂養(yǎng)前后乳房按摩的作用、操作流程及注意事項等[2]。

1.3 評價標準

采用臨床HAMA焦慮表對兩組的產(chǎn)婦焦慮程度進行評估，焦慮評分標準：所有評估項目采用5級評分法， HAMA評分標準：0分無癥狀、1分為輕度癥狀、2分為中度癥狀、3分為重度癥狀、4分為極重度癥狀。抑郁評分同上，在焦慮評分過后對產(chǎn)婦的護理滿意程度進行評分，標準為：<60分為不滿意、≥60分為一般滿意、>78分為滿意、>98分為非常滿意。得出結(jié)論[3]。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法

采用數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計SPSS 16.0軟件，計數(shù)資料使用χ2檢驗表示，以P<0.05為統(tǒng)計標準，具有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

對兩組產(chǎn)后焦慮抑郁評分進行比較，結(jié)果存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

臨床研究的不斷進步，人們對于產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰的保健意識也隨之逐步增強。臨床婦幼保健師都強調(diào)了加強產(chǎn)后護理干預是最理想的服務模式，特別是針對產(chǎn)后焦慮產(chǎn)婦。臨床早產(chǎn)兒出生后由于體質(zhì)差需送往新生兒監(jiān)護室進行觀察治療，造成了母嬰分離。產(chǎn)婦由于早產(chǎn)兒出生后不能在身旁照顧喂養(yǎng)，導致角色錯失加上關心早產(chǎn)兒的病情及治療所以產(chǎn)后易發(fā)生焦慮抑郁等癥狀。因為這種焦慮心態(tài)不僅在早產(chǎn)兒住院期間存在，還可能持續(xù)伴隨至早產(chǎn)兒出生后兩年。早產(chǎn)兒母親為了應對產(chǎn)后焦慮應加強學習早產(chǎn)兒生理知識及喂養(yǎng)，因此產(chǎn)后實施護理干預是非常重要的。

本次研究對早產(chǎn)兒母嬰分離后產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮進行干預觀察。發(fā)現(xiàn)在護理干預后觀察組產(chǎn)婦的心理狀況恢復良好，護理滿意評分較對照組明顯要高，結(jié)果存在差異，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，也證實了上述觀點。

綜上所述，對于母嬰分離早產(chǎn)兒母親產(chǎn)后焦慮癥狀實施護理干預可有效緩解其產(chǎn)后焦慮，改善了產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理狀況，提高了護理質(zhì)量，在臨床護理工作中具有重要價值。

參考文獻

[1]周明芳，劉蕾，王楠，等.母嬰分離早產(chǎn)兒母親母乳喂養(yǎng)體驗的質(zhì)性研究[J].護理管理雜志，2011，11（12）：837-840.

[2]周明芳，晏玲，劉蕾，等.NICU出院早產(chǎn)兒母親角色適應的心理體驗[J].中華護理雜志，2011，46（11）：1057-1060.

[3]徐業(yè)芹，楚雪，邱玉芳，等.護理支持對母嬰分室極早產(chǎn)兒母親焦慮水平的影響[J].臨床醫(yī)學工程，2012，19（6）：986-988.