王蘇寧 陸靜波

摘要： 目的 ： 探討如何做好高校新生的預(yù)防接種工作，保證接種安全，提高接種率，保護易感人群，有效預(yù)防危害學(xué)生身體健康的常見傳染病的發(fā)生 方法： 總結(jié)我校醫(yī)院在2010—2014年5級新生中集中接種雙價腎綜合征出血熱疫苗、麻腮風(fēng)減毒活疫苗及甲型肝炎減毒活疫苗方法 結(jié)果 ：連續(xù)5年共計接種疫苗106101人次，未發(fā)生接種不良反應(yīng)事件 結(jié)論： 通過加大宣傳力度、重視疫苗管理、精心組織及科學(xué)規(guī)范接種等措施，確保疫苗接種的安全性和接種率，對保護青年學(xué)生身體健康具有重要意義。

關(guān)鍵詞： 高校大學(xué)生；預(yù)防接種；實施措施

Abstract： Objective The aim of this article was to investigate how to do a good job in university freshman's vaccination to ensure the safety of vaccination， raise the vaccination rate， protect vulnerable groups， effectively prevent harm students physical health from common infectious disease. Methods： Through summarizing the measure of our university in 2010-2014 freshman centralized inoculation bivalent hemorrhagic fever vaccine of renal syndrome， ma gills wind live attenuated， hepatitis A vaccine. Result In five consecutive years， there was a total of vaccination 106101 and no significant adverse events. Conclusion： It was great significant to protect the young students physical health that safety and routine vaccination through strengthening propaganda， attaches great importance of the vaccine management， elaborate organization， scientific and standardized vaccination.

Keywords： college students； Vaccination； The implementation of measures

高校是人群密集的場所，容易造成傳染病的發(fā)生和流行，疫苗接種是預(yù)防傳染病最直接、最有效、最經(jīng)濟的辦法。根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、上級疾病預(yù)防控制中心的要求，結(jié)合我校所處地理自然環(huán)境、傳染性疾病的流行病學(xué)特點，我校醫(yī)院每年為新入校的大學(xué)生集體接種雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗、凍干甲型肝炎減毒活疫苗。筆者2010—2014年連續(xù)全程負(fù)責(zé)組織管理大學(xué)生預(yù)防接種工作，回顧總結(jié)五年工作，現(xiàn)報告如下。

1、一般資料

選取2010級---2014級5級入校大學(xué)生共計26369人，年齡14—25歲，其中男生19548人，女生6821人。

2、方法與結(jié)果

根據(jù)學(xué)校教務(wù)部門提供的當(dāng)年學(xué)生人數(shù)及基礎(chǔ)信息，使用我院開發(fā)的學(xué)生體檢及疫苗接種系統(tǒng)軟件，結(jié)合學(xué)生疫苗接種卡，統(tǒng)計2010級—2014級入校大學(xué)生幾種疫苗接種人數(shù)與接種率，見表1

2010-2014年入學(xué)的5級高校學(xué)生中集中開展雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗、凍干甲型肝炎減毒活疫苗接種，共計106101人次，疫苗平均接種率87.25%，未發(fā)生接種不良反應(yīng)事件。

3、結(jié)論

通過加大宣傳力度、重視疫苗管理、精心組織、科學(xué)規(guī)范接種等措施確保大學(xué)生群體疫苗接種的安全性、不斷提高接種率，有效預(yù)防了流行性出血熱、麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹及甲型病毒性肝炎的發(fā)生。

4、做法

4.1 了解和掌握學(xué)生信息，廣泛宣傳和動員。根據(jù)學(xué)校招辦每年的招生信息，了解和掌握新生的基本信息，各學(xué)院及專業(yè)人數(shù)，提前做好新生入學(xué)報到后的體檢及疫苗接種準(zhǔn)備工作，如編寫并印制《大學(xué)生疫苗接種告知書》、疫苗接種卡。利用學(xué)校新生接待會議，專題培訓(xùn)新生輔導(dǎo)員，介紹傳染病預(yù)防、疫苗接種工作的內(nèi)容、目的、意義以及輔導(dǎo)員老師在學(xué)校傳染病預(yù)防中作用與職責(zé)，發(fā)揮輔導(dǎo)員老師在醫(yī)院和學(xué)生之間的橋梁和紐帶作用。利用學(xué)生入學(xué)體檢時間，集中以連為單位進行傳染病及疫苗接種知識普及教育，把好入學(xué)體檢信息宣傳第一時間結(jié)點，為集中疫苗接種打好基礎(chǔ)。

4.2 做好接種前的各項準(zhǔn)備工作。

4.2.1 學(xué)生方面 通過電子郵件、網(wǎng)絡(luò)、手機短信、書面文件向?qū)W院輔導(dǎo)員及學(xué)生發(fā)布接種通知信息，宣傳每種疫苗接種的相關(guān)知識、適用對象、禁忌癥、注意事項、各學(xué)院具體接種時間安排等，提高接種信息的知曉率，使學(xué)生做好接種前的心身準(zhǔn)備。

4.2.2 疫苗管理 嚴(yán)把疫苗質(zhì)量關(guān)，冷鏈保存環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)管理，接種物資、消毒物品、搶救藥品物品仔細檢查，充分準(zhǔn)備。

4.2.3 接種場地準(zhǔn)備 環(huán)境清潔，從告知、篩查、收卡、登記、消毒、接種、現(xiàn)場留觀各環(huán)節(jié)合理布局接種流程，并張貼提示標(biāo)識。

4.2.4 接種工作人員 集中培訓(xùn)參加疫苗接種的工作人員，掌握疫苗接種的方法、適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項、接種不良反應(yīng)的處理與急救措施，同時安排集中接種時的人員分工與職責(zé)，以確保安全接種。

4.3 實施集中接種 工作人員明確分工，把好接種流程關(guān)。接種入口處擺放接種疫苗的“告知事項”宣傳展板，接種學(xué)生排隊。從宣教、咨詢、告知，收卡登記、消毒、疫苗抽取、注射、現(xiàn)場留觀各環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)，做到各負(fù)其責(zé)，分工協(xié)作，保證安全，以防意外。

4.4 及時做好補種工作 對因各種原因未參加集中接種的學(xué)生給予充足的時間進行補種。緊密聯(lián)系學(xué)院輔導(dǎo)員老師，對無故不接種的學(xué)生利用疫苗接種管理軟件系統(tǒng)進行篩查、統(tǒng)計，以學(xué)院班級為單位制成電子表發(fā)送至各學(xué)院輔導(dǎo)員，督促學(xué)生及時進行補補，以提高接種率。

5、體會

5.1 廣泛動員、宣傳教育是提高疫苗接種率的首要因素。

我校大一新生來自全國三十余個省份，招生人數(shù)多，學(xué)生來源廣泛，各地及學(xué)生之間差異很大。另外我國基礎(chǔ)教育階段缺乏公共衛(wèi)生、自我保健等健康知識教育，青少年對傳染性疾病的預(yù)防接種知識了解不夠，國民缺乏正確的健康知識引導(dǎo)和教育，重疾病治療、輕預(yù)防保健。新生入學(xué)查體是學(xué)校開展大學(xué)生健康教育、傳染病預(yù)防宣傳的第一時間點，學(xué)生剛?cè)胄?，進入一個全新的環(huán)境，身心狀態(tài)也在發(fā)生著變化，抓住這個大好時機開展傳染病預(yù)防、疫苗接種知識宣傳教育事半功倍。多年來，我院堅持派專職醫(yī)務(wù)人員對學(xué)院輔導(dǎo)員老師進行專題培訓(xùn)，在入學(xué)新生體檢時集中以連隊為單位，開展預(yù)防保健、傳染病預(yù)防、疫苗接種知識普及教育，使老師和學(xué)生思想上重視，行動上主動配合醫(yī)院工作，消除一些人認(rèn)為預(yù)防接種醫(yī)院是為了“掙錢”等偏激的思想認(rèn)識，為疫苗接種工作打好思想基礎(chǔ)。

5.2 充分準(zhǔn)備是順利完成疫苗安全接種的保證。

大學(xué)生預(yù)防接種人數(shù)多、時間緊、任務(wù)重，疫苗管理、接種條件要求高，每天接種人數(shù)上千余人，提前做好各項準(zhǔn)備尤為重要。包括通過各種渠道發(fā)布接種文件通知信息、人員培訓(xùn)、各類物資準(zhǔn)備、制訂應(yīng)急預(yù)案等。這些準(zhǔn)備工作我們一般在接種前1一2內(nèi)周完成，給各方面充分準(zhǔn)備時間，確保了疫苗接種信息的知曉率及接種的安全。

5.3 精心組織、嚴(yán)格管理、分工協(xié)作是完成疫苗安全有效接種的關(guān)鍵。

根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》，嚴(yán)格疫苗進購、冷鏈環(huán)節(jié)管理及接種程序，培訓(xùn)接種工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，做好查對制度，以疫苗說明書為準(zhǔn)，熟練掌握不同疫苗接種的方法、禁忌癥、注意事項、常見不良反應(yīng)及應(yīng)急處理措施。從宣教、告知，收卡登記、消毒、疫苗抽取、注射、現(xiàn)場留觀各環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格分工協(xié)作，備好急救藥品物品如急救箱、血壓計、聽診器、氧氣等，現(xiàn)場留觀30分鐘，以免發(fā)生接種不良反應(yīng)。由于認(rèn)識明確、宣傳教育、組織管理各項措施到位，嚴(yán)格分工協(xié)作，多年來未發(fā)生疫苗接種不良反應(yīng)事件，做到安全接種，取得了明顯的效果，幾種常見危害學(xué)生健康的傳染病得到了有效地預(yù)防，保護了青年學(xué)生的身體健康。