高紅英 王太忠

【摘要】目的：分析不同療法治療兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的臨床效果。方法：選取我院治療的66例患有兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的患者，隨機(jī)分為治療組和對照組。對照組33例患者采用三聯(lián)療法，利用奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合進(jìn)行治療，而治療組的33例患者采取序貫療法，主要是前5d利用奧美拉唑和阿莫西林聯(lián)合進(jìn)行治療，之后5d利用奧美拉唑、克拉霉素和甲硝唑聯(lián)合進(jìn)行治療。臨床觀察對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：治療組總有效率高達(dá)90.91%，對照組總有效率只有69.70%。結(jié)論 序貫療法在治療兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者的治療過程中臨床效果非常好，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】三聯(lián)療法；序貫療法；治療

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0054-01

兒童慢性相關(guān)性胃炎中其中80%以上都是慢性淺表性胃炎，主要原因就是兒童容易感染幽門螺桿菌，因此對于兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎臨床上采取有效的治療過程[1]。經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)治療以及研究發(fā)現(xiàn)，序貫療法對于提高兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者的治愈率，促進(jìn)患者的健康發(fā)育生長有著良好的促進(jìn)作用，因此對兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者開始采用序貫療法進(jìn)行治療。下面本文選取我院收治的66例兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者，通過采取利用序貫療法治療和利用三聯(lián)療法治療，進(jìn)行分組治療研究，對比分析兩組臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選用的患者均為2011年6月～2012年3月在我院進(jìn)行治療的66例兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者。按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對照組。治療組33例患者，其中男性患者18例，女性患者15例，年齡1～10歲，平均年齡（5.1±1.7）歲，其中合并胃潰瘍患者是7例，十二指腸球部胃潰瘍患者是2例；對照組33例患者，其中男性患者19例，女性患者14例，年齡1～10歲，平均年齡（4.9±2.1）歲，其中合并胃潰瘍患者是9例，十二指腸球部胃潰瘍患者是2例。兩組患者臨床資料無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者分別采用制定的治療方案進(jìn)行藥物治療，其中對照組患者采用標(biāo)準(zhǔn)的三聯(lián)療法進(jìn)行治療，利用奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合進(jìn)行治療，奧美拉唑0.6～1mg/kg·d，1次/d，阿莫西林 50mg/kg·d，分2次服用，克拉霉素15～20mg/kg·d，分2次[2]，連續(xù)治療10d。治療組患者采用序貫療法進(jìn)行治療主要是前5d利用奧美拉唑和阿莫西林聯(lián)合進(jìn)行治療，奧美拉唑0.6～1mg/kg·d，1次/d，阿莫西林 50mg/kg·d，分2次服用。之后5d利用奧美拉唑、克拉霉素和甲硝唑聯(lián)合進(jìn)行治療，奧美拉唑0.6～1mg/kg·d，1次/d，甲硝唑15～20mg/kg·d，分2次，克拉霉素15～20mg/kgod，分2次，連續(xù)治療10d。分別對兩組患者治療前和治療以后1個月的臨床表現(xiàn)癥狀及其變更情況進(jìn)行記錄，通過胃鏡檢查患者的治療情況，同時在治療過程中對于患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄。

1.3療效判斷依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn) 本次試驗(yàn)中患者的療效判斷依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)主要是：患者痊愈表現(xiàn)為，臨床癥狀消失，胃鏡下檢查發(fā)現(xiàn)患者的胃炎發(fā)生情況明顯改善，胃潰瘍也已經(jīng)愈合；患者有效表現(xiàn)為，臨床癥狀有所緩解，胃鏡下檢查發(fā)現(xiàn)患者的胃炎發(fā)生情況有所改善，胃潰瘍基本愈合；患者無效表現(xiàn)為，臨床癥狀沒有發(fā)生改變甚至病情更加嚴(yán)重，胃鏡下檢查發(fā)現(xiàn)患者的胃炎發(fā)生情況沒有改變甚至病情更加嚴(yán)重，胃潰瘍沒有愈合。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者不同療法的臨床療效結(jié)果對比 通過對兩組兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者的臨床療效結(jié)果對比，我們發(fā)現(xiàn)治療組的33例患者的治療總有效率高達(dá)90.91%；而對照組的33例患者的治療總有效率只有69.70%。兩組結(jié)果對比有顯著性差異（P<0.05），因此對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者不同療法治療后患者幽門螺桿菌根除結(jié)果對比通過對兩組患者不同療法治療后患者幽門螺桿菌根除結(jié)果對比，我們發(fā)現(xiàn)治療組患者的幽門螺桿菌根除率要明顯高于對照組患者的幽門螺桿菌根除率，兩組結(jié)果對比有顯著性差異（P<0.05），因此對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者不同療法治療后患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 通過對兩組患者不同療法治療后患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比，我們發(fā)現(xiàn)在治療組患者中，其中一共有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例患者是出現(xiàn)頭暈癥狀，1例患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，1例患者出現(xiàn)納差癥狀；在對照組患者中，其中一共有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例患者是出現(xiàn)頭暈癥狀，1例患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，1例患者出現(xiàn)納差癥狀，兩組結(jié)果對比沒有顯著性差異（P>0.05），因此對比結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

在傳統(tǒng)的治療過程中，主要是通過使用標(biāo)準(zhǔn)的三聯(lián)療法進(jìn)行治療，但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的發(fā)生率增加，同時使用三聯(lián)療法治療過程中，患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，胃內(nèi)細(xì)菌負(fù)荷量以及患者的用藥依從性都增加，因此臨床上開始探索新的治療兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的藥物和方法。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，逐漸出現(xiàn)序貫療法來進(jìn)行兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者的治療，本文通過對兩組患者進(jìn)行序貫療法和標(biāo)準(zhǔn)的三聯(lián)療法治療效果比較，發(fā)現(xiàn)序貫療法在治療兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者的治療過程中臨床效果非常好，不良反應(yīng)的情況發(fā)生率也很低，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳澄.不同療法治療兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的療效比較[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，07（23）：27-28.

[2]楊勇，劉作義，張萍，等.兩種不同方案治療兒童幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的療效評價[J].兒科藥學(xué)雜志，2001，07（02）：20-21.