李艷紅

【摘要】目的：探討對膽結(jié)石患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理以減輕患者術(shù)前焦慮的應(yīng)用效果。方法：選取2014年1月至2014年12月期間我院收治的膽結(jié)石術(shù)前焦慮患者100例，將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各50例。其中對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，對兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的HAMA評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后觀察組患者的HAMA評分顯著低于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意率為94%，對照組患者的護(hù)理滿意率為80%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理可減輕患者的術(shù)前焦慮狀態(tài)，使得患者以較好的心理狀態(tài)去接受手術(shù)治療。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石；術(shù)前焦慮；個(gè)性化護(hù)理；效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0099-02

膽結(jié)石手術(shù)是臨床上的常見術(shù)式，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，該種手術(shù)治療已發(fā)展至較為成熟的水平。但由于許多患者對于手術(shù)治療的不了解，擔(dān)心術(shù)中可能發(fā)生一些意外等，使得術(shù)前存在明顯的焦慮感，影響手術(shù)的順利開展[1]。為了改善這一情況，在本次調(diào)查中，我院對膽結(jié)石術(shù)前焦慮緊張患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，并取得較好的護(hù)理效果。詳情如下所示：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月至2014年12月期間我院收治的膽結(jié)石術(shù)前焦慮患者100例，將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組患者50例。觀察組中男28例、女22例，患者年齡為22～70歲，平均（48.9±3.5）歲；對照組中男29例、女21例，患者年齡為24～70歲，平均（49.2±2.3）歲。兩組患者術(shù)前HAMA評分均≥7分，兩組患者在年齡、性別等一般臨床資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有較強(qiáng)的可比性。

1.2方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予患者術(shù)前健康教育與心理干預(yù)等。觀察組患者實(shí)施術(shù)前個(gè)性化護(hù)理，詳情如下所示：

1.2.1 護(hù)理人員充分了解患者的個(gè)人資料，包括患者的年齡、性別、工作崗位、個(gè)人喜好等，并根據(jù)患者個(gè)人特點(diǎn)給予其相應(yīng)的臨床干預(yù)。如年齡較小的患者，則多與患者探及喜歡的游戲、音樂、歌曲等，對于年齡較大的患者，則多與患者探及兒女、家庭、工作等，拉近彼此之間的關(guān)系。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需保持微笑，以熱情的服務(wù)去感動患者，使得患者有家庭的溫馨感，進(jìn)而減輕內(nèi)心的緊張感受。積極解答患者所提出的問題，包括基本的手術(shù)治療流程，術(shù)中注意點(diǎn)等，使得患者有所了解，以最好的狀態(tài)去接受手術(shù)治療。

1.2.2 向患者講解以往治療成功的病例，增強(qiáng)患者的信心。對于仍然過分擔(dān)心手術(shù)治療的患者，在術(shù)前盡量多陪伴患者，使得患者感到依靠。同時(shí)指導(dǎo)患者家屬多與患者交流溝通，使得患者在院內(nèi)能夠充分感受到家人的支持與鼓勵(lì)，樹立信心。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理前后的HAMA評分改善情況進(jìn)行觀察比較。此外，對比兩組患者的護(hù)理滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的HAMA評分對比

由結(jié)果可知，護(hù)理前兩組患者的HAMA評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但護(hù)理后，觀察組患者的HAMA評分顯著低于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表1所示：

2.2護(hù)理滿意率比較

觀察組患者護(hù)理滿意率高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表2所示：

表1：兩組患者護(hù)理前后的HAMA評分對比

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后

觀察組 50 45.87±9.98 6.82±5.54

對照組 50 44.99±10.92 13.38±6.49

t - 0.273 5.583

P - >0.05 <0.50

表2：兩組患者護(hù)理滿意率比較

組別 n 滿意 不滿意

觀察組 50 47（94%） 3（6%）

對照組 50 40（80%） 10（20%）

X2 - 10.028

P - <0.05

3討論

膽結(jié)石手術(shù)是臨床上的常見術(shù)式，但出于對手術(shù)治療的恐懼心理，許多患者在術(shù)前伴有焦慮緊張的情緒，術(shù)前配合度不高，使得患者治療無法順利進(jìn)行。因此，醫(yī)學(xué)者必須采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)護(hù)理手段，以減輕患者的術(shù)前緊張心理，保障手術(shù)的順利進(jìn)行。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上用于手術(shù)患者術(shù)前護(hù)理的方式不斷的增多，但許多護(hù)理模式具有“廣泛性”等特征，未能針對性的干預(yù)患者的心理而達(dá)到減輕患者術(shù)前緊張感的目的[2]。

而個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用可規(guī)避上述弊端，達(dá)到改善患者術(shù)前緊張感的目的。在本次調(diào)查中，我院根據(jù)患者的年齡、性別、個(gè)人職業(yè)等給予患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，使得患者在院內(nèi)感受到家庭的溫暖及鼓勵(lì)支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從真正意義上緩解患者的術(shù)前緊張感，保障手術(shù)治療的順利進(jìn)行[3]。本次研究中對患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后，患者的HAMA評分顯著降低，與對照組患者存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），此外觀察組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本次調(diào)查結(jié)果可充分說明，對膽結(jié)石手術(shù)術(shù)前焦慮患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理服務(wù)可有效改善患者的術(shù)前焦慮狀態(tài)，以保障手術(shù)的順利進(jìn)行。同時(shí)還可提高患者的護(hù)理滿意率，拉近護(hù)患之間的關(guān)系。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理對膽結(jié)石術(shù)前緊張患者具有較好的應(yīng)用效果，該種護(hù)理模式可減輕患者的術(shù)前不良情緒，減輕不良情緒對手術(shù)造成的不良影響。個(gè)性化護(hù)理模式值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭新君.個(gè)性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的臨床價(jià)值探析[J].大家健康（下旬版），2014，（8）：634-634，635.

[2]文素嬋.個(gè)性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的臨床價(jià)值探析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，（5）：107-107.

[3]張秀蘭.膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮行個(gè)性化護(hù)理的效果評價(jià)[J].中外健康文摘，2014，（16）：178-179.