楊久宇

【摘要】目的 對CBL教學模式在心血管內科臨床教學中的應用效果進行研究。方法 選取2013年6月～2014年6月我院心血管內科的見習生80名作為研究對象，分為實驗組和對照組，各40名。其中實驗組采用CLB教學模式，而對照組則采用常規(guī)的教學模式，對兩組的教學效果進行對比。結果 實驗組的教學效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 CBL教學模式在心血管內科臨床教學中的應用有著顯著效果，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】CBL教學模式；心血管內科；臨床教學；應用效果

【中圖分類號】R54.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02

隨著社會不斷發(fā)展自己科學技術的不斷進步，醫(yī)學體系的構造發(fā)生了很大的變化，醫(yī)學教學模式也隨之改變[1]。在臨床教學中，其核心目的是培養(yǎng)學生的實踐能力，然而傳統(tǒng)的教學方式已然無法滿足現(xiàn)階段的要求。為了滿足現(xiàn)代教學的需求，需要實現(xiàn)教學模式的創(chuàng)新。近幾年來CBL教學模式經(jīng)過一些改善逐漸發(fā)展起來，也開始應用到心血管內科臨床教學中。在此次研究中，選取我院心血管內科的見習生80名來分析CBL教學模式的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年6月我院心血管內科的見習生80名作為研究對象，分為實驗組和對照組，各40名。兩組見習生一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。在實際教學的過程中，將教學大綱作為基礎，對學生當前的知識水平進行調研，選取具有針對性的病例，以此來確定更加合理的教學方案。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)教學方式，在老師的帶領下對以前所學習的內容進行歸納和總結，學生在與患者進行初步接觸以后，老師對患者的病情進行針對性講解，然后進行綜合性的總結。實驗組學生應用CBL教學模式，①根據(jù)學生的實際情況來選擇針對性的臨床病例，并以此來設計教學問題[2]。在教學大綱的基礎上，明確教學的基礎性內容和重難點內容。②理論知識和臨床實踐。學生在上課之前需要初步了解這些理論知識，然后根據(jù)所選擇的病例進行理論性講解，要涉及到與病例相關的各個方面。然后組織學生進入病房進行實踐學習，通過理論知識和臨床實踐的有效結合，讓學生對患者的病情有更為具體的認識，同時教師根據(jù)學生存在的問題進行針對性指導，提高學生的臨床實踐能力。③開展分組式的討論。在經(jīng)過理論和實踐學習以后，學生各方面的能力有了一定提升，這樣就可以讓學生針對病例進行討論，表達自己對該病例的理解。在此基礎上，教師根據(jù)討論情況再引導學生更好的理解病例。④對整個教學作最后總結。在整個教學過程中，需要學生和患者進行溝通，根據(jù)患者的臨床癥狀進行正確的診斷，然后制定針對性的治療方案。作為教師，則應對重難點問題進行解析。

1.3 評價標準

在見習完成以后，對所有學生的學習進行考核，其中包括基礎知識和病例分析兩部分?？己藰藴?90分，良好>80分，及格>70分，不及格<70分[3]。

2 結 果

2.1 兩組見習生基礎知識考核情況比較（見表1）

實驗組不及格1名，對照組不及格3名。兩組見習生在基礎知識考核方面的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此CBL教學模式和常規(guī)教學模式在基礎知識上，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

見表1。

2.2 兩組見習生病例分析考核情況比較（見表2）

實驗組在病例分析考核中無不及格學生，而對照組不及格5名。實驗組見習生的教學效果明顯優(yōu)于對照組，兩組的對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，在病例分析教學中，CBL教學模式的效果明顯優(yōu)于常規(guī)教學模式。

3 討 論

CBL教學模式的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在兩方面，一方面是臨床教學更具生動性，營造良好的教學氣氛；另一方面，提升學生的自主學習能力，更有助于培養(yǎng)學生的臨床實踐能力。在CBL教學模式中，學生在學習理論知識以后，能夠根據(jù)臨床病例將所學知識應用其中，實現(xiàn)理論與實踐的有效統(tǒng)一。與此同時，通過與患者的溝通，教師的歸納和總結，學生可以了解自身存在的不足并加以改善。在這個過程中，學生更容易形成臨床實踐的思維結構，為以后的臨床工作奠定基礎。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，和常規(guī)教學模式相比較而言，CBL教學模式在病例分析教學中的效果十分顯著，更有助于調動學生的學習積極性，提升學生的綜合能力[4]。由此可見，在心血管內科臨床教學中，CBL教學模式可以得到廣泛的推廣和應用。

參考文獻

[1] 張 靜，王葆青.CBL模式在呼吸科床邊教學中的應用與體會[J].西北醫(yī)學教育，2012，3（01）：23-24.

[2] 王滿林，張永堆.中醫(yī)內科臨床研究思路及技能培養(yǎng)[J].實用中醫(yī)內科雜志，2013，9（13）：101-102.

[3] 鄭 紅，林 波，李淑蓮.多媒體結合CBL教學法在病理生理學教學中的實踐與體會[J].中國高等醫(yī)學教育，2012，3（01）：49-50.

[4] 胥 瑩，徐智媛，楊黎宏，楊晉輝.應用PBL教學法于內科見習教學十年體會[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2012，4（10）：72-73.