李娜

【摘 要】目的：探討0～3歲兒童二類疫苗接種情況以及影響因素。方法：對本地區(qū)0～3歲兒童二類疫苗接種情況進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：0～3歲兒童接種的二類疫苗，最多幾類包括：流行性感冒疫苗（50.00%）、水痘疫苗（46.25%）以及b型流感嗜血桿菌疫苗（43.00%），但是接7價肺炎球菌結(jié)合疫苗（11.25%）和23價肺炎球菌結(jié)合疫苗（7.50%）接種比例較低。主要影響因素為收入差異以及家庭共同生活人數(shù)差異。結(jié)論：本地區(qū)二類疫苗接種，偏向于流行性感冒疫苗、水痘疫苗以及b型流感嗜血桿菌疫苗，可能主要受兒童家屬年齡、學(xué)歷以及家庭收入差異影響。

【關(guān)鍵詞】兒童；二類疫苗；接種；影響因素

疫苗指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生或流行，通過將疫苗、菌苗或類毒素接種于人體，從而誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)，對特定疾病產(chǎn)生抵抗力，建立起保護屏障，最終達到控制疾病發(fā)生和傳播的目的。目前包括一類疫苗和二類疫苗兩種。一類由政府免費提供，二類是指公民自愿選擇，費用自理的疫苗[1]。目前，兒童肺炎、流感和麻腮風(fēng)等傳染率和致死率仍是威脅兒童健康的主要因素，因此，本文旨在探討0～3歲兒童二類疫苗接種情況以及影響因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本地常住居民（居住超過1年以上），兒童80例，男46例，女34例，年齡平均（1.86±0.54）歲。

1.2 方法

采取問卷調(diào)查的方法，主要內(nèi)容為社會人口學(xué)特征、父母的個人信息特征等可能影響免疫接種的因素。疫苗接種情況的調(diào)查通過調(diào)查人員對調(diào)查對象的預(yù)防接種證資料信息抄錄獲得免疫接種的具體情況。對于可以自行填表的兒童家屬，調(diào)查問卷自填；對于部分因特殊情況不能填寫的家長，由調(diào)查員進行問卷內(nèi)容逐一詢問并幫助填寫。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

對所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，各組之間比較，計量數(shù)據(jù)采用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)使用χ2檢驗，當(dāng) P <0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兒童二類疫苗接種情況分析

0～3歲兒童接種的二類疫苗，最多幾類包括：流行性感冒疫苗（50.00%）、水痘疫苗（46.25%）以及b型流感嗜血桿菌疫苗（43.00%），但是接7價肺炎球菌結(jié)合疫苗（11.25%）和23價肺炎球菌結(jié)合疫苗（7.50%）接種比例較低（見表1）。

3 討論

二類疫苗接種，是指公民自費自愿選擇的疫苗種類，因此具體接種情況參差不齊[2]。本文研究結(jié)果顯示，0～3歲兒童接種的二類疫苗，最多幾類包括：流行性感冒疫苗（50.00%）、水痘疫苗（46.25%）以及b型流感嗜血桿菌疫苗（43.00%），但是接7價肺炎球菌結(jié)合疫苗（11.25%）和23價肺炎球菌結(jié)合疫苗（7.50%）接種比例較低。分析可能的影響因素發(fā)現(xiàn)，主要影響因素為父母年齡和受教育年限差異、家庭收入差異、家庭共同生活人數(shù)差異。此外，接種疫苗0～1種與2～4種相比，主要影響因素為父母年齡和受教育年限，家庭收入以及共同生活人數(shù)差異，而接種疫苗2～4種與>5兩組間相比，主要影響因素為收入差異以及家庭共同生活人數(shù)差異。

結(jié)合接種疫苗特點可見，接種較多的三種疫苗流行性感冒疫苗、水痘疫苗以及b型流感嗜血桿菌疫苗共同的特點是，價格較低，接種次數(shù)少，對經(jīng)濟收入要求不高，因此易于被接受，從而接種人數(shù)較多[3]。而7價肺炎球菌結(jié)合疫苗和23價肺炎球菌結(jié)合疫苗價格相對較高，且均需要接種多次，因此推測，家庭收入可能較多影響此類疫苗接種頻率，加之學(xué)歷、觀念等原因，往往出現(xiàn)不重視或不理解疫苗接種的重要性，導(dǎo)致家屬忽視兒童疫苗接種，造成接種頻率低。然而，兒童二類疫苗接種的原因可能不僅僅是這幾種，具體其他原因還需大量選擇調(diào)查對象，進行多種因素結(jié)合分析。

綜上所述，本地區(qū)二類疫苗接種，偏向于流行性感冒疫苗、水痘疫苗以及b型流感嗜血桿菌疫苗，可能主要受兒童家屬年齡、學(xué)歷以及家庭收入差異影響。

參考文獻

[1]唐林.0～2歲兒童二類疫苗接種率分析[J].中國臨床醫(yī)生，2013，5：43-45.

[2]王志彬，王偉，郭萬申，等.河南省9個縣農(nóng)村地區(qū)兒童第二類疫苗接種率及影響因素調(diào)查[J].微生物學(xué)免疫學(xué)進展，2013，3：53-61.

[3]蔣瑩，尹慧，史宇暉，等.重慶市農(nóng)村和城市1～6歲兒童二類疫苗接種率及影響因素分析[J].中國健康教育，2013，7：605-607，630.