陸宗惠

摘要：大量的農(nóng)村人口變?yōu)槌擎?zhèn)居民和老齡化進程的加快，我們目前已經(jīng)進入到老齡化社會。老人進入到55歲以后，生理因素、心理因素、環(huán)境、作息時間及社會地位等都發(fā)生了明顯變化。寂寞和凄涼感日趨嚴重，思維行動緩慢，情緒低落，都長時間地困擾著他們。尤其是老年人的心理保健和心理衛(wèi)生問題，對于老年人能有一個健康的身體和良好的心態(tài)具有非常重要的意義。本文筆者將努力探討對社區(qū)老年人心理需求及心理護理的一些方法、措施。

關(guān)鍵詞：社區(qū)老人；心理需求；心理護理

隨著我國城市化的發(fā)展，大量的農(nóng)村人口變?yōu)槌擎?zhèn)居民，同時隨之老齡化進程的加快，我們目前已經(jīng)進入到老齡化社會。如何提高現(xiàn)階段社區(qū)的老年人生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的群體水平，已逐步引起了全社會的重視。流行病學(xué)調(diào)查顯示，高血壓、糖尿病等患病率在老年人群中呈明顯上升趨勢，并且城市高于農(nóng)村。為什么老年人的患病率呈上升趨勢呢？在社區(qū)衛(wèi)生的工作中發(fā)現(xiàn)，這跟老年人的生理、心理和社會環(huán)境變化有著很大的關(guān)系。

老人進入到55歲以后，生理因素，心理因素，環(huán)境，作息時間及社會地位等都發(fā)生了明顯的變化。生理上軀體機能嚴重下降，心理上沒有安全感也沒有自信心；勞動量的減少，寂寞和凄涼感日趨嚴重；思維行動緩慢，情緒低落，都長時間地困擾著他們。尤其是老年人的心理保健和心理衛(wèi)生問題，對于老年人能有一個健康的身體和良好的心態(tài)具有非常重要的意義。

一、老年人心理需求內(nèi)容分析

1. 健康和依存需求。身體機能下降，行動遲緩，記憶力減退，容易產(chǎn)生畏懼心理；害怕變老，擔(dān)心生病、死亡，渴望有人能夠關(guān)心和照顧自己，老有所依。

2.工作的需求（自我價值的實現(xiàn)）。剛剛離開工作崗位，失去工作，社會交往減少，容易產(chǎn)生孤獨和失落感，他們希望能有事可做，希望能有人與他們交往，以此體現(xiàn)自我價值，獲得內(nèi)心充實。

3.安靜的需求。老年人怕吵鬧，喜歡安靜環(huán)境，此時傾向回憶往事，曾經(jīng)幸福的老年人情緒方面多數(shù)較平穩(wěn)，曾經(jīng)生活坎坷的老人，常感到郁悶，惆悵，被追悔和嘆息所困擾。

4.尊敬的需要。離開了工作崗位，身體，心理狀況逐漸減弱，老人特別需要他人的尊重和理解，若不然很容易造成抑郁，意志消沉等不良情緒，甚至造成心理障礙。

二、社會和社區(qū)為老年人的心理需求和心理護理的工作內(nèi)容

我們的社會和社區(qū)應(yīng)該為老年人做些什么呢？

1.讓老人老有所養(yǎng)。缺乏獨立經(jīng)濟來源或可靠經(jīng)濟保障是老年人心里困擾的重要原因之一。由于生活環(huán)境的改變，缺乏獨立經(jīng)濟收入和失去社會地位，常使老年人產(chǎn)生自卑和抑郁情緒。老有所養(yǎng)與經(jīng)濟保障不充分的矛盾，既是社會矛盾，也是社會心理矛盾。

2.讓老人老有所依。家庭是老人依靠的主要場所，因此提供和睦的家庭氛圍、良好的家庭人際關(guān)系，是老年人擁有良好情緒的保證，所以要做好滿足老年人精神上的需要。

3.讓老人自得其樂。老年人要盡量使自己保持開朗樂觀情緒，學(xué)會釋放不良情緒，解除壓抑，減輕痛苦，走出家門，根據(jù)自身興趣愛好學(xué)習(xí)和運動，在社區(qū)組織一些有利于身體健康的活動。

4.讓老人要有所愛。美滿婚姻幸福家庭有利于老年人維持規(guī)律的生活，保持愉悅心境。老年夫妻之間要多理解，照顧，關(guān)心和尊重。獨居老人應(yīng)學(xué)會積極樂觀的生活態(tài)度，讓社工定時上門服務(wù)，讓老人盡情享受生活。

三、社區(qū)衛(wèi)生工作者為老年人的心理需求和心理護理的工作內(nèi)容

老年人的心理健康是由許多因素所決定的。大致說來有四個方面。一是生理因素。人到老年大腦和其它生理機能開始退化。如果此時能有效延緩大腦衰老，這對于人的心理健康無疑是一個良好的基礎(chǔ)。如果大腦衰老過快或者個人不能很好地調(diào)適自己，有可能導(dǎo)致心理上失常。二是環(huán)境因素。人的心理健康與否，與環(huán)境有直接的關(guān)系。如果生活在一個良好和諧的環(huán)境里，人的心理健康就有一個外部的良好環(huán)境。如果生活在一個經(jīng)常受到惡性刺激的環(huán)境里，有可能產(chǎn)生不良心理，甚至心理變態(tài)。三是生活因素。有意義的活動，良好的生活習(xí)慣有益于人的心理健康，若參與一些不良活動，如賭博、酗酒等就會損害人的心理健康。四是文化因素。一個人有較高的文化素養(yǎng)，他會對人生有一個正確態(tài)度，能正確處理人生道路上遇到的一切挫折和不幸，而不會因意外情況的產(chǎn)生而導(dǎo)致心理失常?；谝陨险J識，我們廣大社區(qū)衛(wèi)生工作者應(yīng)該努力做好以下工作：

1.定期上門為他們服務(wù)，有效地傾聽是建立社區(qū)老年居民之間良好關(guān)系的重要技巧之一。

2.傾聽交談中，態(tài)度誠懇，保持中性，避免使用指責(zé)、批判性等語言。

3.合理的自我定位做到認同，積極的溝通，并給與尊重、寬容和接納。

4.共同探討人生中什么是最重要的，什么人、什么事最重要。

5.正確看待社區(qū)老人之間的差異，人與人之間的差異，尊重每一個人。

6.教會社區(qū)老人，如何學(xué)會控制自己的情緒，管理好自己的情緒。

7.建立和諧的家庭人際關(guān)系，構(gòu)建完善的情感支持系統(tǒng)，提高生活和生命質(zhì)量。

8.教會社區(qū)老人不過分追求完美，不輕易責(zé)怪別人，學(xué)會寬容和接納別人，不“較真”。

9學(xué)會用恰當(dāng)?shù)姆绞竭M行情緒發(fā)泄，傾訴是最常用，最簡單的宣泄方法。

10.調(diào)整和改善與家人的人際關(guān)系，增強社會適應(yīng)能力，懂得用恰當(dāng)方式放松自己。

四，結(jié)語

相信只要我們的社會和家庭，都能共同認識到和關(guān)注老年人的心里需求和心理護理，共同探討，相互交流和溝通，彼此啟發(fā)，互相支持和鼓勵，從而改善社區(qū)老人各方面的適應(yīng)能力，創(chuàng)造一種信任，溫暖，支持的氛圍，有助于老人增強自信心，加深自我了解，體驗親密感受，找到被需要感和歸屬感，這對于社區(qū)老年人群無論是生理上還是心理上的疾病發(fā)病率將有明顯下降和改善。根據(jù)科學(xué)的推測，人類自然壽命應(yīng)比現(xiàn)在實際的壽命更長。但由于疾病、創(chuàng)傷或心理、社會等不良影響，使人們未能達到預(yù)期壽命而過早死亡。危害老年人常見的病為心血管疾病、腦血管疾病和癌癥。而這些疾病是慢性非傳染性疾病，均屬“心身疾病”，其中50%以上是由不良生活方式和行為（包括不良情緒、吸煙、酗酒、飲食過度、睡眠和休息不足等）引起的?？梢?，改變不良生活方式和心理行為，此類疾病即可大大減少。因此，社會應(yīng)該采取積極有力的措施，及時給老年人提供心理咨詢服務(wù)，指導(dǎo)他們進行自我心理調(diào)節(jié)和自我保健，以達到不斷提高廣大老年人的生活質(zhì)量和身心健康的群體水平。隨著我國物質(zhì)文化生活水平的逐步提高，老年人群體壽命逐步增加，如何提高老年人群體的心理健康水平，使億萬老年人在身心愉快的狀況下安度晚年，已成為我們老年學(xué)研究領(lǐng)域研討的重要課題之一。

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