閆慧

早在2005年，自閉癥病患被列屬我國(guó)的殘疾人目錄，且患病人數(shù)還在逐年增加。雖然目前自閉癥病患的患病原因尚未可知，但無(wú)需懷疑的是，每產(chǎn)生一名自閉癥患者，都會(huì)給他們的家庭和社會(huì)帶來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)而沉重的負(fù)擔(dān)，更會(huì)埋下社會(huì)隱患。

一、自閉癥兒童的臨床表現(xiàn)

自閉癥兒童多表現(xiàn)為以語(yǔ)言、社交障礙、行為刻板和興趣狹隘為主，還有部分兒童的智力發(fā)育存在缺陷。

1.自閉癥兒童的首要表現(xiàn)是語(yǔ)言障礙，其中大概有50%的兒童根本沒有形成可成文法的口語(yǔ)，有部分兒童在2～3歲時(shí)存在一定語(yǔ)言表達(dá)能力，但是隨著年齡的增長(zhǎng)又逐漸下降，直至語(yǔ)言能力幾乎完全消失，這種語(yǔ)言倒退發(fā)育現(xiàn)象大約在20%～40%之間。

2.另一種表現(xiàn)被稱為社交障礙，兒童的社交障礙在不同年齡會(huì)有不同的表現(xiàn)，早期表現(xiàn)主要包括眼接觸回避、對(duì)身邊事情漠不關(guān)心、獨(dú)來(lái)獨(dú)往、行為孤僻等。

3.行為刻板、興趣狹隘是隨著自閉癥兒童年齡增長(zhǎng)而逐漸顯現(xiàn)出來(lái)的，體現(xiàn)在他們對(duì)規(guī)律的生活和環(huán)境細(xì)微的改變會(huì)變得十分不安，相反，他們喜歡單一而簡(jiǎn)單的事物。另外，對(duì)于一般兒童所喜歡的事物或者娛樂活動(dòng)，他們并不感興趣，而是往往特別關(guān)注或者習(xí)慣某些個(gè)別物品或活動(dòng)。

二、社會(huì)介入的意義

從社會(huì)反映和客觀條件來(lái)講，自閉癥患者，尤其是自閉癥兒童迫切需要政府和社會(huì)方面提供援助。目前政府政策層面對(duì)自閉癥兒童的支持太少，投入的資源有限，救助條件與國(guó)外相比還存在很大差距。社會(huì)自發(fā)性質(zhì)的救助服務(wù)，本質(zhì)來(lái)說(shuō)就是政府與市場(chǎng)救助失敗的產(chǎn)物。社會(huì)自發(fā)性組織的專業(yè)性和廣泛性，決定了只有它在現(xiàn)階段可以成為參與社會(huì)救助和供給的主體，能夠?yàn)樽蚤]癥患者提供多方面的救助服務(wù)。

社會(huì)在自閉癥救助方面的介入，恰能在政府無(wú)暇顧及的方面發(fā)揮作用，并充分利用其靈活機(jī)動(dòng)、群體力量強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)。在國(guó)家對(duì)公共產(chǎn)品供給不足時(shí)，社會(huì)參與能夠及時(shí)地填補(bǔ)空白，而社會(huì)干涉對(duì)于自閉癥救助的貢獻(xiàn)并不僅僅是為服務(wù)對(duì)象解決暫時(shí)的困難和問題，社會(huì)自發(fā)的救助組織還在其他諸如知識(shí)信息傳播、政策輿論方面起到很大作用，這些領(lǐng)域同樣可以納入自閉癥兒童的救助形式當(dāng)中。在社會(huì)救助之前，自閉癥兒童的權(quán)益主要依靠其父母來(lái)爭(zhēng)取，隨著越來(lái)越多的社會(huì)工作者的介入，為自閉癥兒童爭(zhēng)取利益的工作逐漸由社會(huì)來(lái)分擔(dān)。其任務(wù)有以下幾個(gè)方面：（1）代表自閉癥群體與政府協(xié)商和尋求政策支持;（2）為自閉癥兒童的照顧者提供知識(shí)和技能培訓(xùn)以及心理咨詢等輔助服務(wù)，緩解照顧者長(zhǎng)期緊繃的精神狀態(tài);（3）由于長(zhǎng)期接觸自閉癥患者，社會(huì)服務(wù)人士能夠獲得更多的臨床接觸經(jīng)驗(yàn)和救助經(jīng)歷，從而可以為自閉癥患者康復(fù)及治療方法的研究提供建議。

文至于此，筆者也呼吁，希望更多的社會(huì)組織能夠關(guān)注和參與救助自閉癥兒童這一弱勢(shì)群體，發(fā)揮自身的輿論和政策導(dǎo)向的影響力，倡議政府為自閉癥患兒提供更多物質(zhì)和精神方面的救助，以保證這一小群體和社會(huì)大群體的更加健康、安全延續(xù)和發(fā)展。

編輯 韓 曉