高曉梅等

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者的療效的影響。方法：選取我院于2013年7月至2014年7月收治的宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者86例作為臨床研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各43例。對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過不同方式的護理之后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為41.86%，明顯低于對照組患者的67.44%（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理能夠降低宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者的并發(fā)癥發(fā)生率，從而提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；宮頸癌；腔內(nèi)后裝放療；效果

宮頸癌是腫瘤科中常見的婦科惡性腫瘤，患者的臨床表現(xiàn)為陰道流血、便秘、尿急、尿頻等。作為一種惡性腫瘤，宮頸癌給患者的身心造成了嚴重的創(chuàng)傷。目前，臨床中治療宮頸癌的各種方式中，腔內(nèi)后裝放療的應(yīng)用比較多，而這種放療方式固然能夠消滅腫瘤，但是同時它也帶來了各種并發(fā)癥[1]。因此，有必要通過有效的護理手段來降低并發(fā)癥發(fā)生率。對此，我院選取了相關(guān)病例作為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護理在其中的應(yīng)用效果。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2013年7月至2014年7月收治的宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者86例作為臨床研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各43例。觀察組患者年齡為28-65歲，平均年齡（46.3±4.8）歲；宮頸癌病理類型：鱗癌31例，腺癌9例，鱗腺癌3例。對照組患者年齡為25-67歲，平均年齡（47.3±4.5）歲；宮頸癌病理類型：鱗癌33例，腺癌8例，鱗腺癌2例。經(jīng)比較，兩組患者的臨床資料無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用外照射加腔內(nèi)后裝放療的治療方法。而在護理方面，對照組患者給予常規(guī)護理。察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理：第一，心理護理。宮頸癌患者在治療過程中經(jīng)受了極大的痛苦，因此患者的心理會逐漸發(fā)生一些變化，具體表現(xiàn)為心態(tài)越來越消極、悲觀、失望，經(jīng)常流露出恐懼、害怕的心理。對此，護理人員應(yīng)通過仔細的觀察來掌握患者的心理狀態(tài)，從而實施針對性的心理護理措施。比如，當(dāng)患者對放療設(shè)備產(chǎn)生了恐懼感，那么護理人員首先應(yīng)通過言語給予患者鼓勵與支持，之后則可以介紹放療設(shè)備的工作原理，以及它對消滅腫瘤的效果，從而使患者消除恐懼感，堅持放療[2]。第二，飲食護理。惡心。嘔吐、食欲下降是宮頸癌患者在放療過程中比較容易出現(xiàn)的反應(yīng)。為了保證患者得到足夠的營養(yǎng)支持，護理人員應(yīng)做好飲食護理工作，每日按照患者的口味更換食物，通過增加菜式等方式來激發(fā)患者的食欲；同時，護理人員還應(yīng)對患者說明堅持進食的重要性，使患者能夠有動力加餐。第三，皮膚護理。放療一般會對患者造成一定程度的皮膚損傷，誘發(fā)皮膚瘙癢感和灼熱感。對此，護理人員應(yīng)叮囑、監(jiān)督患者不用手抓撓照射區(qū)局部皮膚，不可手撕皮膚上的脫屑，對照射區(qū)局部皮膚要進行清潔護理；另外，護理人員與醫(yī)生進行溝通，以制定合理的解決對策[3]。第四，并發(fā)癥的護理。宮頸癌患者在放療過程中比較容易出現(xiàn)放射性直腸炎。為預(yù)防這一并發(fā)癥的發(fā)生，護理人員應(yīng)叮囑患者多吃易于消化的食物，比如米粥、面食等，同時還要注意補充營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物[4]。

1.3 臨床觀察

觀察兩組患者在治療及護理過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥，并做統(tǒng)計學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗；率的比較采用X2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，經(jīng)過護理之后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為41.86%，明顯低于對照組患者的67.44%，比較結(jié)果具有顯著差異性（P<0.05）。見表1。

3 討論

放療是宮頸癌中晚期的常用治療手段，它對腫瘤的清除效果良好。然而，宮頸癌的放療治療周期比較長，這就意味著患者在很長一段時間內(nèi)需要經(jīng)受射線的輻射。在這種情況下，一些放射性并發(fā)癥不斷產(chǎn)生，給患者的化療帶來不利的影響，很多患者因此而只能中斷治療。為了改變這種局面，臨床中常通過護理手段來降低并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究中的優(yōu)質(zhì)護理是一種有效的護理方法，它改變了護理人員在護理工作中的被動地位，每一位護理人員都積極給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理的工作核心在于“優(yōu)質(zhì)”，即每一項護理措施都旨在提高護理質(zhì)量。在本次研究中，優(yōu)質(zhì)護理涉及到心理護理、飲食護理、皮膚護理、并發(fā)癥護理等多項護理措施，每項護理措施都是基于患者的病情而實施，充分體現(xiàn)出追求護理質(zhì)量的護理觀念。而研究結(jié)果表明，實施優(yōu)質(zhì)護理的宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于實施常規(guī)護理的患者，這就提示，優(yōu)質(zhì)護理能夠?qū)m頸癌患者的放療產(chǎn)生積極的作用。

參考文獻

[1]劉秀玲，段磊等.優(yōu)質(zhì)護理在宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者中的效果評價[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，12（04）：122-123.

[2]敖衛(wèi)，魏秦蓉等.宮頸癌腔內(nèi)后裝治療的護理分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，25（06）：845-846.

[3]夏平.宮頸癌腔內(nèi)后裝放療的護理[J].哈爾濱醫(yī)藥，2013，10（05）：417-418.

[4]趙慧玲.宮頸癌腔內(nèi)后裝治療的護理[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，5（03）：407-408.