徐玥等

摘 要： 為了研究扁平足對(duì)簡單運(yùn)動(dòng)的影響，本研究采用足印法和三線法進(jìn)行扁平足檢測(cè)和分型，分別進(jìn)行縱跳和立定跳遠(yuǎn)兩項(xiàng)簡單運(yùn)動(dòng)測(cè)試。結(jié)果：淮南市安徽理工大學(xué)學(xué)生扁平足發(fā)生率為29.77%；男生扁平足發(fā)生率為31.39%，女生為29.01%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=0.388，P>0.05）；輕度扁平足人數(shù)占總扁平足人數(shù)的85.56%，中度為14.44%，重度為0%，扁平足發(fā)生以輕度為主；扁平足對(duì)縱跳和立定跳遠(yuǎn)兩項(xiàng)簡單運(yùn)動(dòng)無明顯影響（P>0.05）。扁平足發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，其對(duì)簡單運(yùn)動(dòng)無明顯影響。

關(guān)鍵詞： 扁平足 發(fā)生率 足印法

扁平足是否影響運(yùn)動(dòng)能力長期以來一直困擾著人們，相關(guān)報(bào)告曾指出，扁平足對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)成績無不良影響[1]，扁平足對(duì)彈跳、耐力和速度無不良影響[2]，但調(diào)查對(duì)象僅限于運(yùn)動(dòng)員和部隊(duì)等特殊人群，近年來國內(nèi)對(duì)大學(xué)生調(diào)查較少，為了了解扁平足對(duì)大學(xué)生簡單運(yùn)動(dòng)的影響，于2015年5月對(duì)安徽理工大學(xué)的部分學(xué)生進(jìn)行了扁平足的調(diào)查，并為今后大學(xué)生扁平足的矯正及臨床診斷提供有效信息。

1.對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

安徽理工大學(xué)18-22歲598名學(xué)生，其中男生274名，女生324名。

1.2方法

1.2.1足印法取實(shí)驗(yàn)標(biāo)本：受試者雙側(cè)赤足，先將雙腳浸在有3%三氯化鐵溶液中，再立姿踏在事先用3%亞鐵氰化鉀溶液浸透并烘干的濾紙上，就會(huì)呈現(xiàn)藍(lán)色足印。

1.2.2三線法測(cè)量足印及分類：足印內(nèi)緣最突出部位連一直線作為第1線，足跟后緣中點(diǎn)至第3趾中心點(diǎn)連成第2線，第1線和第2線之間夾角的分角線為第3線。足內(nèi)緣在第2線外側(cè)者為正常足，足內(nèi)緣在第2、3線之間者為輕度扁平足，在第3、1線之間者為中度扁平足，越過第1線者為重度扁平足。

1.2.3分組及簡單運(yùn)動(dòng)測(cè)量：經(jīng)三線法測(cè)量后將598名大學(xué)生分為正常足足和扁平足組分別進(jìn)行縱跳和立定跳遠(yuǎn)測(cè)試。

1.2.4數(shù)據(jù)分析：資料建庫，使用EXCEL和JMTJFX簡明統(tǒng)計(jì)分析10.34進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果

2.1扁平足及其類型發(fā)生結(jié)果

總共598名大學(xué)生，扁平足一共180例，安徽理工大學(xué)18-22歲大學(xué)生總扁平足發(fā)生率為29.77%；男生扁平足發(fā)生率為31.39%，女生為29.01%，差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X=0.388，P>0.05）；輕度扁平足154例，占總扁平足人數(shù)的85.56%，中度扁平足26例，占14.44%，重度0例，占0%，扁平足中已輕度扁平足發(fā)生為主。

2.2扁平足組與正常足組簡單運(yùn)動(dòng)比較結(jié)果

數(shù)據(jù)分析顯示，在縱跳和立定跳遠(yuǎn)測(cè)試中，扁平足組男生和正常足組男生的縱跳和立定跳遠(yuǎn)測(cè)試數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），扁平足組女生和正常足組女生也無顯著差異（P>0.05）。

3.討論

本次調(diào)查淮南市安徽理工大學(xué)598名學(xué)生，扁平足180例，發(fā)生概率為29.77%。1959年范振華等報(bào)告指出，普通大學(xué)生扁平足發(fā)生率為6.42%[3]，本次調(diào)查發(fā)生率擴(kuò)大4倍多，1984年張?jiān)路紙?bào)告文獻(xiàn)中，大學(xué)生的扁平足發(fā)生概率為13%[4]，發(fā)生率擴(kuò)大2倍多，2001年陳金源報(bào)告中，大學(xué)生扁平足發(fā)生概率為19.44%[4]，發(fā)生率仍然擴(kuò)大1.5倍多，通過比較發(fā)現(xiàn)同齡18-22歲大學(xué)生扁平足發(fā)生率呈不斷上升趨勢(shì)，這應(yīng)引起重視，積極采取相關(guān)預(yù)防措施以降低發(fā)生率。發(fā)生扁平足的學(xué)生以輕度扁平足為主，中度次之，重度最少，與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告“以中度和重度扁平足為主”[5]不一致。

通過對(duì)簡單運(yùn)動(dòng)測(cè)試數(shù)據(jù)比較顯示，扁平足對(duì)男女生縱跳和立定跳遠(yuǎn)無明顯影響，其結(jié)果與楊華成文獻(xiàn)報(bào)告中，扁平足對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響無顯著意義[6]一致。但是通過測(cè)試發(fā)現(xiàn)扁平足學(xué)生在跳躍后穩(wěn)定性不及正常足學(xué)生，這可能與足弓的解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)有關(guān)，足弓可分為縱弓及橫弓，縱弓曲度大，彈性強(qiáng)，適于跳躍并能緩沖震蕩，橫弓曲度小、彈性弱，主要與直立負(fù)重姿勢(shì)的維持有關(guān)，扁平足學(xué)生足弓曲度不及正常足，所以跳躍后的穩(wěn)定性較差；而且許多扁平足學(xué)生表示在與正常足學(xué)生行走同一段路程時(shí)，疲勞程度高于正常足學(xué)生，扁平足者，韌帶往往被動(dòng)拉長，主動(dòng)收縮能力較差，一旦長期站立、行走、活動(dòng)時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致腰背部、腿部、頸部疼痛，疲勞[7]，造成扁平足者長期步行較正常足者疲勞度高。鄭孫謙報(bào)告曾指出，負(fù)重與運(yùn)動(dòng)之后，兩足易疲勞，足部及下腿部酸痛，感到走路時(shí)兩足缺乏彈性[8]。

扁平足是兒童少年在生長發(fā)育過程中一種較為常見的骨骼變形[9]。為了減少扁平足的發(fā)生及對(duì)簡單運(yùn)動(dòng)的相關(guān)影響，大學(xué)生平時(shí)應(yīng)盡量多進(jìn)行相關(guān)跑跳性足部運(yùn)動(dòng)，例如籃球、爬山、跳繩和長跑等跑跳性足部運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常性的跑跳性足部運(yùn)動(dòng)有利于增強(qiáng)足部肌肉和韌帶的牢固性。王華玲報(bào)告指出，維持正常的足弓，主要依靠足部骨間韌帶的牢固性[10]，要多參與相關(guān)跑跳性運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)足部肌肉和韌帶的牢固性。其次要穿合腳的鞋，人在行走時(shí)足掌容易下壓，長期穿不合適的鞋或穿平底鞋長期步行，這都會(huì)影響到足弓的發(fā)育，不利于維持足弓的正常形態(tài)，扁平足患者可以考慮穿扁平足矯正鞋以降低對(duì)足弓的損害，再者可以通過相關(guān)足部操矯正扁平足，進(jìn)行練習(xí)時(shí)，扁平足者采用坐位，將兩腿并攏前伸，保持平直，腳趾交替做前伸和勾屈動(dòng)作，注意動(dòng)作盡量做到極限狀態(tài)并稍作保持，也可足跟踩地，雙腳練習(xí)足內(nèi)翻、外翻和足的背屈；足趾收展、屈曲；隨后將足跟離地，做繃緊足尖練習(xí)[11]。另外WalczakM[12]等均指出并不建議通過手術(shù)矯正扁平足，因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)損傷足部相關(guān)組織，扁平足術(shù)后遠(yuǎn)期的效果多不滿意（如復(fù)發(fā)或繼發(fā)關(guān)節(jié)炎）[13]，而且可能會(huì)造成心理負(fù)擔(dān)和不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這些都不利于健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]南克勉.武警某部三所院校運(yùn)動(dòng)員足弓的研究[J].武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，11（4）.

[2]陳金源，劉興太，呂輝，等.武警某部青年足弓與運(yùn)動(dòng)能力關(guān)系的研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2001，19（3）：185-188.

[3]范振華，屠丹云，馬燮榮等.運(yùn)動(dòng)員平足研究[C].體育科學(xué)研究文集，北京：人民體育出版社，1965.173-179.

[4]張?jiān)路?運(yùn)動(dòng)性扁平足原因初探[M].陜西體育科學(xué)，1984.

[5]哈爾濱醫(yī)科大學(xué).兒童少年衛(wèi)生學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1980.

[6]楊華成，王增田，吳志東，等.武警某三所院校運(yùn)動(dòng)員足弓研究[J].武警醫(yī)學(xué)院報(bào)，2002，11（4）：249-252.

[7]陳雁西.俞光榮，梅炯.扁平足外科治療研究進(jìn)展[J].國外醫(yī)學(xué)（骨科學(xué)分冊(cè)），2003，24（6）：374-376.

[8]鄭孫謙.論足弓及其生理意義[J].生物學(xué)通報(bào)，1958（7）：47-48.

[9]夏鳳歧，回俊嶺，尹愛華，等.某市628名青少年扁平足發(fā)生情況研究[J].武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2007，16（6）：651-652.

[10]王化玲.鄭州市中小學(xué)生扁平足2782例調(diào)查[J].醫(yī)藥論壇雜志，2009，16：34-35.

[11]方衛(wèi)飛.平足兒童足底壓力分析與運(yùn)動(dòng)矯治.當(dāng)代體育科技，2012，2（33）.

[12]WalczakM，NapointekM.Flexibleflatfootinchildren：Acontroversialsubject[J].ChirNarzadowRuchuOrtopPol，2003，68（4）：261-267.

[13]徐步靖.扁平足外科治療[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（28）：42-44.

基金項(xiàng)目：安徽省2014大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃（AH201410361085）

通訊作者：崔英健