郭秀偉 周麗英

①中國(guó).山東聊城市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 252000 E-mail:lcswsjgxw@163.com ②山東省聊城市人民醫(yī)院兒科

·論 著·(發(fā)展心理)

聊城市城區(qū)部分近視和正常視力高中生人格特征及心理健康狀況

郭秀偉①周麗英②

①中國(guó).山東聊城市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 252000 E-mail:lcswsjgxw@163.com ②山東省聊城市人民醫(yī)院兒科

目的:了解聊城市城區(qū)部分近視高中生的人格特征及心理健康狀況，為有針對(duì)性地開(kāi)展心理衛(wèi)生保健，幫助學(xué)生及時(shí)解決心理及情緒問(wèn)題提供參考。方法:2013年11月，在聊城市城區(qū)選取聊城一中和三中高中部分學(xué)生650名，根據(jù)其健康查體結(jié)果分為近視組(無(wú)其他疾病)學(xué)生365名和對(duì)照組(無(wú)眼部疾患且身體健康)學(xué)生285名。運(yùn)用艾森克人格問(wèn)卷和癥狀自評(píng)量表(SCL-90)進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:近視組學(xué)生人格特征以情緒型性格占多數(shù)(53.48%)，外向型性格次之(35.10%)；對(duì)照組學(xué)生以外向型性格占多數(shù)(56.25%)，情緒型性格次之(32.72%)，兩組學(xué)生人格特征差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.64，P<0.01)。近視組SCL-90量表總均分、陽(yáng)性均分及陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)均值明顯高于對(duì)照組(U=4.080～9.173,P<0.001)；兩組學(xué)生SCL-90量表9個(gè)因子得分除軀體化癥狀外，其余各因子得分近視組均高于對(duì)照組(U=2.150～8.278，P<0.0 5～0.001)，以抑郁、焦慮、人際關(guān)系3項(xiàng)因子差別較為明顯(U=5.146～8.278，P<0.001)，強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、恐怖3項(xiàng)因子次之(U=2.679～3.032，P<0 01)；近視組SCL-90量表9個(gè)因子分≥ 3分的陽(yáng)性人數(shù)也分別高于對(duì)照組，其中僅抑郁、焦慮兩因子差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.575，P<0.01；χ2=5.616，P<0.05)。結(jié)論:近視組高中學(xué)生的人格特征明顯沒(méi)有對(duì)照組學(xué)生健康，其心理健康狀況也比正常視力學(xué)生差，應(yīng)根據(jù)近視學(xué)生的心理特點(diǎn)及個(gè)性特征開(kāi)展心理衛(wèi)生及健康指導(dǎo)，注意用眼衛(wèi)生，疏導(dǎo)心理壓力，提高學(xué)生心理健康素質(zhì)。

近視；高中生：人格特征；心理健康

中學(xué)生近視在世界范圍內(nèi)是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題[1]，已成為損害青少年視力的主要眼病，嚴(yán)重影響了廣大中學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活，也不利于學(xué)生良好人格的培養(yǎng)和健康心理的形成。據(jù)教育部關(guān)于2010年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果公告中顯示，我國(guó)學(xué)生視力不良檢出率繼續(xù)上升，并出現(xiàn)低齡化傾向：7～12歲小學(xué)生為40.89%；13～15歲初中生為67.33%；16～18歲高中生為79.20%；19～22歲大學(xué)生為84.72%。其中高中生比2005年增加3.18個(gè)百分點(diǎn)。為探討近視對(duì)高中學(xué)生的人格特征及心理健康狀況的影響，有針對(duì)性地開(kāi)展學(xué)校心理衛(wèi)生保健，幫助學(xué)生及時(shí)解決心理及情緒問(wèn)題，2013年11月，我們?cè)诹某且恢?、聊城三中抽取了部分高中學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2013年11月，在聊城市城區(qū)抽取聊城一中、聊城三中兩所高中在校生，根據(jù)2013年學(xué)生健康查體結(jié)果，選取近視且身體健康的學(xué)生365名為近視組；另選取男女學(xué)生數(shù)比例相同，視力正常、無(wú)眼部疾患且身體健康的285名學(xué)生為對(duì)照組，征得學(xué)校及學(xué)生同意后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 使用艾森克人格問(wèn)卷成人版(EPQ)[2]進(jìn)行調(diào)查 該量表為目前國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用的人格評(píng)定工具，共包含4個(gè)分量表，每個(gè)分量表代表一個(gè)維度，其中E量表(內(nèi)外向維度)，N量表(情緒穩(wěn)定性維度)，P量表(精神質(zhì)維度)是3個(gè)人格基本因素的分量表，E量表具有雙向性，兩端是典型的內(nèi)向和外向，可相互移行；N量表也具有雙向性，大多數(shù)人處中間移行狀態(tài)，極端的情緒不穩(wěn)定狀態(tài)很少；P量表是單極量表，P分值高提示精神質(zhì)，低時(shí)表示正常；L量表為效度量表，高分說(shuō)明受試者過(guò)分掩飾，影響該分的真實(shí)性。調(diào)查結(jié)束后，按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算E、N、P、L各量表得分，判定人格類(lèi)型。

1.2.2 采用癥狀自評(píng)量表SCL-90[3]調(diào)查學(xué)生的心理健康狀況 共包括9項(xiàng)因子90個(gè)項(xiàng)目，分為5級(jí)評(píng)分法，單項(xiàng)分≥2為該項(xiàng)陽(yáng)性，一般總均分≥3為陽(yáng)性。

1.2.3 施測(cè) 調(diào)查評(píng)定前由專(zhuān)業(yè)人員按照使用指導(dǎo)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)，把兩個(gè)量表的評(píng)定方法和要求向被檢查者講清楚，在學(xué)?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，要學(xué)生根據(jù)近1周的情況不記名填寫(xiě)，1天后收回問(wèn)卷，對(duì)未上交或回答不完全的問(wèn)卷予以剔除。近視組學(xué)生發(fā)放365份問(wèn)卷，收回359份，對(duì)照組發(fā)放285份，收回272份。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理

利用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件，率(構(gòu)成比)的比較采用χ2檢驗(yàn)，均值比較采用U檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生人格特征比較

近視組以N型(情緒型性格)占多數(shù)，E外型(外向型性格)次之；對(duì)照組以E外型(外向型性格)占多數(shù)，N型(情緒型性格)次之。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，近視組與對(duì)照組高中學(xué)生人格特征差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.64，P<0.01)，見(jiàn)表1。

表1 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生人格特證比較[n(%)]

2.2 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生SCL-90量表總體情況比較

近視組SCL-90總均分、陽(yáng)性均分及陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)均值均高于對(duì)照組，經(jīng)U檢驗(yàn)，近視組與對(duì)照組3項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),見(jiàn)表2。

表2 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生SCL-90量表總體情況比較

2.3 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生SCL-90量表各因子得分情況比較

在近視組與對(duì)照組SCL-90量表的各因子得分情況中，軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9因子中，除軀體化外其余各因子得分近視組均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；特別是以抑郁、焦慮、人際關(guān)系3項(xiàng)因子差別較為明顯(P<0.001)，強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、恐怖3項(xiàng)因子次之(P<0 01)，見(jiàn)表3。

表3 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生SCL-90量表總體情況比較

2.4 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生SCL-90量表各因子≥3分陽(yáng)性例數(shù)情況比較

本次調(diào)查對(duì)兩組學(xué)生SCL-90各因子分≥ 3分的陽(yáng)性例數(shù)(此時(shí)認(rèn)為學(xué)生在該方面存在心理健康問(wèn)題)進(jìn)行比較。從調(diào)查結(jié)果看，SCL-90各因子中因子分?jǐn)?shù)≥3分的陽(yáng)性例數(shù)近視組均高于對(duì)照組，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，兩組間只有抑郁、焦慮兩項(xiàng)因子差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),見(jiàn)表4。

表4 近視組與對(duì)照組高中學(xué)生SCL-90量表各因子陽(yáng)性例數(shù)情況比較[n(%)]

3 討 論

中學(xué)階段是身體及心理發(fā)育穩(wěn)定的重要階段，不良的心理情緒對(duì)其社會(huì)適應(yīng)性的形成有著不可忽視的作用。本次調(diào)查結(jié)果顯示，近視組高中學(xué)生以情緒性性格(N型人格)占較大比例，情緒性性格屬于神經(jīng)質(zhì)型，容易產(chǎn)生焦慮、神經(jīng)緊張、抑郁等負(fù)性情緒，對(duì)某些生活事件反應(yīng)往往過(guò)分；對(duì)照組學(xué)生以外向型性格占多數(shù)，外向型性格興奮性高，具有積極進(jìn)取精神，愛(ài)社交，易沖動(dòng)，樂(lè)觀隨和等。近視組SCL-90總均分、陽(yáng)性均分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)均明顯高于對(duì)照組，9項(xiàng)因子中除軀體化外其余各因子得分也明顯高于對(duì)照組；SCL-90各因子分≥3分陽(yáng)性例數(shù)中，兩組間只有抑郁、焦慮兩項(xiàng)因子差異較大，表明近視組高中學(xué)生的人格特征明顯沒(méi)有對(duì)照組學(xué)生健康，其心理壓力及負(fù)擔(dān)也明顯高于正常視力學(xué)生。有研究證實(shí)，人格因素與大學(xué)生心理健康有較密切的聯(lián)系，具有不良個(gè)性特征者心理健康狀況相對(duì)較差[4]，這與本調(diào)查結(jié)果基本一致。另外，高中學(xué)生正處在青春發(fā)育階段，學(xué)業(yè)壓力較大，人際交往和社會(huì)適應(yīng)又對(duì)其提出了更高要求，同時(shí)高中階段又是自我意識(shí)分化和自我矛盾加劇的時(shí)期，自我意識(shí)的分化使得“理想我”和“現(xiàn)實(shí)我”的矛盾沖突加劇，使高中學(xué)生更易出現(xiàn)心理問(wèn)題[5]。因此，應(yīng)根據(jù)高中生特別是近視學(xué)生的心理特點(diǎn)及個(gè)性特征開(kāi)展心理衛(wèi)生與健康指導(dǎo)，采取有效的方法疏導(dǎo)其心理壓力，盡量為其創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。

中學(xué)生的近視與心理健康密切相關(guān)，心理健康直接影響著學(xué)生生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成[6]，對(duì)塑造健康的人格及社會(huì)適應(yīng)性的形成有著非常重要的作用。要積極利用影響中學(xué)生心理健康的可變因素：父母養(yǎng)育方式、中學(xué)生的自我認(rèn)知能力、學(xué)校老師的支持和社會(huì)良好的環(huán)境，來(lái)降低心理問(wèn)題的發(fā)生率[7]。一方面，學(xué)校家庭要密切配合，合理安排孩子的學(xué)習(xí)生活，減輕學(xué)習(xí)壓力，使學(xué)生養(yǎng)成良好的生活作習(xí)習(xí)慣，有研究發(fā)現(xiàn)，習(xí)慣與人格相輔相成，習(xí)慣影響人格，人格更會(huì)影響習(xí)慣，生活學(xué)習(xí)習(xí)慣的好壞，不僅直接影響視力不良的形成，也影響著健康人格的塑造培養(yǎng)，而每個(gè)人的個(gè)性特征又對(duì)人際關(guān)系能力有重要影響[8],真接關(guān)系到學(xué)生社會(huì)適應(yīng)性的形成。因此，在家庭中，家長(zhǎng)不要過(guò)分關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)，避免給孩子在學(xué)習(xí)方面造成較大的壓力，要著重關(guān)注孩子的心理健康，從孩子本身的性格特點(diǎn)和興趣特長(zhǎng)出發(fā)，培養(yǎng)孩子良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣和完善的人格，使其具備較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)性和競(jìng)爭(zhēng)力，切記不要誤認(rèn)為孩子的身心健康不以人的意志為轉(zhuǎn)移。家長(zhǎng)應(yīng)該在生活細(xì)節(jié)方面多關(guān)心孩子，多了解孩子的心理動(dòng)態(tài)，幫助其盡快適應(yīng)緊張的高中生活，樹(shù)立奮斗目標(biāo)，培養(yǎng)自強(qiáng)精神，而不是一味地注重學(xué)習(xí)成績(jī)。有報(bào)道發(fā)現(xiàn)，良好的人際關(guān)系是順利完成學(xué)業(yè)的保障[9]，家長(zhǎng)平時(shí)還應(yīng)鼓勵(lì)其多參加適宜的體育鍛煉、豐富的娛樂(lè)活動(dòng)以及有益的社會(huì)活動(dòng)，平常多與同學(xué)溝通聯(lián)系，讓孩子在交際時(shí)懂得控制情緒，體諒他人，學(xué)會(huì)寬容，這不僅有利于學(xué)生身心素質(zhì)的提高，也能有效減緩近視程度的進(jìn)一步發(fā)展。在學(xué)校中，學(xué)校應(yīng)該根據(jù)近視學(xué)生的人格特征及心理特點(diǎn)開(kāi)展心理衛(wèi)生工作，對(duì)其進(jìn)行正確引導(dǎo)，為近視學(xué)生消除疑惑，多為他們創(chuàng)造健康的社會(huì)環(huán)境，讓近視學(xué)生和正視學(xué)生同樣具有健康的心理，不要因提高學(xué)校升學(xué)率，提高學(xué)生成績(jī)，給學(xué)生施加壓力。另一方面，家長(zhǎng)和學(xué)校要采取相應(yīng)的綜合措施防治學(xué)生近視，要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，讓孩子了解近視的危害，提高自我保健意識(shí)，培養(yǎng)良好地用眼習(xí)慣；要做到定期檢查視力，督促孩子不要長(zhǎng)時(shí)間看電視玩電腦，注意改善學(xué)習(xí)場(chǎng)所的采光照明，堅(jiān)持每天認(rèn)真做眼保健操等預(yù)防近視保健方法?？傊?，有效地預(yù)防控制近視的發(fā)生與進(jìn)展，改善學(xué)生的心理健康，已成為當(dāng)前整個(gè)社會(huì)普遍關(guān)心的問(wèn)題，必須依靠學(xué)生、家長(zhǎng)及全社會(huì)的密切配合，共同努力，結(jié)合學(xué)生人格特征，采取預(yù)防為主，心理和生理相結(jié)合的綜合防治措施，才能進(jìn)一步改善高中學(xué)生視力水平，提高學(xué)生的心理健康素質(zhì)。

[1]趙明清，徐凌中.我國(guó)中小學(xué)生近視流行特點(diǎn)與用眼行為干預(yù)的主要技術(shù)[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2007，21(6)：60

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[3]汪向東，王希林，馬弘.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)[M].北京：中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社，1999：31-35

[4]蔡太生，肖琳琳，向延娥，等.醫(yī)科大學(xué)生人格特征與心理健康的相關(guān)研究[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2003,12(1):91-92

[5]孫儷.對(duì)長(zhǎng)春地區(qū)1091名中學(xué)生心理健康狀況的調(diào)查研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2012，20(5)：761-761

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An Investigation of Personality Characteristics and Mental Health Status between Senior High School Students with Myopia and Normal Vision in Cities in Liaocheng

Guo Xiuwei,Zhou Liying

Liaocheng Heath Bureau,Liaocheng 252000,China

Objective:To investigate the personality characteristics and mental health status of cities high school students with myopia,and provide reference for carrying out mental health care and helping them resolve the mental and emotional problems specifically.Methods:The high school students without other eye diseases in the physical examination myopia were selected and divided into two groups：Myopia group included 365 students and control group included 285 students.An investigation was conducted with Eysenck Personality Questionnaire and Symptom Checklist 90(SCL-90).Results:The majority of myopia group were mainly made up of the personality type of emotional-type character(53.48%)and extraversion(35.10%)；The majority of control group were mainly made up of the personality type of extraversion(56.25%)and emotional-type character(32.72%)，there was statistical difference(χ2=30.64，P<0.01).SCL-90 total score,positive score and number of positive mean in myopia group were obviously higher than those in control group(U=4.080～9.173,P<0.001).In addition to a foreigner body,the others each factor points of Scl-90 in myopia group were obviously higher than those in control group(U=2.150～8.278，P<0.05～0.001),especially more obvious in depression,anxiety,interpersonal relationship(U=5.146～8.278，P<0.001).The number of positive students whose scores of the nine factors surpassed 3 in myopia group were higher than those in control group,there were only statistical differences in depression and anxiety(χ2=7.575，P<0.01；χ2=5.616，P<0.05).Conclusion:Personality characteristics and mental health status of the senior high school students with myopia are worse than those of students with normal vision.In order to improve the quality of students' mental health,we should give proper mental health and health guidance to myopic students according to their psychological features and personality characteristics,and attention to eye health,to ease their psychological pressure and improve their mental health.

Myopia；Senior high school students;Personality characteristics：Mental health

R395.6

A

1005-1252(2015)01-0136-04

10.13342/j.cnki.cjhp.2015.01.039

2014-07-26)