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        警惕藥物引起的白細胞減少

        2015-08-20 18:10:21夏樂敏
        科學生活 2015年8期
        關鍵詞:血象氯丙嗪障礙性

        夏樂敏

        什么是白細胞減少?

        白細胞減少是比較常見的疾病,它是由于各種原因導致外周血象白細胞持續(xù)低于4.0×109/L的一組綜合征。

        血液中的白細胞是人體防御細菌入侵的巡邏兵。當細菌等異物入侵時,白細胞便迅速進入被入侵部位,將細菌包圍、吞噬、消滅,故白細胞有著人體“白色衛(wèi)士”之稱??梢?,如果白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染,出現疲乏無力、四肢酸軟、頭暈、惡心、低熱等癥狀,引起反復發(fā)作的上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、泌尿系感染等情況。

        藥物為何會引起白細胞減少?

        藥物是引起白細胞減少的一個重要因素,主要是由于這些藥物會影響骨髓造血,從而引起白細胞減少。因此,人們生病而使用藥物治療時,應認真地了解藥物的不良作用,很多藥物在治病的同時能引起白細胞減少癥和其他血液系統疾病,應引起注意。

        哪些藥物常用可引起白細胞減少癥?

        (1)抗生素:主要是氯霉素、合霉素,它們對骨髓的造血功能有抑制作用,不僅可以引起白細胞減少癥,還可以引起再生障礙性貧血。其他如四環(huán)素、鏈霉素、多粘菌素類偶爾也可引起白細胞減少。

        (2)抗腫瘤藥:抗腫瘤藥最常見的毒性反應是白細胞減少癥,在腫瘤細胞被殺傷的同時,人體正常的組織細胞也受到損傷,嚴重者可引起再生障礙性貧血。

        (3)解熱鎮(zhèn)痛藥:安乃近、氨基比林、消炎痛、保泰松等都可以引起白細胞減少癥,多與服用劑量較大,時間較長有關。

        (4)抗精神病藥:氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪都可以引起白細胞減少,以氯丙嗪的發(fā)生率較高,約為7/10000,若及時停藥,多數可以恢復。

        (5)抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少癥,一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內恢復,所以在用藥期間要定期檢查血象。

        (6)其他:磺胺藥、奎寧、奎尼丁、苯巴比妥、苯妥英鈉、異煙肼、汞劑、銻劑等,都有引起白細胞減少的可能,使用期間應注意檢查血象。

        以上幾種藥物都是有可能會導致白細胞減少的因素,所以在用藥前一定要謹慎。是藥三分毒,大家在服藥的時候一定要謹遵醫(yī)囑,避免白細胞減少癥的發(fā)生。

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