桂彬如 李栓梅 張彥瑞 閆 婷

（寧夏回族自治區(qū)平羅縣職業(yè)教育中心）

現(xiàn)代科學技術的迅速發(fā)展，對21 世紀所需要的護理人才提出了更高的要求，當今社會需要的是能夠自我收獲知識、更新知識的可持續(xù)發(fā)展型人才。作為一名中職護理教師，可以了解到中職生愛追求新事物，但缺乏耐心和主動性的秉性，面對這些問題，需要積極對所教的課程及教學行為進行有效反思，以提高教學質量。

《外科護理》是護理專業(yè)中一門重要的、整體性強的專業(yè)理論課。針對外科護理教學的內容，通過反思性教學在外科護理中的實踐應用，充分實現(xiàn)學生和教師在課堂上的相互促進與共同進步。

一、反思性教學的主體內容

1.教學理念的反思教學理念，是教師的行為指南

外科護理課堂教學既是學生掌握知識的過程，也是激發(fā)學生情意的過程。學生在掌握知識的過程中融入了情意的傳遞。因此，教師在課堂教學過程中應當既重視理論知識的掌握和操作能力目標的完成，又要重視情意目標的實現(xiàn)。然而，有些外科護理課堂教學卻有意無意地把它忽視了。因此，教師要對以往的教學理念進行反思，做到在授課前，多方面收集學生對外科護理的教學建議和意見，了解學生對基礎知識的掌握情況及學習興趣，做到因人施教、因材施教。

2.教學設計的反思教學設計，是教師的行為藝術

教學設計的反思就是優(yōu)化教學過程的設計。在備課過程中，對教學的具體內容及前幾次的經驗做出及時總結，反思課前、課中、課后三個環(huán)節(jié)，對教學知識點的組建、舊知識的鞏固復習、問題引出的層次等進行集體備課、集思廣益，不斷形成優(yōu)質的授課設計。采取這樣的反思方式，可以使教師授課思路清晰，學生聽課通俗易懂，同時有效地加入與學生的互動環(huán)節(jié)，從而使外科護理課堂教學達到科學性而不乏趣味性的目的。

3.教學模式的反思教學模式，是教師的行為校標

教師必須明確學生占主體地位，樹立“一切為了學生的發(fā)展”的思想。首先明確學生的知識發(fā)展水平，并預測教學中可能出現(xiàn)的相關問題。其次在教學活動中密切關注學生的課堂反應，努力調動學生的學習積極性。對于不同的教學模式，經驗豐富的教師會發(fā)現(xiàn)，學生在課堂上的表現(xiàn)是有差異的，這就要做到有效的反思，使課堂教學變成一個在教師引導下學生主動參與、自主發(fā)現(xiàn)、獨立思考、不斷創(chuàng)新和培養(yǎng)實踐能力的過程，讓學生由“學會”轉變到“會學”。

二、反思性教學的課堂實施

1.教學前反思課堂教學貴在準備

教學設計要想擁有“以學定教”的精神，前提是要有較強的預測性。教師在設計教學方案時，可采用自我提問的方式：“學生對于本節(jié)內容已了解了哪些知識？”“根據(jù)什么樣的方式可以使學生積極地參與到課堂中？”“學生在接受新知識時會出現(xiàn)哪些意想不到的情況”“如果出現(xiàn)這些情況，該如何應對？”等，課前抽出幾分鐘對教學過程在頭腦中進行梳理，這種預設式反思能使教學成為一種自覺的實踐。

2.教學中的反思

備課時，盡管教師會準備得很充分，但在實際的教學過程中，還是會遇到一些突發(fā)狀況，如學生不能按計劃時間回答問題，因為某個知識點，師生之間、同學之間會出現(xiàn)小爭論等。這時，教師要及時根據(jù)學生的言行做出初步反思，反思“為什么會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，如何快速地調整教學計劃，當下應采取哪些有效的策略與措施”。教師要有較強的調控應變的能力，及時反思自己的教學方法、教學行為，采取有效的教學策略和措施，緊跟學生的思路組織教學，確保教學過程沿著最佳的軌道運行，這種突發(fā)式的反思能使教學高質高效地進行。

3.教學后的反思

這種反思給教師留有充裕的時間，教師可以同時結合各方面的教學信息反饋，對自己在教學課堂上的突發(fā)想法及整堂課的得失進行較深入的思考和總結。教師不僅要對課堂的流程進行客觀描述，對事件的發(fā)生進行細微的分析，更重要的是，還要對相關問題提出適宜的研究方案，用以指導、修正以后的教學。這種回顧性反思能使教學經驗達到理論化的高度。

三、反思性教學的臨床運用

臨床教學在整個護理專業(yè)學習中，占有很重要的地位。帶教老師要求學生在實習期間，對工作中出現(xiàn)的護理問題、體會等詳細記錄，寫入反思日記中，定期進行匯報，帶教老師進行點評指導,幫助學生提高臨床工作的能力。

反思性教學法，可以讓教師做到不斷更新自我教學觀念，改善教學行為，提高教學水平。教師必須有較強的反思意識和反思能力，才能正確引導學生，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、抓住問題、探索解決問題的方法，真正提高學生的反思性能力，去適應社會對護理人才的要求。

孫雙玲，楊淑芬.反思性學習教學法在臨床護理教學中的應用［J］.全科護理，2010.