孫玉香

【摘要】目的 通過調(diào)查對慢性病防治的深刻認(rèn)識以及在對其進行社區(qū)教育的效果。分析高血壓健康教育效果積累經(jīng)驗有利于慢性病防治的發(fā)展，為高血壓慢性疾病患者提供更加完善的治療方案。方法 選取慢性疾病高血壓患者100例，對所有患者進行高血壓知識問卷調(diào)查，將100例患者分成實驗組50例，對照組50例，給予實驗組患者針對性健康教育，給予對照組常規(guī)健康教育，3個月后，進行相同內(nèi)容的問卷調(diào)查，對比兩組患者實施教育后的血壓知識掌握情況。結(jié)果 在社區(qū)實施健康教育后，兩組患者的高血壓知識掌握水平均有所提高，實驗組的降壓總有效率為84%，對照組的降壓總有效率為60%，但與對照組相比，實驗組患者的教育效果更顯著。結(jié)論 在社區(qū)中對高血壓的相關(guān)知識進行普及教育工作對于有效防控高血壓有明顯的效果。

【關(guān)鍵詞】高血壓；健康教育；慢性病防治

【中圖分類號】R473.2 【文獻標(biāo)識碼】B

在我國，高血壓是一種發(fā)病率很高的常見疾病，慢性病防治并不是眾所周知，所以根據(jù)對慢性病防治的健康教育進行觀察分析和研究，對所有患者進行高血壓知識問卷調(diào)查。并統(tǒng)計通過高血壓健康教育的患者的情況進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

高血壓病及其危險因素的健康教育，是目前在社區(qū)和醫(yī)院經(jīng)常開展的健康教育內(nèi)容及目標(biāo)，可以用以一般人群、高危人群和高血壓患者。以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康教育是將全社區(qū)各年齡、性別的人群作為整體干預(yù)[1]。在社區(qū)中進行普及高血壓疾病的相關(guān)知識時，一定要突出目標(biāo)，針對性的進行高血壓知識的普及教育，以避免在財力、人力以及物力方面浪費資源。

1.2 方法

高血壓的患病率高，致殘率高，合并癥死亡率高已眾所周知。高血壓病程冗長，治療常需終生，因而一級預(yù)防，“上醫(yī)治未病”的重要性自不待言。所以，我們一定要防患于未然，做好高血壓的預(yù)防和控制工作，在各個社區(qū)中努力普及相關(guān)知識。

①高血壓患者的健康教育：對于高血壓患者，一定要加強隨訪工作，耐心的向患者強調(diào)堅持按時吃藥以及非藥物治療的重要性。對高血壓疾病一定要做到早確診早治療，盡早控制住病情，以防病情惡化。

②高血壓高危人群的健康教育：對于高血壓疾病的高危人群，一定要對其進行耐心的教育，讓大家明白不良生活習(xí)慣的危險性，并采取監(jiān)督的方式對高危人群的生活和飲食習(xí)慣進行監(jiān)督，盡可能的避免高血壓疾病的發(fā)生。

③全體人群（主要是健康人群，重點為兒童青少年、家庭主婦等）的高血壓健康教育：對于這一類人群，主要是采取健康普及教育的方法，讓青少年樹立健康生活的觀念，從小就開始養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，比如多吃新鮮的水果蔬菜以及五谷雜糧，堅持低脂低鹽的飲食習(xí)慣。

④對高血壓患者的親朋好友進行健康教育：不少患有高血壓的患者本身都不太注意控制自己的病情，這時候就需要向患者身邊親近的，對其有很大影響力的人群進行相關(guān)的健康教育，比如患者的家屬、鄰居或者朋友、醫(yī)護人員等，通過他們?nèi)ビ绊懟颊撸岳诨颊吒淖儾涣忌盍?xí)慣，及時控制病情，這種方法往往能取得不錯的效果。

⑤對社區(qū)政府決策者和領(lǐng)導(dǎo)者進行健康教育：當(dāng)前的世界各國在檢修健康教育中都普遍認(rèn)為一定要重視領(lǐng)導(dǎo)者的教育問題，這對健康教育項目能否取得成功有很大的影響。給社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)者普及防控高血壓的相關(guān)知識，以及進行防控高血壓疾病所帶來的社會效益對于高血壓的疾病的防控有很大的幫助，比如在政策、經(jīng)費以及輿論上都會得到很大的支持。

1.3 觀察項目

高血壓是以體循環(huán)動脈血壓增高為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征，患者血壓持久升高可有心、腦、腎、血管等靶器官損害，產(chǎn)生并發(fā)癥，如心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、意識障礙、昏迷驚厥、蛋白尿、猝死等，因此做好高血壓防控水平意義重大。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在社區(qū)實施健康教育后，兩組患者的高血壓知識掌握水平均有所提高，實驗組的降壓總有效率為84%，實驗組的降壓總有效率為60%，但與對照組相比，實驗組患者的教育效果更顯著。

3 討 論

所謂高血壓多為心血管疾病，已成為常見病和多發(fā)病，以中老年人為主[2]。心血管疾病的發(fā)病因素多所以危險度顯而易見，心血管疾病的發(fā)病率高、死亡率高、并發(fā)癥多。高血壓健康教育在護理時應(yīng)當(dāng)做到：1、對患者的病情觀察要細(xì)致；2、要具備全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論；3、對患者執(zhí)行醫(yī)囑要準(zhǔn)確；4、發(fā)病急救處置要快速；5、要有熟練的?？萍寄?；6、基礎(chǔ)護理落實到位。心血管患者會經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、胸悶、心悸、暈厥等現(xiàn)象，要對患者的脈率、心率、血壓等情況做好觀察。應(yīng)特別重視患者的自身參與，強調(diào)對患者的健康教育，使得護患間可進行良好的溝通交流，為此受到了廣大患者的歡迎，且效果也比較良好[3]。

通過本次高血壓健康教育觀察研究發(fā)現(xiàn)，高血壓健康教育不僅僅要在患者病情上加重治療，對患者進行心理疏導(dǎo)是很有必要的，中老年患者會經(jīng)常因為各種原因出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生悲觀心理。這時就需要家庭成員對其進行心理疏導(dǎo)，要幫助患者克服心理障礙[4]，樹立良好的情緒，保持健康的心理。再來就是對老年人安全的一個護理要求，年老體弱是中老年患者的一個共同的特性，在護理過程中應(yīng)當(dāng)增強安全防范意識，防止患者不慎跌倒、誤吸、墜床等意外的發(fā)生，還要對意外發(fā)生時做出準(zhǔn)確的對策[5]。

參考文獻

[1] 黃曉有.高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012：13.

[2] 陳 潔，杜雪平.家庭保健員在社區(qū)慢性病防治中的作用及其效果評價[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2010：31.

[3] 藍(lán)玉娟.淺談健康教育在社區(qū)慢性病防治中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2011：10.

[4] 張秀茹，初春曉.社區(qū)健康教育在慢性病防治中作用的探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012：13.

[5] 陳汶忠.高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2013：1.