武繼紅

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對提高精神科患者中的應(yīng)用效果。方法 2012年6月～2014年6月選取精神科患者120名為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表將患者分為觀察組及對照組各60例，對照組實施常規(guī)性護理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對比分析兩組患者護理效果。結(jié)果 觀察組干預(yù)后生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域及總生存質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可提高精神科護理服務(wù)質(zhì)量，提高患者生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；精神科；護理差錯；滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標志碼】A

精神疾病患者病情復(fù)雜，病情較重，護理風(fēng)險較高，容易發(fā)生護患糾紛[1]。本研究將對精神疾病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并對比分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對精神疾病患者護理質(zhì)量及患者滿意度的影響，旨在為精神疾病患者護理管理提供指導(dǎo)。

資料及方法

臨床資料：2012年1月～2014年1月選取本院收治的120例精神疾病患者為研究對象，納入標準：均為確診為的精神疾病患者，均簽署知情同意書。同時排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴重性肝、腎、心功能障礙、意識障礙及精神疾病史的患者。根據(jù)隨機數(shù)字表將患者分為觀察組及對照組各60例，對照組：男 32例，女28例，年齡45～78歲，平均年齡（56.3±3.85）歲，病程1～18年，平均病程（5.32±1.27）年。觀察組：男 34例，女 26例，年齡42～80歲，平均年齡（55.3±2.98）歲，病程1～20歲，平均病程（5.67±1.32）年，兩組患者性別、年齡、病程無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組在此給予常規(guī)性護理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體如下：①制定個體化計劃：根據(jù)患者長期及短期目標為患者實施個體化康復(fù)方案，當患者實現(xiàn)短期目標時鼓勵患者繼續(xù)完成下一個目標，對于未能按時完成目標的患者與其積極溝通，增強患者康復(fù)信心。②向患者分發(fā)健康宣傳手冊：健康手冊內(nèi)容包括血糖控制及監(jiān)測、神經(jīng)痛發(fā)作時護理方法、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，并指導(dǎo)患者進行心理調(diào)節(jié)。③組織患者溝通交流：選擇治療效果理想的患者進行現(xiàn)身說法，組織患者參加交流診斷體會，讓患者在活動中可傾訴治療過程中的感受，讓患者能從治療理想的患者身上看到希望，并組織患者觀看錄像，記錄患者觀看效果，讓患者相互傾聽、相互學(xué)習(xí)，彼此影響。④增強與患者交流與溝通：護理人員應(yīng)用友好的態(tài)度說服患者，提高患者自信心，同時對于健康教育過程中取得理想成績的患者應(yīng)給予鼓勵及表揚，幫助患者解決遇到的問題及困難。對于患者提出的問題應(yīng)耐心回答，消除患者心中疑慮，改善患者焦慮、抑郁的情緒，增強患者治療信心。

觀察指標：采用WHO生存質(zhì)量測定量表漢化版（WHO QOL-BREF）[2]對患者生存質(zhì)量進行評估，量表共包含生理、心理、環(huán)境及社會等4個維度共26個條目，采用5級評分制，并換成標準分，分值越高，患者生存質(zhì)量越理想。

統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)標準差（x±s）表示，組間計量資料比較采用t檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組干預(yù)后生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域及總生存質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

表3 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量對比（x±s，分）

注：與干預(yù)前相比，aP<0.05；干預(yù)后與對照組相比，bP<0.05.

討論

目前不少研究表明[3]，通過加強患者優(yōu)質(zhì)護理能有效改善患者負性情緒，提高患者治療效果。近年不少研究認為在優(yōu)質(zhì)護理的基礎(chǔ)上加強患者疾病自我管理能有效提高患者康復(fù)效果。本研究結(jié)果顯示觀察組干預(yù)后生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域及總生存質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），從而表明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可提高精神科護理服務(wù)質(zhì)量，提高患者生存質(zhì)量。

參考文獻

[1] 崔靜怡，崔界峰，張研潔等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在精神科病房的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2013，（32）.

[2] 周玉娟，何玉蘭，唐寧等.精神科護理風(fēng)險評估對推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的影響研究[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，（04）.

[3] 孫薇，于俠，李英等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在精神科的應(yīng)用效果[J].護理實踐與研究，2013，（09）.