楊麗

【摘要】目的 探析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)治療小兒慢性胃炎的臨床效果。方法 將我院2012年3月～2013年7月期間收治的80例慢性胃炎患兒作為主要研究對象，隨機(jī)將其分為對照和觀察兩個小組，其中給予對照組常規(guī)西醫(yī)護(hù)理，而觀察組則運用中西醫(yī)結(jié)合方法護(hù)理，對兩組的臨床治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 經(jīng)過一段時間的臨床治療，觀察組35例痊愈，4例好轉(zhuǎn)，1例無效，治療總有效率為97.2%，而對照組25例痊愈，9例好轉(zhuǎn)，1例無效，治療總有效率為85.2%，并且相比較對照組而言，觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)幾率較低，兩組臨床治療效果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上運用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎患兒進(jìn)行治療，不僅可以有效降低不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率，在一定程度上還能提高治療效果，改善患兒預(yù)后生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；慢性胃炎；小兒

【中圖分類號】R361.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

小兒慢性胃炎主要指的是各種原因持續(xù)反復(fù)作用于胃黏膜所導(dǎo)致的慢性炎癥，臨床研究資料表明，其誘發(fā)因素與微生物、飲食、膽汁反流、藥物以及毒素等有著密不可分的聯(lián)系[1]，在臨床上表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、反酸、早飽、食欲不振、頭暈、惡心以及乏力等癥狀，患兒發(fā)病后，如果沒有得到及時有效地治療，往往會導(dǎo)致病情嚴(yán)重，增大臨床治療難度。據(jù)相關(guān)調(diào)查報告顯示，近年來，我國小兒胃炎患兒的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，在一定程度上嚴(yán)重影響患兒的身體健康和日常生活。因此，本文主要探討了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)治療小兒慢性胃炎的臨床效果，現(xiàn)將具體結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2012年3月～2013年7月期間收治的80例慢性胃炎患兒，所有患兒入院后，經(jīng)全面檢查確診為慢性胃炎，隨機(jī)將其分為對照和觀察兩個小組，在對照組的40例慢性胃炎患兒中，25例為男性，15例為女性，年齡5～12歲，平均年齡為（9.12±2.59）歲，病程1個月～2年，平均病程為（6.21±5.31）月；而在觀察組的40例慢性胃炎患兒中，22例為男性，18例為女性，年齡4～13歲，平均年齡為（9.23±2.61）歲，病程1個月～3年，平均病程為（8.21±7.31）月。兩組患兒在年齡、性別以及病程等一般資料方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對于對照組的40例慢性胃炎患兒，臨床上主要給予常規(guī)西醫(yī)治療和護(hù)理，即運用阿托品、硫糖鋁、西咪替丁以及阿莫西林對患兒進(jìn)行治療，同時進(jìn)一步加強(qiáng)對患兒的飲食護(hù)理、腹痛護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及嘔吐護(hù)理等綜合護(hù)理；而對于觀察組的40例慢性胃炎患兒，在對照組西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，再給予中醫(yī)辨證護(hù)理聯(lián)合治療，在臨床護(hù)理的過程中，可以從以下幾個方面入手：（1）對于寒邪犯胃型患兒，臨床護(hù)理主要遵循散寒止痛的基本原則，運用良附丸加味，湯劑盡量趁熱喝，或者運用砂仁、陳皮以及生姜等煎水熱服，同時，還可以運用熨藥法、毛巾熱敷法、坎離砂法、暖水袋等，以暖胃散寒；（2）對于飲食停滯型患兒，臨床護(hù)理主要遵循消食導(dǎo)滯的基本原則，運用承氣湯或者保和丸化裁，在治療的過程中，先讓患兒禁食一段時間，等病情有所緩解后，再給予患兒軟食、半流質(zhì)或者流質(zhì)食物；（3）對于脾胃虛寒型患兒，臨床護(hù)理主要遵循溫中健脾的基本原則，運用黃芪建中湯化裁，湯劑盡量趁熱喝，在服藥后，飲食上應(yīng)該給予患兒熱飲、熱粥，以助藥力，同時還可以飲用姜糖水。在臨床治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員要對患兒的病情和生命體征變化進(jìn)行密切關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時采取有效措施，盡量降低不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床上在評價治療效果時，主要依據(jù)以下三個標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈。治療后，患兒的臨床癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡檢查，胃黏膜趨于光滑；（2）好轉(zhuǎn)。治療后，患兒的臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)胃鏡檢查，胃黏膜糜爛程度較治療前縮小60%以上；（3）無效。治療后，患兒的臨床癥狀沒有出現(xiàn)任何變化，甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過一段時間的臨床治療，觀察組的40例慢性胃炎患兒，35例痊愈，4例好轉(zhuǎn)，1例無效，治療總有效率為97.2%，而對照組40例慢性胃炎患兒，25例痊愈，9例好轉(zhuǎn)，6例無效，治療總有效率為85.2%，并且相比較對照組而言，觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)幾率較低，兩組臨床治療效果差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如下表1所示。

3 討 論

小兒慢性胃炎在中醫(yī)學(xué)上屬于“胃脘痛”范疇，在臨床上以上腹疼痛為主要癥狀。中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，由于小兒脾胃比較薄弱，容易受到內(nèi)在和外在因素的干擾，導(dǎo)致氣機(jī)壅阻，經(jīng)脈凝滯不通，從而導(dǎo)致疼痛[2]。中醫(yī)將小兒胃脘痛分為五種類型，分別是濕熱中阻、外邪犯胃、脾胃虛寒、飲食積滯以及肝郁所滯等型[3]。臨床觀察所見，大多數(shù)患兒都比較喜歡食用肥甘甜膩的食物，尤其是以高熱量、高脂肪的食物為主，并且家長沒有及時進(jìn)行干擾，不分潔穢，不知節(jié)制，日久生石化熱，從而誘發(fā)該病。臨床研究資料表明，由于小兒慢性胃炎的臨床癥狀沒有任何特異性，大多數(shù)患兒在不同程度上表現(xiàn)出消化不良的癥狀，并且該病具有起病慢、病程遷延、反復(fù)發(fā)作的特點，在一定程度上給臨床治療帶來較大難度。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)治療小兒慢性胃炎患兒，可以根據(jù)患兒病情特點，制定有針對性治療方案，治愈率較高。本次研究結(jié)果顯示，相比較對照組而言，觀察組患兒治療總有效率較高、出現(xiàn)不良反應(yīng)幾率低，臨床治療效果顯著。由此可見，運用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)治療小兒慢性胃炎患兒，不僅副作用小、出現(xiàn)不良反應(yīng)幾率低，在一定程度上還能有效提高治療效果，改善患兒預(yù)后生活質(zhì)量，具有一定的臨床推廣運用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓子巖.韓松巖.韓蘇穎.慢性胃炎中醫(yī)辨證分型與悉尼胃鏡分類及HP感染相關(guān)性研究[J].中醫(yī)雜志，2012，42（9）：556.

[2] 李 明.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎療效觀察[J].遼寧中醫(yī)藥費學(xué)院學(xué)報，2013，23（4）：153.

[3] 陳彩霞.鄒科文.朱藝成.小兒慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2013，12（7）：101-102.