時靜

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病女性患者心理狀態(tài)及滿意度的影響。方法：選取2014年1月至2015年1月于本院接受診療的冠心病女性患者150例，采用隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，每組75例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施；觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。采用焦慮量表（SAS）和抑郁量表（SDS）評估兩組患者護(hù)理前后的心理狀況變化。比較兩組患者對護(hù)理措施的總體滿意度。結(jié)果：與對照比較，觀察組患者護(hù)理后SAS和SDS評分均降低（P<0.05）。觀察組患者總體滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于消除冠心病女性患者的心理負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；心理狀態(tài)；滿意度；冠心病；女性

冠心病患者的心理狀態(tài)直接影響著病情發(fā)展，尤其是在心肌梗死發(fā)病階段，當(dāng)胸痛發(fā)作產(chǎn)生瀕死感時，又多有緊張、焦慮、抑郁和壓抑情緒，從而加重病情，所以，冠心病患者的心理護(hù)理在疾病恢復(fù)過程中占有重要地位[1]。本研究選取2014年1月至2015年1月于本院接受診療的冠心病患者共150例，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，提高了患者滿意度，更好地使患者擺脫負(fù)性情緒，調(diào)整好心態(tài)并順利完成相關(guān)的診療，臨床效果較為滿意?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2015年1月于本院接受診療的冠心病女性患者共150例。患者無嚴(yán)重的心、肺等臟器功能障礙，即往無精神病史，且均有一定的文化程度。采用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組（n=75）：對照組和觀察組。對照組患者年齡（50.8±10.7）歲，體重指數(shù)（23.9±3.2）kg/m2。觀察組患者年齡（51.2±11.7）歲，體重指數(shù)（24.5±3.0）kg/m2，兩組患者在體重指數(shù)及年齡等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，即給予吸氧，臥床休息，常規(guī)監(jiān)測患者生命體征，指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑輸液并觀察輸液后的療效及不良反應(yīng)，穩(wěn)定患者情緒等。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體如下：①按時訪視患者，詳細(xì)詢問其病情變化，給予有效心理安慰。用通俗易懂的語言與患者進(jìn)行交流，充分了解患者的心理變化，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其正確對待診療，安心進(jìn)入角色，以最佳心態(tài)接受診療。②尊重患者的個人隱私，不隨意議論患者的病情及病史，平等對待每一位患者。與患者進(jìn)行溝通，減輕其緊張心理。讓患者及其家屬參與到患者的診療及護(hù)理工作中。促使患者建立積極接受治療的堅定信心，消除焦慮情緒，取得患者在護(hù)理上的積極配合。③加強患者的自我保健教育，鼓勵其正確對待疾病。樹立新的人生觀和價值觀，調(diào)動患者的主觀能動性來接受現(xiàn)實。開展健康教育活動，宣傳衛(wèi)生保健知識。④合理調(diào)配護(hù)理人力資源，優(yōu)化輸液流程。制定嚴(yán)格的輸液安全管理制度，要求護(hù)理人員對輸液操作全程實施嚴(yán)格的查對工作，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。⑤合理安排患者的睡眠作息時間，盡可能避免在休息時間內(nèi)進(jìn)行影響患者睡眠的醫(yī)療護(hù)理操作，充分保證患者有足夠的睡眠作息時間。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮量表（SAS）[2]和抑郁量表（SDS）[3]評估兩組患者護(hù)理前后的心理狀況變化，評價兩組患者對護(hù)理措施的總體滿意度[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ χ-±s）表示，組間比較采用成組t檢驗；組內(nèi)比較采用配對t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 與護(hù)理前比較，觀察組患者護(hù)理后SAS（護(hù)理后27.3±6.8比護(hù)理前41.2±8.1）和SDS（護(hù)理后34.9±6.8比護(hù)理前45.3±8.7）評分均降低（P<0.05）。與對照組比較，觀察組患者護(hù)理后SAS（觀察組護(hù)理后27.3±6.8比對照組38.6±7.7）和SDS（觀察組護(hù)理后34.9±6.8比對照組45.3±7.5）評分均較低（P<0.05）。

2.2 觀察組患者總體滿意度為92.0%（69/75），對照組為56.0%（42/75），兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前，女性罹患冠心病的發(fā)病率呈增長趨勢，因此，關(guān)注冠心病女性患者的身心健康也成為臨床醫(yī)務(wù)工作者的又一關(guān)注問題。冠心病女性患者心理及生理上均存有不同程度的創(chuàng)傷，大多數(shù)患者可產(chǎn)生情緒變化，而這對患者療效及預(yù)后有較大不利影響。因此，掌握冠心病女性患者心理變化的規(guī)律，探討對其可產(chǎn)生有效性的治療及護(hù)理措施，均具有重要的臨床意義[5]。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是臨床工作中的一項重要舉措，可使冠心病女性患者護(hù)理工作更科學(xué)合理，還可提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

研究證實，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對保證患者心理狀態(tài)處于較佳水平，減少并發(fā)癥及提高患者滿意度有重要作用[6]。本研究結(jié)果顯示，與護(hù)理前比較，觀察組患者護(hù)理后SAS和SDS評分均降低。其原因考慮可能為，患者治療前，病情不穩(wěn)定，易對治療措施產(chǎn)生不信任，并隨之伴有恐懼、抑郁、焦慮、自卑、失望甚至絕望等多種負(fù)性情緒[7]。這提示，對冠心病女性患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理顯得尤為必要。本研究中，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，SAS和SDS評分均降低，且患者總體滿意度明顯升高。這提示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于消除冠心病女性患者的心理負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，提升患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

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