鄧?yán)??孫璐

作者簡(jiǎn)介：鄧?yán)纾?989—），女，藏族，四川平武，西華師范大學(xué)管理學(xué)院碩士在讀，研究方向：醫(yī)院管理。

孫璐（1992—），女，漢族，四川南充，本科，川北醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院，研究方向：衛(wèi)生事業(yè)管理。

摘要：大規(guī)模農(nóng)村年輕勞動(dòng)力進(jìn)城務(wù)工是導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人出現(xiàn)的主要原因，還有計(jì)劃生育政策造成家庭養(yǎng)老功能弱化、老人與子女的代溝等其他因素。本文以馬斯洛需求層次理論為切入點(diǎn)，分析空巢老人的多層次養(yǎng)老需求，以期更好的了解空巢老人的實(shí)際需要，從而尋求切實(shí)可行的舉措幫助空巢老人實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老需求。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村空巢老人；馬斯洛需求層次理論；養(yǎng)老需求

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的背景之下，農(nóng)村中許多青壯年為了追求更高的生活質(zhì)量，外出務(wù)工，由此造成了大量老人留守家中并撫養(yǎng)孩子的局面。在農(nóng)村很多地方幾乎看不到青壯年的身影，“十室九空”、“亞公帶孫”現(xiàn)象十分普遍。中國(guó)目前已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，“未富先老”將給國(guó)家?guī)沓林氐呢?fù)擔(dān)，了解農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老需求并尋求新的養(yǎng)老模式迫在眉睫。

一、農(nóng)村空巢老人定義

目前，學(xué)者對(duì)城市和農(nóng)村的空巢老人進(jìn)行了相關(guān)研究，我國(guó)心理學(xué)專家李德明等將空巢老人分成了絕對(duì)空巢和相對(duì)空巢[1]。絕對(duì)空巢是指子女全在國(guó)外、國(guó)內(nèi)另一城市或無子女（沒有生養(yǎng)子女或子女已故）的老人；相對(duì)空巢是指和子女在同一個(gè)城市但不同住的老人[2]。農(nóng)村空巢老人是指只與配偶或一個(gè)人單獨(dú)居住在農(nóng)村，無子女或子女不在身邊的老人。

據(jù)第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，截至2010年11月，全國(guó)總?cè)丝跒?370536875人，其中60歲及以上人口為177648705人，占13.26%，65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。同第五次全國(guó)人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升了2.93個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。另外，居住在城鎮(zhèn)的人口占49.68%，居住在鄉(xiāng)村的人口占50.32%，同2000年第五次人口普查相比，城鎮(zhèn)人口比重上升13.46個(gè)百分點(diǎn)[3]。人口整體的老齡化以及農(nóng)村流向城市的人口激增，都加劇了農(nóng)村空巢老人現(xiàn)象的出現(xiàn)。

二、農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老需求

人的生存和生活總是表現(xiàn)出各方面的需求，在人本主義心理學(xué)基礎(chǔ)上，美國(guó)心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛于1943年在《人類激勵(lì)理論》論文中提出“馬斯洛需求層次理論”，亦稱“基本需求層次理論”，將人的需求概括為五個(gè)方面：生理、安全、社會(huì)、尊重和自我實(shí)現(xiàn)需求。人的需求是從低層次到高層次的，只有低層次的需求得以實(shí)現(xiàn)，才會(huì)考慮較高層次的需求。人的良好生活質(zhì)量建立于“需求——滿足——需求”的模型之上，而馬斯洛理論可以印證人的需求是否得到滿足，從而探察人的精神世界是否充實(shí)，以期改善。

“家有一老，如有一寶”，老人本應(yīng)兒孫滿堂，盡享天倫之樂，而農(nóng)村空巢老人面臨的現(xiàn)狀卻是年事已高、子女“遠(yuǎn)游”，甚至連基本的溫飽都可能難以滿足。在馬斯洛需求層次理論的指引之下我們看到，需求與實(shí)現(xiàn)之間有著緊密的聯(lián)系，了解農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老需求，是實(shí)現(xiàn)其有效養(yǎng)老的前提。

（一）生理需求

健康的身體是其他一切有效活動(dòng)的基礎(chǔ)。人的身體機(jī)能隨著年齡上漲呈現(xiàn)出“上升——平穩(wěn)——衰減”的趨勢(shì)，在老齡階段，身體機(jī)能衰減，存在更為嚴(yán)重的健康隱患。影響健康的因素有很多，包括水源、氣候等客觀因素和生活習(xí)慣、思想觀念等主觀因素。在現(xiàn)代社會(huì)，還有一個(gè)舉足輕重的影響因子則是醫(yī)療水平。一方面，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件相對(duì)落后，直接影響疾病的早期診斷和后期治療；另一方面，農(nóng)村老人受購(gòu)買力、消費(fèi)習(xí)慣等因素的掣肘，在關(guān)于健康的思想觀念上也長(zhǎng)期處于消極狀態(tài)，這種不科學(xué)的觀念可能更具致命性。無論是醫(yī)療軟硬件水平還是思想觀念，都直接導(dǎo)致醫(yī)療覆蓋的實(shí)質(zhì)性缺漏，極大地影響著農(nóng)村老人的身體健康。這個(gè)問題是系統(tǒng)性的，它折射出我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療和社會(huì)保障體系的漏洞：在醫(yī)療體系建設(shè)和社會(huì)保障工作尚不能良好覆蓋的情況下，健康生活理念的宣傳也沒有適時(shí)跟進(jìn)。因此，在政府致力于改善農(nóng)村地區(qū)環(huán)境的同時(shí)，長(zhǎng)期在外的子女將要扛起最為沉重的擔(dān)子。

（二） 安全需求

安全需求著重體現(xiàn)在對(duì)于健康保障的需求。世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義：“健康不僅僅是指沒有疾病，而是一種身體上、精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的社會(huì)適應(yīng)力?！蔽覈?guó)長(zhǎng)期以來形成的子女贍養(yǎng)老人的觀念深入人心，家庭最重要的功能是情感維系。隨著不少青壯年的外出打工，農(nóng)村老人面臨著自己獨(dú)自生活的孤獨(dú)狀態(tài)[4]。這種孤獨(dú)感會(huì)給老人們帶來不安、焦慮和對(duì)生活的擔(dān)憂，時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)嚴(yán)重影響其精神狀況和心理健康。所以，讓農(nóng)村空巢老人老有所依，既要保障其身體健康，更要關(guān)注其精神健康。

（三）社會(huì)需求

人的本質(zhì)是一切社會(huì)關(guān)系的總和。人是社會(huì)中的人，社會(huì)性是人的本質(zhì)屬性。同樣地，作為空巢期的老人也有社會(huì)交往的需要。心理壓力的承受能力有著因人而異的極限閾值，建立一個(gè)合理的發(fā)泄渠道對(duì)人的身心健康來非常有益；提升心理愉悅感也是一個(gè)值得研究的話題，心理愉悅體現(xiàn)為對(duì)所期待對(duì)象有所實(shí)現(xiàn)的滿足，這種滿足感存在于老人最為普遍的心理中，它表現(xiàn)為分享，而不是為獲得經(jīng)濟(jì)利益或取得某種權(quán)力與地位相互競(jìng)爭(zhēng)。農(nóng)村空巢老人在面對(duì)年事已高和子女“遠(yuǎn)游”的雙重壓力下，社會(huì)交往需求表現(xiàn)尤為突出。但是，由于農(nóng)村空巢老人活動(dòng)能力相對(duì)較弱、交際面相對(duì)較小，在家庭外尋求精神寄托和情感慰藉非常困難[4]。所以，幫助老人建立健全的社會(huì)交往網(wǎng)絡(luò)尤為重要。健全的社會(huì)交往網(wǎng)絡(luò)包括分擔(dān)憂愁和分享喜悅，其通過使老人合理宣泄消極情緒進(jìn)而提升心里愉悅感，有利于滿足老人的社會(huì)交往需求。

（四）尊重需求

每個(gè)人都有渴望受到他人尊重的需要，絕大多數(shù)人都是活在別人眼里的。空巢老人年齡大了，勞動(dòng)能力也下降了，很多方面力不從心，但又不甘心。受傳統(tǒng)思想觀念的影響，不少老人也會(huì)存在“倚老賣老”的狀況，很多年輕人表示不理解進(jìn)而導(dǎo)致誤會(huì)，其實(shí)這只是老人渴望他人尊重的極端表現(xiàn)。對(duì)于老人所表現(xiàn)出的這種狀況，年輕人應(yīng)該理解并對(duì)老人表示應(yīng)有的尊重，繼承我國(guó)尊老愛幼的優(yōu)良傳統(tǒng)。

（五）自我實(shí)現(xiàn)需求

“面朝黃土背朝天”是農(nóng)村空巢老人一生的真實(shí)寫照。大半輩子與泥土地打交道，每一個(gè)收獲的季節(jié)都是對(duì)他們辛勤勞作的肯定，他們把莊稼當(dāng)成他們的“孩子”。而身體機(jī)能的日益下降，讓他們無法再繼續(xù)勞作，無法再利用土地創(chuàng)造更多的價(jià)值，與此同時(shí)，他們會(huì)感覺自身價(jià)值也大不如前。于是，就出現(xiàn)了城里老人所有的“退休綜合癥”，抑郁產(chǎn)生，其他各種疾病接踵而來。農(nóng)村空巢老人沒有退休的說法，生命不息勞作不止，把自己一輩子的心血都放在了腳下的這片土地，他們成就了土地的價(jià)值，同樣，作為農(nóng)民的空巢老人，衣食住行都來源于土地，土地也鑄造了空巢老人的夢(mèng)。所以，年輕人對(duì)老人的照顧不應(yīng)是讓其無所事事的過日子，而應(yīng)該支持、鼓勵(lì)其從事一些力所能及的勞動(dòng)，幫助其滿足自我實(shí)現(xiàn)的需求。

三、造成農(nóng)村空巢老人問題的原因

（一）直接原因：改革開放，子女外出務(wù)工

改革開放以來，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)取得了顯著成就，而這一輝煌的創(chuàng)造離不開千千萬萬個(gè)背井離鄉(xiāng)的農(nóng)民工兄弟姐妹。農(nóng)村青壯年外出務(wù)工一方面改善了自身的生活條件，提高了生活質(zhì)量，打破了城鄉(xiāng)隔閡；另一方面則帶來了相當(dāng)大的隱患，如留守兒童、空巢老人等問題的產(chǎn)生?？粘怖先耸抢^留守兒童之后另一個(gè)受眾人關(guān)注的弱勢(shì)群體。俗話說“父母在，不遠(yuǎn)游”，子女“遠(yuǎn)游”是導(dǎo)致空巢老人現(xiàn)象的直接原因。

（二）客觀原因：計(jì)劃生育政策的實(shí)施使家庭養(yǎng)老功能弱化

20世紀(jì)70年代初以來我國(guó)政府開始大力推行計(jì)劃生育，1978年以后計(jì)劃生育成為我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策。計(jì)劃生育政策以控制我國(guó)人口數(shù)量為基礎(chǔ)，提倡晚婚晚育，通常一對(duì)夫妻只育有一個(gè)小孩，當(dāng)然，隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)愈發(fā)嚴(yán)重，現(xiàn)今政策有所放寬。以前，進(jìn)城務(wù)工的趨勢(shì)還沒興起，傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老觀念根深蒂固，加上養(yǎng)育的小孩不止一個(gè)，“東方不亮西方亮”。而如今，絕大多數(shù)夫妻只有一個(gè)小孩，“421”家庭結(jié)構(gòu)非常普遍。在這樣的情況之下，家庭養(yǎng)育后代的投資更多，而后代贍養(yǎng)老人的壓力增大，家庭養(yǎng)老功能也就相比弱化。

（三）主觀原因：父母與子女的代溝以及生活方式的差異

子女作為年輕新一代，理解和接受新知識(shí)、新觀念的速度明顯優(yōu)于老一輩，而老一輩堅(jiān)持固有的觀念，于是，所謂的“代溝”產(chǎn)生了。在許多問題面前，新一代和老一輩很容易因?yàn)樗枷胗^念的差異產(chǎn)生分歧，比如：年輕人追求刺激有挑戰(zhàn)性的生活，晝伏夜出也是常事，他們是“月光”的代言，飲食方面，習(xí)慣辛辣、高脂、油炸；老人歷經(jīng)歲月的坎坷，崇尚恬靜的生活以安享晚年，一切以節(jié)約出發(fā)，能省則省，飲食方面，喜愛清淡等等。為了避免日?，嵤碌臓?zhēng)執(zhí)，子女往往會(huì)選擇和父母分開居住。另外，也有一些有能力的子女買房后定居城里，而老一輩因各種原因留在了農(nóng)村。所謂“距離產(chǎn)生美”，但也拉開了父母和子女的距離。

（四） 其他原因：空巢老人自我保健意識(shí)缺乏

居住在農(nóng)村的空巢老人，對(duì)外界信息的接受相比城里的同齡老人具有一定的延遲效應(yīng)。導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人自我保健意識(shí)缺乏的因素有很多，經(jīng)濟(jì)條件的限制是首要因素。目前，隨著物質(zhì)文化水平的提高，城里老人對(duì)自我的關(guān)注度有所提升，開始重視自我保健。而農(nóng)村不乏還有一些為溫飽辛苦耕作的空巢老人，物質(zhì)的相對(duì)貧乏讓他們沒有多余的精力關(guān)注自我，造成自我保健意識(shí)的缺乏。

四、農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老需求的實(shí)現(xiàn)對(duì)策

了解了農(nóng)村空巢老人的需求，并且在此基礎(chǔ)上找出了成因，可借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)并且結(jié)合中國(guó)當(dāng)前國(guó)情來探索可行的措施，促使農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老需求的實(shí)現(xiàn)：

（一） 鼓勵(lì)返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，提倡就近擇業(yè)

子女外出務(wù)工直接造成了農(nóng)村空巢老人問題，而這些農(nóng)民工有了一定的經(jīng)濟(jì)積累后，不少青壯年謀生了回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的想法。從政府方面而言，可制定并且實(shí)施積極的就業(yè)政策，主張“兩手抓”：對(duì)于“冒險(xiǎn)主義者”，鼓勵(lì)返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)；對(duì)于“保守主義者”，提倡就近擇業(yè)。一方面開通農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)綠色通道，給予返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)者政策上的優(yōu)惠。另一方面，通過對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等各項(xiàng)福利政策的完善，引導(dǎo)農(nóng)村青壯年就近擇業(yè)，支持家鄉(xiāng)建設(shè)。返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，就近擇業(yè)不僅有利于農(nóng)村空巢老人問題的解決，對(duì)進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)共同富裕，也有著不可忽視的作用。

（二） 大力宣傳孝道文化，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能

計(jì)劃生育政策的實(shí)施使家庭養(yǎng)老功能有所弱化，生活的壓力似乎讓原本融洽的親子關(guān)系遭遇了前所未有的沖擊。要大力宣傳孝道文化，讓年輕人明白，對(duì)老人的贍養(yǎng)除了經(jīng)濟(jì)上的支持更需要精神上的關(guān)愛。中國(guó)歷來就是一個(gè)崇尚孝道的國(guó)家，古有“黃香溫席”，今有“最美女兒”孟佩杰帶著癱瘓的母親上大學(xué)，兒女孝順父母的故事不勝枚舉。村委會(huì)可以評(píng)選當(dāng)?shù)氐摹澳７缎⒆印碑a(chǎn)生帶頭作用，在思想觀念層面強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能。

（三）子女與父母做到及時(shí)有效溝通

農(nóng)村空巢老人不僅有基本的生存需求，更需要的是精神慰藉。所以作為子女，在保障父母經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，更要重視對(duì)其精神的關(guān)懷。雖然“代溝”問題在所難免，但只要父母和子女做到及時(shí)溝通，家庭成員都是可以和諧相處的。相處中，父母應(yīng)試著去理解子女的生活習(xí)慣和承工作壓力，做子女的更要對(duì)父母多一點(diǎn)耐心?，F(xiàn)在我們一個(gè)勁的迎合上司的需求、男女朋友的需求，卻很少靜下心來問問我們的摯愛的父母需要的是什么，其實(shí)他們需要的不多，多抽時(shí)間陪伴，常回家看看也已足矣。

（四） 強(qiáng)化空巢老人自我保健意識(shí)

內(nèi)因是事物發(fā)展的根本原因，外因是事物發(fā)展的必要條件，外因通過內(nèi)因起作用?？粘怖先耸紫纫D(zhuǎn)變自己的思想，既然不能改變現(xiàn)在的生存條件，那就調(diào)整自己去適應(yīng)外在的客觀環(huán)境。第一，從根本上轉(zhuǎn)變思想，放寬心態(tài)。良好的心態(tài)是其他日?；顒?dòng)順利進(jìn)行的保障，“兒孫自有兒孫福”，空巢老人要做的就是照看好自己的身體；第二，適量勞作，量力而行。和土地打了半輩子交道，突然一下不種莊稼了反而不適應(yīng)，其實(shí)老人可以做自己力所能及的事，但要以自己身體所能承受的范圍和程度為前提；第三，養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣，有病治病，沒病防病。人就像機(jī)器一樣，老了，身體機(jī)能各方面都有所下降，隨之而來的就是各種各樣的疾病。疾病都有其自身的病程，做到“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”在“三早”，也就增加了疾病痊愈的可能性。

我國(guó)老齡化趨勢(shì)越來越嚴(yán)重，老齡化無疑會(huì)給國(guó)家?guī)砭薮髩毫?。為解決這一問題，2014年我國(guó)計(jì)劃生育新政策有所變化，開始實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策。目前，農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題仍待解決，了解農(nóng)村空巢老人多層次的養(yǎng)老需求，采取科學(xué)可行的措施，促進(jìn)其養(yǎng)老需求的實(shí)現(xiàn)，讓農(nóng)村空巢老人也“老有所養(yǎng)，老有所依”是我國(guó)構(gòu)建社會(huì)主義和諧所必需的。屆時(shí)，農(nóng)村老人將不再“空巢”，兒女相伴，生活無憂，這是我們所期望的美好未來。 （作者單位：1.西華師范大學(xué)管理學(xué)院；2.川北醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院）

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