陳振文

【摘要】目的：研究布依族苗族酒精所致精神障礙患者的臨床特點(diǎn)。方法：隨機(jī)選取76例布依族苗族酒精所致精神障礙患者作為研究組，選取50例漢族酒精所致精神障礙的患者作為對照組，采用癥狀自評量表對兩組患者進(jìn)行評估，分析布依族苗族酒精所致精神障礙患者的臨床特征。結(jié)果：對照組和觀察組患者在年齡以及飲酒時(shí)間等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，漢族教育年限方面高于布依族苗族，在抑郁、偏執(zhí)、焦慮以及強(qiáng)迫癥狀等精神狀態(tài)方面，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，在敵意、軀體化、恐懼、人際敏感、行為紊亂、幻覺等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，結(jié)論：由于漢族和布依族苗族民族文化以及個(gè)體特征的差異，漢族的教育年限高于布依族苗族，布依族苗族的抑郁、偏執(zhí)、焦慮以及強(qiáng)迫癥狀等精神癥狀高于漢族。為減少酒精危害，要廣泛宣傳大量長期飲酒的危害，使人們減少飲酒量或者戒酒，保持良好地健康狀況。

【關(guān)鍵詞】布依族苗族;酒精;精神障礙;臨床特點(diǎn)

由于人們精神衛(wèi)生知識的廣泛宣傳，人們對酒精引起的精神活動的異常更加關(guān)注，飲酒導(dǎo)致的各種社會問題已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共問題^[1]。有關(guān)文獻(xiàn)顯示，長期大量飲酒容易導(dǎo)致軀體和精神問題，對飲酒者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響^[2]。本研究通過選取76例布依族苗族酒精所致精神障礙患者和50例漢族酒精所致精神障礙的患者進(jìn)行研究，分析布依族苗族酒精所致精神障礙患者的臨床特點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我科近年來住院病人中76例布依族苗族酒精所致精神障礙患者作為研究組，選取50例漢族酒精所致精神障礙的患者作為對照組，所有患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版》^[3]酒精所致精神障礙患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且入選的患者均排除精神分裂癥等重性精神病。

1.2研究方法

對兩組患者的年齡、飲酒時(shí)間以及文化程度進(jìn)行調(diào)查分析，并用精神癥狀自評量表對患者進(jìn)行評定，比較兩組患者的臨床特點(diǎn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料采用（ ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組患者的一般資料比較

對照組和觀察組患者在年齡以及飲酒時(shí)間等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，在教育年限方面，漢族高于布依族苗族，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，T=4.682，P<0.05，具體見下表。

表1兩組患者的一般資料結(jié)果（ ±s）

組別

例數(shù)

教育年限（年）

平均年齡（歲）

飲酒時(shí)間（年）

對照組

50

9.65±2.35

42.34±3.65

15.67±2.62

觀察組

76

6.18±2.16

43.18±3.47

14.38±3.15

T值

-

4.682

0.746

1.408

P值

-

<0.05

>0.05

>0.05

2.2兩組患者的精神癥狀自評量表比較結(jié)果

比較兩組患者的精神癥狀，結(jié)果顯示，在抑郁、偏執(zhí)、焦慮以及強(qiáng)迫癥狀等方面，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，在敵意、軀體化、恐懼、人際敏感、行為紊亂、幻覺等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具體見下表。

表2兩組患者的精神癥狀自評量表結(jié)果（ ±s）

因子

觀察組（n=76）

對照組（n=50）

T值

P值

抑郁

1.92±0.45

1.58±0.12

3.265

<0.05

幻覺

1.67±0.25

1.68±028

0.119

>0.05

軀體化

1.54±0.36

1.55±0.25

0.102

>0.05

焦慮

1.86±0.76

1.43±0.28

2.374

<0.05

強(qiáng)迫癥狀

1.89±0.63

1.52±0.18

2.525

<0.05

人際敏感

1.76±0.44

1.75±0.67

0.056

>0.05

行為紊亂

1.49±0.46

1.55±0.08

0.575

>0.05

敵意

1.48±0.29

1.50±0.24

0.238

>0.05

偏執(zhí)

1.86±0.69

1.43±0.32

2.528

<0.05

恐懼

1.64±0.16

1.63±0.21

0.169

>0.05

3討論

酒精是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，容易引起各種腦功能和器質(zhì)性障礙，表現(xiàn)為腦損害和精神障礙等，慢性酒精中毒導(dǎo)致患者記憶障礙、出現(xiàn)幻覺以及運(yùn)動能力障礙等^[4]。我科地處邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū)，受民族風(fēng)俗的影響，加上布依族苗族地區(qū)生活水平的提高，酒是不可缺少的消費(fèi)品，都有酗酒豪飲的習(xí)慣。布依族苗族人好客、熱情、大方，所有來到山寨的親朋故舊或者素不相識的朋友，一律會以酒相待。^[5]酒依賴頗為常見，但是其教育年限較短，文化水平低，很多人對酒精的危害認(rèn)識不足或控制力差等原因，更容易產(chǎn)生偏執(zhí)、強(qiáng)迫癥狀等精神癥狀。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者在教育年限方面，漢族高于布依族苗族，精神癥狀方面比較，在抑郁、偏執(zhí)、焦慮以及強(qiáng)迫癥狀等方面，布依族苗族高于漢族，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，在敵意、軀體化、恐懼、人際敏感、行為紊亂、幻覺等方面比較，兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，結(jié)合上述觀點(diǎn)，我們認(rèn)為由于布依族苗族和漢族民族文化以及個(gè)體特征的差異，酒精導(dǎo)致的臨床癥狀存在差異，為減少酒精危害，要廣泛宣傳大量長期飲酒的危害，使人們知道酗酒和酒中毒對個(gè)人健康、后代、家庭和社會都會造成危害，不僅是醫(yī)學(xué)問題，也是社會問題，應(yīng)引起全社會的關(guān)注，改變不良的飲酒習(xí)俗，從而使人們減少飲酒量或者戒酒，減少酒精所致精神障礙的發(fā)生，保持良好的心理和生理狀況。

參考文獻(xiàn)

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[5]劉建斌，葉蘭仙，李寶珠，等.神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定在酒精所致精神障礙中的臨床研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，16（04）：1-3.