李江峰 劉忠奎

【摘要】對(duì)于外科在實(shí)際的教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題，并且找出能夠解決的問(wèn)題的方法。將從部分各大醫(yī)學(xué)教育院校的臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生中，進(jìn)行了解外科實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生能夠充分認(rèn)識(shí)到自己對(duì)外科基本知識(shí)的實(shí)踐能力和實(shí)踐分析能力和綜合能力水平。最后，提出創(chuàng)新外科實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)模式，讓學(xué)生在外科的實(shí)際的教學(xué)中產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望，從而找到正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。所以，外科的實(shí)際教學(xué)變革有著很重的責(zé)任，但也有很遠(yuǎn)的路途要走。

【關(guān)鍵詞】外科實(shí)踐 教學(xué)問(wèn)題 改革策略

【中圖分類(lèi)號(hào)】G42 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）03-0231-01

前 言

在外科實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中，能夠有效培養(yǎng)學(xué)生的臨床操作技能，同時(shí)在一定程度上能夠有效開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷增長(zhǎng)，為了滿(mǎn)足人們的需求，醫(yī)學(xué)教育需要配合市場(chǎng)需求，不斷培養(yǎng)外科實(shí)用型人才，不斷提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、道德素質(zhì)等等。但是，在不斷改善外科實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中，仍存在一些問(wèn)題。為了能夠讓實(shí)踐訓(xùn)練達(dá)到最佳教學(xué)效果，我們針對(duì)現(xiàn)有的問(wèn)題，提出了相應(yīng)的完善措施。

一、外科實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題

（一）不夠重視外科實(shí)踐教學(xué)以及不健全的實(shí)踐設(shè)施

在大部分醫(yī)學(xué)教育院校中，主要采用強(qiáng)攻理論基礎(chǔ)知識(shí)，而忽略了實(shí)踐教學(xué)的重要性。而對(duì)實(shí)踐教學(xué)的認(rèn)識(shí)就僅限于：實(shí)踐教學(xué)是理論教學(xué)的其中一小小部分。而能夠體現(xiàn)學(xué)術(shù)性的就是：理論教學(xué)。而對(duì)于實(shí)踐基地設(shè)施方面：我國(guó)很多外科實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目不能順利實(shí)施的重要原因就是：部分地區(qū)的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)的設(shè)施比較落后，以及師資力量跟不上去。除此之外，在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，得不到技術(shù)支持，在一定程度上導(dǎo)致了實(shí)踐教學(xué)的出勤率減少，極大程度上降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

（二）傳統(tǒng)的教學(xué)模式逐漸面臨威脅

在傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式中，經(jīng)常會(huì)采用的主要教學(xué)對(duì)象是：醫(yī)院的病患，偶爾會(huì)采用動(dòng)物。學(xué)生在老師的引導(dǎo)與監(jiān)督下，進(jìn)行實(shí)踐操作訓(xùn)練。但是，隨著現(xiàn)在的醫(yī)院患者的維權(quán)意識(shí)越來(lái)越高，他們逐漸不愿意配合學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)，這種現(xiàn)狀越來(lái)越威脅著傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)教育學(xué)院大范圍擴(kuò)招，極速增長(zhǎng)的學(xué)生同樣不愿意配合患者。而部分醫(yī)學(xué)院會(huì)采用：簡(jiǎn)單技能在學(xué)生之間相互實(shí)施。例如：學(xué)生之間互相進(jìn)項(xiàng)扎針實(shí)驗(yàn)等。

二、外科實(shí)踐教學(xué)中改革對(duì)策分析

（一）增加實(shí)踐教學(xué)的比例并且及時(shí)改善實(shí)踐設(shè)施條件

俗話(huà)說(shuō)：實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。所以，培養(yǎng)學(xué)生最有效的、最直接的方法就是：實(shí)踐教學(xué)。提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵在于：如何進(jìn)行實(shí)踐操作。同時(shí)在設(shè)置課程安排教學(xué)上，要加大實(shí)踐教學(xué)課程，必須要做到：實(shí)踐教學(xué)占整個(gè)教學(xué)體系的三分之一。除此之外，實(shí)踐教學(xué)還要引起校方、老師以及學(xué)生的高度重視，并且將實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)處在同一地位。及時(shí)有效改善教學(xué)條件，加強(qiáng)師資力量。在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練的前提下，要完善醫(yī)學(xué)院的實(shí)訓(xùn)設(shè)施，購(gòu)買(mǎi)比較先進(jìn)的設(shè)施，進(jìn)行仿真實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生與實(shí)際工作崗位實(shí)現(xiàn)零對(duì)接。同時(shí)，還要引進(jìn)實(shí)用型人才，強(qiáng)大師資隊(duì)伍。

（二）改善教學(xué)模式

利用學(xué)院現(xiàn)有的資源，采用不同種類(lèi)的教學(xué)方式，例如：模擬手術(shù)、高仿真模擬人的教學(xué)模式。并且學(xué)?？梢院托⌒歪t(yī)院簽訂類(lèi)似于頂崗實(shí)習(xí)活動(dòng)，積極鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間，可以選擇到小型醫(yī)院進(jìn)行見(jiàn)習(xí)。在一定程度上幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用，保證教學(xué)的高質(zhì)量化。

三、總結(jié)

培養(yǎng)應(yīng)用型人才的質(zhì)量在一定程度上取決于：實(shí)踐教學(xué)程度。然而，對(duì)于目前社會(huì)上急需醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用型人才（即高素質(zhì)、高技術(shù)、高含量），所以實(shí)行應(yīng)用型人才的培養(yǎng)是十分有必要的。能夠有效培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力、分析能力、隨機(jī)應(yīng)變能力以及團(tuán)結(jié)協(xié)作能力的有效途徑就是：實(shí)行外科實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)教學(xué)行業(yè)的就業(yè)面臨的嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，所以我們必須要?jiǎng)?chuàng)新實(shí)踐教學(xué)模式，擺脫傳統(tǒng)的教學(xué)模式，始終堅(jiān)持以市場(chǎng)需求的發(fā)展目標(biāo)而努力。總而言之，實(shí)行外科實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，不僅有利于提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，同時(shí)為了適應(yīng)市場(chǎng)配合市場(chǎng)，提高學(xué)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)率。隨著我國(guó)各大醫(yī)學(xué)教育學(xué)院不斷改革外科實(shí)踐活動(dòng)，并逐漸有所成就。學(xué)生不斷對(duì)外科實(shí)踐活動(dòng)產(chǎn)生興趣，同時(shí)提高了外科實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，以及學(xué)生的操作能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等的提高。雖然外科實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目有所改善，但是在未來(lái)的市場(chǎng)需要仍然會(huì)發(fā)生改變，外科實(shí)踐仍需要不斷的摸索、嘗試等，才會(huì)培養(yǎng)出符合市場(chǎng)需求的實(shí)用型人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱倩男，凌立君，黃華興，沈歷宗，肇毅，夏添松，史京萍，徐皓，王巍，王水.加強(qiáng)外科學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)的研究與探討[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索.2014（08）

[2]竇賀榮，周連生，曲愛(ài)娜，賈桂林.手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理模式的探討[J].局解手術(shù)學(xué)雜志.2012（01）

[3]周連生，竇賀榮，曲愛(ài)娜，賈桂林.提高動(dòng)物手術(shù)教學(xué)效果的探討[J].局解手術(shù)學(xué)雜志.2011（04）

[4]江素君，周卸來(lái)，章志量，丁敏，倪有娣，劉雅明.手術(shù)學(xué)教學(xué)方法的對(duì)比研究[J].杭州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào).2010（Z2）