謝田珍,李華麗 (廣西桂林市第二人民醫(yī)院,廣西 桂林 541001)
人性化護理是眾多新型護理方式之一,其特點是以人為出發(fā)點,護理方面涵蓋患者的自身相關和社會附屬因素,關注患者的心理情緒、精神思想以及護理環(huán)境、家庭條件、社會影響等,一切以患者為中心,給予人性化的關懷和護理指導,務必使患者能夠體會到護理服務的溫馨感、人文感[1]。異位妊娠是婦產科常見疾病,病情發(fā)展較快,危險性高,不僅對手術治療方法要求高,對于術后護理的要求也非常高。本次研究中,選取我院異位妊娠手術患者給予人性化護理干預,取得了較為滿意的臨床效果?,F報告如下。
1.1 臨床資料:選取我院在2013 年3 月~2014 年10 月收治的96 例宮外孕患者的臨床資料,其中右側37 例,左側59 例,年齡最小18 歲,最大43 歲,平均年齡(34±2.1)歲。將其按照隨機分組法分為研究組和對照組各48 例,兩組患者一般臨床資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法:兩組患者均進行常規(guī)護理措施,包括術前探視、飲食指導、健康宣傳以及并發(fā)癥預防等。研究組患者在此基礎上采用人性化護理,具體措施如下:護理人員要充分體現“以人為本”理念,對患者的個性、家庭基本情況以及文化水平進行了解,與患者建立友誼,尤其要注重與患者的每個“第一次”,當患者遇到問題時要耐心傾聽、解決。①術前護理:在手術前,手術室護理人員對患者展開術前訪視,對患者基本資料有詳細了解,和患者建立初步了解,為患者介紹主治醫(yī)師、手術室環(huán)境、手術流程等,并將異位妊娠的相關知識告知患者,將確定后的手術方案向患者講解,還可以選取一些成功例子向患者進行介紹,使患者對治療充滿信心[2];責任護士于手術前要對患者的心理狀態(tài)進行評估,對患者進行心理疏導,若患者出現明顯不良心理,護理人員交接班時要進行標注,使接班護士特別注意。②術中護理:由展開術前訪視的手術室護士接患者進入手術室,消除患者的陌生感。同時手術間內不擺放與手術無關的器械儀器,醫(yī)師及護士不可談論與手術無關的內容。術中護理人員要密切觀察患者的面部表情以及生命體征變化,若發(fā)現異常要及時告知醫(yī)師,同時應積極配合手術醫(yī)師展開手術治療;術中注意尊重患者隱私,避免使患者感到難堪、尷尬等情況的發(fā)生,在合理的基礎上充分尊重患者的選擇權[3]。在術前及術后認真清點手術器械敷料,術中給予患者充分的安慰及鼓勵。③術后護理:術后巡回護士將患者安全送回病房,告知患者及家屬手術過程順利,并為患者做好心理疏導;同時鼓勵家屬給予患者充分的安慰與關懷,囑咐其臥床休息,不可進行導致腹壓升高的活動,不可過度按壓腹部,并與病區(qū)責任護士做好患者交接。手術后為了避免氣道分泌物滯留,護理人員要定期為患者翻身扣背(教會家屬);為促進胃腸道蠕動和肛門排氣,指導患者早期下床活動,為避免尿潴留,要進行膀胱功能鍛煉。護理人員還要學會自省服務,對于患者的投訴要在第一時間解決,還要自我檢查、及時整改。2~3 天后手術室護士展開術后回訪,了解患者有無發(fā)熱、感染、切口愈合情況、飲食情況、心理狀況等;了解患者的真實心聲以及對我們的工作質量、服務態(tài)度的滿意度并提出意見和建議。
1.3 療效判定標準[4]:本次研究從護理滿意度、術后患者恢復情況兩方面判定護理效果。護理滿意度通過我院自制的護理服務滿意度調查表評分,最高100 分,最低0 分,分為非常滿意(80 ~100 分)、滿意(60 ~79 分)、不滿意(0 ~59 分)三個級別。術后患者恢復情況從肛門排氣時間、傷口愈合時間、住院時間三個方面判定。
1.4 統(tǒng)計學處理:本次所有研究資料用SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件處理,當P <0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者手術后排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間情況比較:研究組患者排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間均少于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P <0.05),見表1。
表1 兩組患者手術后肛門排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間情況比較(
表1 兩組患者手術后肛門排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間情況比較(
組別 例數 肛門排(h氣)時間 傷口愈(d合)時間 住院(d時)間研究組48 10.6±8.7 3.7±1.3 7.3±2.1對照組48 14.2±8.8 5.6±1.5 10.8±2.3
2.2 兩組患者護理滿意度比較:研究組48 例患者中非常滿意33 例,占68.75%,滿意13 例,占27.08%,不滿意2 例,占4.16%,滿意率為95.83%;對照組48 例患者中非常滿意19例,占39.58%,滿意15 例,占31.25%,不滿意14 例,占29.17%,滿意率為70.83%。研究組患者滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P <0.01)。
人性化護理是一個以人為本的系統(tǒng)化的護理模式,其通過對患者的溝通了解,將人性化滲透到日常護理中,消除患者對醫(yī)院的排斥感以及面對手術的焦灼感,使患者以積極樂觀的態(tài)度面對疾病與手術[5]。本次研究中,研究組護理滿意率為95.83%,對照組為70.83%,研究組患者滿意度明顯高于對照組,研究組患者排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間均少于對照組,由此可見,將人性化護理充分應用到臨床護理中,不僅可以改變現有的護理模式,還能夠提高護理滿意度,同時其還可以縮短排氣時間、傷口愈合時間以及住院時間。這種從根本上改變傳統(tǒng)模式的護理方法,拉近了護患關系,得到患者及其家屬的認同,使護理人員的個人價值也得到最大體現。
[1] 張引肖.人性化護理在異位妊娠微創(chuàng)手術患者中的應用分析[J].基層醫(yī)學論壇,2014,18(27):3623.
[2] 李 芝.人性化護理在異位妊娠患者中的效果觀察[J].航空航天醫(yī)學雜志,2014,25(3):422.
[3] 王 瓊.臨床護理路徑在異位妊娠手術患者中的應用分析[J].吉林醫(yī)學,2014,35(12):2658.
[4] 施雪萍,張 珂.異位妊娠微創(chuàng)手術人性化護理效果評價[J].中國現代醫(yī)生,2013,51(36):84.
[5] 郭麗麗.人性化護理在經皮腎鏡手術患者中的應用[J].臨床護理雜志,2014,13(4):45.