陳新++宮麗萍

摘 要：目的 研究并分析應用槐花散聯(lián)合仙方活命飲治療潰瘍性結腸炎的臨床療效研究。方法 將我院于2012年3月～2013年3月收治的112例潰瘍性結腸炎患者進行隨機分組治療。結果 試驗組的臨床總有效率為89.3%（50/56），高于對照組的73.2%（41/56），差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；經(jīng)二者聯(lián)合用藥治療后，其Sutherland評分明顯改善，既高于治療前又優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論 在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，應將槐花散與仙方活命飲聯(lián)合應用，可明顯改善患者的Sutherland評分，并提高患者的臨床療效，臨床應深入研究其有利之處并推廣。

關鍵詞：槐花散 仙方活命飲 潰瘍性結腸炎

中圖分類號：R574.62 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）02（a）-0036-01

潰瘍性結腸炎 （ulcerative colitis），簡稱UC，在19世紀70年代時，WHO為其正式命名。目前，其發(fā)病原因尚不完全清楚，以結腸黏膜及其下層為病變的主要部位，一般以左半結腸為始發(fā)部位，一點點蔓延，進展成整個結腸。其主要以腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主要的臨床特點，但是輕重程度不同，難以痊愈，病情反反復復[1]。為此，本研究旨在分析將槐花散與仙方活命飲聯(lián)合治療潰瘍性結腸炎的臨床效果，以下是詳細報道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

此次研究和治療的112例潰瘍性結腸炎患者，均為我院在2012年3月～2013年3月期間確診收治的。其中男性為65例，女性為47例；患者年齡在23～68歲之間，平均年齡42.3±5.5歲；病程3個月～5年。分型：15例初發(fā)患者，29例慢性復發(fā)患者，53例慢性持續(xù)患者，15例急性爆發(fā)患者。隨機分組，即對照組和試驗組各56例，對比兩組患者的年齡、性別等一般資料，無顯著差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)內(nèi)科基礎治療?？诜郎忱耗c溶片（葵花藥業(yè)集團佳木斯鹿靈制藥有限公司生產(chǎn)，批準文號：國藥準字H19980148），急性用量1 g/次，一天四次；維持治療劑量0.5 g/次，一天三次。治療2個月。

試驗組：在對照組的基礎上，予以聯(lián)合用藥的辯證治療，即槐花散與仙方活命飲聯(lián)合。中藥主方：金銀花30g，丹皮15g，側柏葉、枳殼、赤芍、槐花、天花粉各12 g，陳皮、乳香、穿山甲、當歸、白芷、防風、貝母、皂莢刺各10 g。以主方為基礎，進行不同的對癥加減治療，如：偏熱者：黃柏15 g；多膿血便者：山藥15 g；腹痛劇烈者：茴香10 g。水煎服，每日一劑，早晚分服。治療2個月。

1.3 觀測指標

全面觀測和記錄兩組患者在治療期間的臨床癥狀變化情況，治療的兩個月內(nèi)有無不良反應，測定治療前后的Sutherland積分。

1.4 評定標準

療效評定標準顯效：腹痛、膿血便等臨床癥狀完全消失或大致消失，Sutherland積分完全消失或減少90%以上；有效：Sutherland積分減少至50%～90%，腹痛、膿血便等臨床癥狀有所好轉；無效：腹痛、膿血便等臨床癥狀依然存在甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，Sutherland積分無變化。

1.5 統(tǒng)計學方法

所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行X2檢驗和t檢驗的統(tǒng)計和分析，分別對比兩組患者的臨床療效及Sutherland積分，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效

經(jīng)治療后，采用槐花散聯(lián)合仙方活命飲明顯改善患者結腸的潰瘍性病變，其臨床總有效率高達89.3%（50/56），明顯高于對照組的73.2%（P<0.05，見表1）。

2.2 兩組患者的Sutherland評分變化

經(jīng)治療后，運用槐花散聯(lián)合仙方活命飲聯(lián)合治療效果較好，明顯改善患者的Sutherland評分，既高于治療前又優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05，見表2）。

3 討論

近些年來，隨著飲食結構的改變及生活壓力的日益增大，出現(xiàn)了越來越多的潰瘍性結腸炎患者，其發(fā)病率呈直線上升[2]。隨著醫(yī)學水平的日新月異，在臨床上主要依靠西藥治療，雖可緩解患者的臨床癥狀，但難以根治，且極易產(chǎn)生較多的不良反應[3]。

該文的研究結果顯示：采用內(nèi)科基礎治療的對照組的臨床總有效率較低，為73.2%（41/56），說明常規(guī)基礎治療并不是臨床有效提高患者臨床療效的首選措施；而采用槐花散與仙方活命飲聯(lián)合治療的試驗組患者的臨床總有效率高達89.3% （50/56），其差異顯著（P<0.05），說明在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，二者的聯(lián)合應用臨床療效顯著，有效減輕患者的痛苦。針對兩組患者Sutherland積分變化的結果顯示：采用聯(lián)合用藥治療的試驗組患者的Sutherland積分有較大變化，顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。以上兩種結果均與他人報道一致[4]，進一步驗證了二者聯(lián)合用藥治療的顯著療效。

綜上所述，在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，應將槐花散與仙方活命飲聯(lián)合應用，臨床應深入研究其有利之處，期望將臨床總有效率上升一個新的水平，推廣于臨床。

參考文獻

[1] 李龍驤.潰瘍性結腸炎中醫(yī)治療研究進展[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2014，24（6）：195-196.

[2] 陸淵，費建平.潰瘍性結腸炎中醫(yī)治療研究[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2012，28（3）：1036-1039.

[3] 何文玉，龔鈺霞.潰瘍性結腸炎中醫(yī)治療臨床研究概況[J].實用中醫(yī)藥雜志， 2011，27（11）：803-805.

[4] 羅芬，原相軍，占煜，等.仙方活命飲合槐花散加減治療潰瘍性結腸炎31例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2014，30（1）：39-40.endprint