【摘 要】醫(yī)院物資管理是醫(yī)院內(nèi)部管理的核心組成，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率具有決定性作用。但是就目前我國醫(yī)院物資管理的發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)院物資管理工作綜合水平不足，管理過程中總會(huì)出現(xiàn)各類問題，嚴(yán)重影響醫(yī)院整體的發(fā)展。所以，醫(yī)院物資管理相關(guān)部門應(yīng)該針對(duì)管理過程中經(jīng)常出現(xiàn)的問題實(shí)施有效的解決策略，穩(wěn)步提高醫(yī)院物資管理的綜合水平，促使其朝著標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的方向發(fā)展，全面提高醫(yī)院醫(yī)療水平。文章就醫(yī)院物資管理存在的問題進(jìn)行簡(jiǎn)要分析，并提出相應(yīng)的優(yōu)化對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；物資管理；問題；對(duì)策

如何提高醫(yī)院物資利用的科學(xué)性、有效性，減少浪費(fèi)和占用庫存，節(jié)約醫(yī)療成本，規(guī)范醫(yī)院物資管理流程已經(jīng)成為醫(yī)院內(nèi)部管理工作的核心內(nèi)容。強(qiáng)化醫(yī)院的物資管理，提高物資使用效率，盡量減少損耗等，醫(yī)院需要通過采取有效、符合實(shí)際情況措施對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行合理控制。要想提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平，首先要提高物資管理水平。

一、醫(yī)院物資管理的主要特點(diǎn)

1.物資管理類別品種較多

醫(yī)院物資管理包括很多方面，有藥品、醫(yī)療器械、后勤物資等。每一種物資優(yōu)又會(huì)及到很多類別、數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、生產(chǎn)廠家等，后勤管理需要將這些管理種類進(jìn)行詳細(xì)的記錄和分類，單獨(dú)標(biāo)注，分開管理。例如藥品管理，醫(yī)院的藥品種類數(shù)不勝數(shù)，然而物資管理工作需要將每一種藥品的具體信息進(jìn)行登記，避免出現(xiàn)問題，為后面的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.物資流量較大

醫(yī)院物資管理不僅涉及的種類較多，而且藥品和醫(yī)療器械的流量非常大，這就要求醫(yī)院物資管理對(duì)所有物品的進(jìn)出、使用、處理、進(jìn)行詳細(xì)的等級(jí)，因?yàn)榱鲃?dòng)數(shù)量增加，資金也會(huì)增加，所以一旦出現(xiàn)失誤，將會(huì)給醫(yī)院造成很多不必要的麻煩，甚至給醫(yī)院帶來更大的風(fēng)險(xiǎn)。

3.物資管理環(huán)節(jié)復(fù)雜

醫(yī)院的物資管理每天進(jìn)出庫的物品數(shù)量之大無法想象，然而每一個(gè)物品的從進(jìn)入醫(yī)院到使用消耗，都要經(jīng)過采購、入庫、領(lǐng)用、消耗、收費(fèi)等多個(gè)環(huán)節(jié)，有些物品會(huì)涉及到多級(jí)庫房，所以說醫(yī)院物資管理的流程非常復(fù)雜，如果哪一環(huán)節(jié)工作不到位，就會(huì)影響下一環(huán)節(jié)的工作，最終影響整個(gè)物資管理的流程。

4.物資管理涉及到的部門非常多

醫(yī)院物資管理表面上看僅僅涉及到一個(gè)部門，其實(shí)從采購開始，醫(yī)院的物資管理涉及到采購、藥品、器械管理、后勤等多個(gè)部門，同時(shí)涉及到各個(gè)科室，要求醫(yī)院的所有部門協(xié)同合作，否則可能出現(xiàn)物品管理混亂的現(xiàn)象。這一特點(diǎn)就決定了醫(yī)院物資管理的難度非常大，工作人員需要足夠的耐心、細(xì)心和熟練的工作技巧。

二、醫(yī)院物資管理中常見問題

1.物資管理意識(shí)薄弱

物資管理是醫(yī)院內(nèi)部管理工作的核心組成，如此重要的地位，卻仍然沒有引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視。很多醫(yī)院仍然沿用傳統(tǒng)的粗放式管理模式。在實(shí)際物資管理當(dāng)中缺乏合理性，而且沒有嚴(yán)格的管理制度。正是由于醫(yī)院對(duì)物資管理的忽視，在對(duì)工作人員進(jìn)行管理培訓(xùn)的時(shí)候，僅僅停留在基本操作業(yè)務(wù)上，根本沒有對(duì)醫(yī)院的物資采購、分配、領(lǐng)取進(jìn)行統(tǒng)一管理。隨著我國醫(yī)療體系進(jìn)一步改革，醫(yī)院資產(chǎn)管理已經(jīng)呈現(xiàn)出多元化的特點(diǎn)，醫(yī)院只有通過高效的物資管理才能提高醫(yī)院的綜合水平，進(jìn)而提高醫(yī)院的醫(yī)療市場(chǎng)份額，所以說，構(gòu)建符合醫(yī)院現(xiàn)實(shí)情況的物資、財(cái)務(wù)管理體系對(duì)醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要。

2.醫(yī)院管理手段落后

實(shí)施醫(yī)療體系改革之后，我國醫(yī)療服務(wù)體系綜合服務(wù)水平明顯提高。但是醫(yī)院的物資管理方式仍然非常滯后，管理理念沒有跟上時(shí)代的變化，重財(cái)輕物的現(xiàn)象非常嚴(yán)重，很多醫(yī)院一味的滿足于物資供給，而沒有從物資管理角度提高物資的利用效率，對(duì)物資管理的經(jīng)濟(jì)效益沒有給予足夠的重視，并未樹立合理的成本控制概念，物資管理流程有待提高。

3.物資管理核算環(huán)節(jié)欠缺

很多醫(yī)院的物資管理核算仍然采用傳統(tǒng)核算手段，雖然勉強(qiáng)可以完成物資管理工作，但是已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于醫(yī)院的內(nèi)部管理工作。傳統(tǒng)核算系統(tǒng)與醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)不能實(shí)現(xiàn)對(duì)接，醫(yī)院物資與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不能保證同步，導(dǎo)致核算系統(tǒng)無法獲準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，進(jìn)而無法滿足物資核算的及時(shí)性、準(zhǔn)確性，這就嚴(yán)重影響醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。

4.沒有嚴(yán)格的制約手段

醫(yī)院物資管理是醫(yī)院內(nèi)部管理的重點(diǎn)，確實(shí)有相應(yīng)的部門進(jìn)行管理，但是物資管理部門采購相關(guān)的醫(yī)療用品中不排除價(jià)格高、質(zhì)量差、假冒產(chǎn)品等問題，而且沒有專人對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督。此外，有些科室自己采購所需物資，也沒有經(jīng)過專人監(jiān)督，報(bào)備物資管理部門，這就導(dǎo)致很多物資閑置，造成極大的浪費(fèi)。有些醫(yī)院的物資管理未能明確劃分物資管理的權(quán)責(zé)，出現(xiàn)多方管理問題，所以，醫(yī)院需要制定嚴(yán)格的制約手段，強(qiáng)化物資管理的嚴(yán)謹(jǐn)性。

三、醫(yī)院物資管理優(yōu)化對(duì)策

1.提高物資管理意識(shí)

醫(yī)院物資管理需要通過低損耗、高效率的服務(wù)來贏得醫(yī)療市場(chǎng)份額，物資管理工作需要設(shè)立庫存的上限下限標(biāo)準(zhǔn)，適度開展輪庫存的物資管理模式，構(gòu)建完善的醫(yī)院物資管理服務(wù)體系。在做好相關(guān)基礎(chǔ)工作的同時(shí)，物資管理工作人員需要根據(jù)每一個(gè)科室的實(shí)際情況申報(bào)的申領(lǐng)單，詳細(xì)編制物資采購計(jì)劃，經(jīng)過明確的調(diào)整和改進(jìn)最終交付采購人員，防止出現(xiàn)物資浪費(fèi)和積壓的問題。

2.強(qiáng)化物資保管工作

在物資保管環(huán)節(jié)中，工作人員除了要加強(qiáng)物品的流失、損壞之外，還要保證存儲(chǔ)環(huán)境的安全因素，避免受潮、發(fā)霉、變質(zhì)問題出現(xiàn)，盡量減少物資的損耗。醫(yī)院需要根據(jù)實(shí)際情況編制庫存物品的儲(chǔ)備定額，并運(yùn)用物品配送方式，減少物資儲(chǔ)備的成本。此外，醫(yī)院物資管理工作人員還應(yīng)該定期進(jìn)行清點(diǎn)盤查工作。倉庫管理員、物資采購人員也需要經(jīng)常換崗，認(rèn)真進(jìn)行崗位考核，防止出現(xiàn)不正當(dāng)行為。

3.實(shí)行現(xiàn)代化管理

醫(yī)院的現(xiàn)代化管理是醫(yī)院趕上時(shí)代潮流的根本，也是醫(yī)院物資管理問題有效解決的重要方法。因?yàn)獒t(yī)院的物資流動(dòng)巨大，所以現(xiàn)代化的辦公系統(tǒng)是醫(yī)院所必須的。在物資管理方面，醫(yī)院要對(duì)所有入庫出庫物資進(jìn)行入賬，對(duì)相關(guān)物資的價(jià)格、數(shù)量等信息登記造冊(cè)?？偨Y(jié)物資的出入情況，常備一些必需物資。同時(shí)，醫(yī)院還可以聘請(qǐng)專業(yè)人員加入到物資管理之中去，使物資的管理更加高效。

4.實(shí)現(xiàn)最小化的經(jīng)濟(jì)庫存管理

充分利用現(xiàn)代物流理念與技術(shù)，依托第三方物流企業(yè)，實(shí)行藥品、醫(yī)療器材等的第三方配送服務(wù)，大大節(jié)約庫房和管理人員，極大地降低物資庫存量，減少資金與庫房占用。醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況，設(shè)置一個(gè)最小化的經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備量，并對(duì)一些急需物資、特殊物資等設(shè)置庫存，以滿足緊急情況的物資供應(yīng)。

四、總結(jié)

醫(yī)院物資管理工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，關(guān)系到醫(yī)院的整體發(fā)展。所以，醫(yī)院高層管理者需要重視醫(yī)院物資管理，加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，制定相應(yīng)的管理制度和制約手段，全面提高醫(yī)院物資管理的綜合水平?，F(xiàn)階段醫(yī)院的物資管理受到主客觀因素影響，仍然存在一些問題，醫(yī)院需要采取相應(yīng)的措施逐步解決問題，進(jìn)一步提高醫(yī)院物資管理工作水平，為醫(yī)院更好的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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作者簡(jiǎn)介：

潘宏程（1966—），男，籍貫：遼寧省蓋縣，最高學(xué)歷：大專，目前職稱：會(huì)計(jì)師，主要研究方向：預(yù)算編制，內(nèi)部控制及庫存物資管理。