摘 要：通過調(diào)查了解發(fā)現(xiàn)，高年級護生專業(yè)認識加深但學(xué)習(xí)能力不夠;他們大學(xué)生活的重心已經(jīng)發(fā)生偏移，實習(xí)和未來規(guī)劃成為關(guān)注的重要方面;由于面臨新的挑戰(zhàn)，他們的心理壓力大，負面情緒多;困惑多，求助愿望強烈。過渡期的客觀形勢和激烈的就業(yè)競爭是導(dǎo)致高年級護生出現(xiàn)上述情況的重要原因。做好高年級護生管理，培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才，必須加強護生大學(xué)生涯規(guī)劃指導(dǎo)，引導(dǎo)護生形成科學(xué)人生觀;注重高年級護生教育管理;增強信息公開和交流。

關(guān)鍵詞：高年級;護生;特點

中圖分類號：G42 " 文獻標(biāo)志碼：A " 文章編號：1002-2589（2015）29-0150-02

在各個年級段的大學(xué)生里，高年級大學(xué)生似乎是更容易被忽視的一類人。與新生相比，他們已經(jīng)完全適應(yīng)了大學(xué)生活，與畢業(yè)生相比，他們不需要直面求職的壓力。高年級被誤認為是相對比較穩(wěn)定的一個年級段。然而，穩(wěn)定只是一種表面現(xiàn)象，由于長期缺乏對高年級大學(xué)生的足夠關(guān)注，再加上日益激烈的社會競爭環(huán)境和多元化社會思潮的影響，高年級大學(xué)生呈現(xiàn)出一些突出的問題，必須引起關(guān)注。而對于高年級護理專業(yè)大學(xué)生而言，他們面臨著更多的挑戰(zhàn)。

一、高年級的界定

根據(jù)護理專業(yè)的年制特點和學(xué)生不同成長階段的共性表現(xiàn)，我們將護理專業(yè)學(xué)生分為三類：一是中低年級護生，他們對大學(xué)生活還沒有完全適應(yīng)，思想相對單純，積極探索大學(xué)校園里的各種事物，充滿著激情。主要是指本科大一、大二和?？拼笠蛔o生;二是高年級護生，他們處于大學(xué)生活的中間階段，已完全適應(yīng)大學(xué)生活，專業(yè)學(xué)習(xí)更深入，處于大學(xué)學(xué)習(xí)的沖刺階段，思想逐漸成熟，開始思考未來的發(fā)展。主要是指本科大三和?？拼蠖o生;三是畢業(yè)班護生，他們處于大學(xué)生活的后期和專業(yè)學(xué)習(xí)的實踐階段，已經(jīng)基本脫離校園，直接面臨著求職、升學(xué)的壓力。主要是指本科大四和?？拼笕o生。

二、高年級護理專業(yè)大學(xué)生特點分析

我們對高年級護理專業(yè)學(xué)生進行隨機問卷調(diào)查，發(fā)放問卷180份，其中本科100份，?？?0份，收回有效問卷159份，其中本科94份，?？?5份。問卷以處于大學(xué)中間階段的高年級護生可能存在的普遍問題作為調(diào)查內(nèi)容，通過對調(diào)查結(jié)果的整理，我們發(fā)現(xiàn)高年級護生存在以下一些特點。

（一）專業(yè)認識加深但學(xué)習(xí)能力不高

通過兩年多的專業(yè)接觸，高年級護生對護理專業(yè)有了較為全面的了解，他們已經(jīng)褪去了初入校門時的迷茫和盲目，能夠多方面辯證地看待護理專業(yè)。在調(diào)查中，關(guān)于“你是否認可現(xiàn)在所學(xué)的專業(yè)？”這個問題，本科護生僅有3.1%選擇“不認可”，?？谱o生僅有5.3%選擇“不認可”。這說明，高年級護生的專業(yè)認識已經(jīng)比較成熟。然而，與高年級護生專業(yè)認知程度不相符的卻是他們的學(xué)習(xí)能力，在被問到“你是否能利用時間有效率地學(xué)習(xí)？”34%的本科護生和26.2%的?？谱o生選擇“否”。而在被問到“你覺得目前困擾自己的問題有哪些？”和“目前你最想獲得哪些方面的更多輔導(dǎo)？”仍然有44.7%和18.1%的本科護生與43.1%和27.7%的專科護生選擇“學(xué)習(xí)”這一項。這樣看來，高年級護生雖然專業(yè)認識加深，可是在高年級階段面對專業(yè)課程集中學(xué)習(xí)的時候，專業(yè)學(xué)習(xí)能力依然不夠。

（二）大學(xué)生活重心偏移，實習(xí)和未來規(guī)劃成為重中之重

護生在進入高年級以后，逐漸失去了大學(xué)生活的新鮮感，間接面臨著未來一年的實習(xí)和畢業(yè)，因而心態(tài)也發(fā)生了很大的變化。在被問到“你覺得目前困擾自己的問題有哪些？”76.6%的本科護生選擇“實習(xí)”，85.1%的本科護生選擇“未來的發(fā)展”，?？谱o生相應(yīng)的比例是61.5%和64.6%?？梢?，高年級護生的大學(xué)生活重心已經(jīng)偏移，對實習(xí)和未來的關(guān)注遠遠超過了其他事情。而實際上，高級護生自高年級上學(xué)期開始就已經(jīng)開始面臨實習(xí)單位選拔實習(xí)生的壓力，他們對實習(xí)和未來的規(guī)劃不僅是情理之中，也是形勢所需。

（三）心理壓力大，負面情緒多

經(jīng)過了中低年級時期的懵懂和單純，高年級護生已經(jīng)逐漸成熟，他們開始對一些關(guān)乎未來的事情有了深入的思考，由此導(dǎo)致他們在心理上產(chǎn)生壓力。在調(diào)查中，51.1%的本科護生表示“本學(xué)期以來，明顯感覺壓力很大”，26.2%的?？谱o生也有同感。當(dāng)被問及“你經(jīng)常容易出現(xiàn)的情緒狀況是？”有13.8%的本科護生選擇“空虛”，6.4%的本科護生選擇“孤獨”，41.5%的本科護生選擇“焦慮”、13.8%的本科護生選擇“抑郁”，而?？谱o生相應(yīng)選項的比例分別是7.7%、12.3%、40%、13.8%。不管是本科護生還是?？谱o生，選擇“焦慮”的人數(shù)都占了很大的比重。

（四）困惑多，求助愿望強

在問卷中，關(guān)于“你覺得目前困擾自己的問題有哪些？”一項，不管是本科護生還是?？谱o生的選答都具有共同的指向性。我們可以通過一個簡表來了解。

雖然已經(jīng)慢慢褪去稚嫩，但一直生活在校園里的護生，面對這些困惑，依然有些無助，他們希望能得到來自外界的幫助。當(dāng)被問及“你認為是否有必要對高年級護生給予更多關(guān)注？”86.2%的本科護生和83.1%的?？谱o生認為“有必要”。在關(guān)于“目前你最想獲得哪些方面的更多輔導(dǎo)？”這個問題的回答上，也可以發(fā)現(xiàn)高年級護生強烈的求助愿望。我們還是以一個簡表來了解。

三、相關(guān)思考

（一）原因探析

通過對高年級護生現(xiàn)狀的調(diào)查和分析，不難發(fā)現(xiàn)，處于中間過渡時期的高年級護生面臨著嚴峻的考驗。在客觀形勢上，他們在校學(xué)習(xí)臨近尾聲，嚴格意義上的大學(xué)生活即將結(jié)束，新的挑戰(zhàn)即將到來。而不管是臨床實習(xí)還是就業(yè)、畢業(yè)，對護生來說都是人生的重大事件，以他們稍顯脆弱的心理來說，都是“大難題”。在調(diào)查中，40.4%的本科護生和32.3%的?？谱o生表示“不知道如何選擇實習(xí)醫(yī)院”，57.4%的本科護生和53.8%的?？谱o生表示“擔(dān)心不能去自己想去的實習(xí)醫(yī)院”，46.8%的本科護生和44.6%的?？谱o生表示“擔(dān)心自己不知道如何應(yīng)對實習(xí)中出現(xiàn)的各種問題”。而在關(guān)于擇業(yè)方向的調(diào)查中，有50%的本科護生和24.6%的專科護生選擇“兩手準備”?？梢钥闯?，實習(xí)和就業(yè)成為困擾高年級護生的“兩大難題”。高年級護生一方面深感壓力，一方面卻又難以將“思想付諸實踐”，他們處于“漂浮”狀態(tài)。近年來，護理專業(yè)快速發(fā)展，護理行業(yè)對護理人才質(zhì)量提出了更高的要求，護生面臨著更為激烈的就業(yè)競爭。而與此同時，醫(yī)護行業(yè)也不斷出現(xiàn)負面事件，極端的醫(yī)療糾紛，讓本來就對護士職業(yè)心存疑惑的護生，心靈上受到很大的沖擊，為他們增添了一份困惑。調(diào)查中，40.4%的本科護生和41.5%的?？谱o生表示“擔(dān)心自己能力不夠，不能找到好的單位”，21.3%的本科護生和13.8%的專科護生表示“不想從事醫(yī)生/護士職業(yè)，但不知道其他更適合自己的職業(yè)”。

（二）對策措施

1.加強護生大學(xué)生涯規(guī)劃指導(dǎo)，引導(dǎo)護生形成科學(xué)人生觀

沒有目標(biāo)，沒有規(guī)劃，是導(dǎo)致護生進入高年級后不知所措的“罪魁禍首”。護生自進入大學(xué)開始，就要慢慢進行個人大學(xué)生涯規(guī)劃。有了合理的大學(xué)生涯規(guī)劃，護生才有了大學(xué)奮斗的方向和每一個階段努力的目標(biāo)。這樣，每一個階段都為后面奠定扎實的基礎(chǔ)，他們在進入高年級以后，才不至于壓力過大或者茫然不知所措。同時，科學(xué)的人生觀對護生也非常重要。自護生進入大學(xué)開始，就要引導(dǎo)他們?nèi)轿坏乃伎忌鐣腿松?，在價值觀取向上，要讓他們辯證看待社會上一些不良思潮和負面信息，樹立高尚的人生追求目標(biāo)。要引導(dǎo)護生以達觀、從容、平和的人生態(tài)度去實現(xiàn)自身價值，正確對待人生中的挫折?？茖W(xué)的人生觀不僅能給予護生更寬闊的視野，也能在他們的心靈上筑起堅強的壁壘，使他們能順利度過人生中的每一道“坎兒”。

2.關(guān)注高年級護生，制定完善的高年級護生教育措施

要培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才，就必須做好高年級護生的教育管理工作。高年級護生正處于臨床實習(xí)和就業(yè)準備的關(guān)鍵階段，要適時加以引導(dǎo)，為護生的成功就業(yè)打好基礎(chǔ)，向社會輸送專業(yè)知識扎實，心理素質(zhì)過硬的合格護理人才。對高年級護生的教育管理，要“松緊有度”，重在“幫”和“輔”。在前面的調(diào)查分析中可以看到，高年級護生心理存在困擾的，需要加以輔導(dǎo)的集中在以下幾個方面：就業(yè)、實習(xí)、專業(yè)學(xué)習(xí)、考研或升本、情感。要針對這些方面，制定完善的指導(dǎo)措施，切實幫助高年級護生渡過“難關(guān)”。

3.加大信息公開力度，增強師生、生生交流

盡管當(dāng)今社會網(wǎng)絡(luò)和其他通信方式都很發(fā)達，但是部分高年級護生并不能詳細地了解到足夠信息，信息的缺乏，無疑也增加了他們內(nèi)心的焦慮和迷茫，比如以往護理考研的情況，護理專業(yè)碩士報考院校信息，上屆護生就業(yè)情況，實習(xí)醫(yī)院情況等等。要把信息公開作為和護生交流的一種重要方式，使護生能通過了解最新動態(tài)進行自我調(diào)整。再者，加強交流也成為高年級護生求助的重要方式。在調(diào)查中大部分的高年級護生希望建立網(wǎng)絡(luò)交流平臺，在這個交流平臺上可以了解更多的信息，可以進行相關(guān)方面的交流。同時，他們也建議學(xué)校能創(chuàng)造機會，增加與有經(jīng)驗的老師或者同學(xué)之間的交流。

參考文獻：

[1]周本回，辛斌.高年級大學(xué)生負面心態(tài)及調(diào)整對策[J].湘南學(xué)院學(xué)報，2006（3）.

[2]張維佳，蔡文姝.關(guān)于高年級大學(xué)生思想政治教育的思考[J].科技教育創(chuàng)新，2012（10）.