奚海燕

摘要 在分析農(nóng)村失獨(dú)家庭的家庭關(guān)系和家庭環(huán)境的基礎(chǔ)上，對(duì)社會(huì)工作介入農(nóng)村失獨(dú)家庭進(jìn)行了研究，提出應(yīng)從微觀、中觀、宏觀層面幫助失獨(dú)家庭修復(fù)家庭環(huán)境、重建社會(huì)關(guān)系并整合社會(huì)資源，使他們獲得相應(yīng)的社會(huì)救助，重新融入社會(huì)。

關(guān)鍵詞 農(nóng)村失獨(dú)家庭；社會(huì)工作介入；策略研究

中圖分類號(hào) S-9文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A文章編號(hào) 0517-6611（2015）11-348-02

“失獨(dú)家庭”指獨(dú)生子女死亡，其父母不再生育、不能再生育和不愿意收養(yǎng)子女的家庭。現(xiàn)在，失獨(dú)家庭以每年7.6萬的速度增長，全國的失獨(dú)家庭至少已超百萬，這其中農(nóng)村失獨(dú)家庭占很大的比例。在我國現(xiàn)行的城鄉(xiāng)二元社會(huì)結(jié)構(gòu)下，農(nóng)村失獨(dú)家庭面臨的問題更為嚴(yán)峻。在此情況下，探索農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)工作介入的模式具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 農(nóng)村失獨(dú)家庭的需求

1.1 獲得物質(zhì)幫助的需求

對(duì)于農(nóng)村失獨(dú)家庭而言，經(jīng)濟(jì)需求是第一位的。許多農(nóng)村家庭依然沿襲著養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)，一旦家里的頂梁柱塌了，經(jīng)濟(jì)來源是個(gè)大問題。失獨(dú)父母大多年齡偏大、體弱多病、勞動(dòng)能力低下，家中失去主勞力，生活就面臨困境。雖然農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)一直推進(jìn)，但是和城市相比普及率還很低。因此，農(nóng)村失獨(dú)家庭往往會(huì)陷入經(jīng)濟(jì)困境。尤其對(duì)那些年事較高、經(jīng)濟(jì)條件有限、無法滿足自己生活需求的家庭，更需要切實(shí)的物質(zhì)幫扶才能使他們維持正常的生活。

1.2 獲得精神慰藉的需求

相對(duì)于物質(zhì)幫助來說，農(nóng)村失獨(dú)家庭更需要精神上的慰藉。失去唯一的孩子，他們一般都會(huì)經(jīng)歷失獨(dú)震驚期、心理哀傷期、認(rèn)同現(xiàn)實(shí)期和心理修復(fù)期，然后才能緩慢地實(shí)現(xiàn)心理康復(fù)。在這一過程中他們有群體認(rèn)同、挫折傾訴、精神修復(fù)等多個(gè)層面的需求。獨(dú)生子女的意外離世對(duì)父母的精神打擊是致命的，失獨(dú)人群心中往往有著很深的痛苦、孤單和怯懦，精神上有很多的壓抑、自閉與折磨。在農(nóng)村，“無后”是件很丟臉的事情，他們不愿與人交流，別人的合家團(tuán)聚、天倫之樂對(duì)于他們來說是一種刺激。他們會(huì)長期沉浸在失去孩子的痛苦中無法自拔。對(duì)于他們來說，心理創(chuàng)傷大于物質(zhì)上的缺失，孩子是他們的精神支柱，在經(jīng)歷了“白發(fā)人送黑發(fā)人”的痛苦之后，他們通常會(huì)面臨心理和生活上的雙重負(fù)擔(dān)，往往會(huì)因缺乏精神慰藉而喪失生活信心。因此，全社會(huì)都要積極地去關(guān)注這一特殊群體的精神需求，給他們營造一個(gè)有愛的社會(huì)環(huán)境，幫助他們走出精神的困境。

1.3 獲取醫(yī)療服務(wù)的需求

醫(yī)療方面的需求是農(nóng)村失獨(dú)家庭面臨的又一重要問題。根據(jù)我國計(jì)生協(xié)會(huì)的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，失獨(dú)者均患有不同程度的失眠、頭痛等身體機(jī)能老化的反應(yīng)，有超過60%患有高血壓、心臟病、心腦血管等慢性疾病。人到中年卻遭遇獨(dú)子夭折，又因政策、身體等原因無法生育二胎，生病成為他們多數(shù)人最恐懼的事情。沒有了子女的經(jīng)濟(jì)支援，一旦大病來臨，僅靠社會(huì)救濟(jì)恐怕難以應(yīng)付醫(yī)保報(bào)銷外的剩余部分。因此，為他們提供涵蓋醫(yī)療保險(xiǎn)等險(xiǎn)種在內(nèi)的綜合性保險(xiǎn)服務(wù)，構(gòu)建和完善農(nóng)村失獨(dú)家庭醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.4 獲得政策支持的需求

農(nóng)村失獨(dú)家庭更需要獲得國家政策的支持。失獨(dú)家庭是新的納入公眾視野的受困群體，和城市失獨(dú)家庭相比，我國社會(huì)現(xiàn)階段對(duì)農(nóng)村失獨(dú)家庭這一特殊群體的關(guān)注相對(duì)缺失，國家在政策支持方面還存在很多不完善之處。國家、社會(huì)原有的社會(huì)政策往往不能涵蓋和滿足他們的現(xiàn)實(shí)需求。因此，他們希望國家在政策層面給予更多關(guān)照。從宏觀層面來說，這就需要認(rèn)真、系統(tǒng)地調(diào)查失獨(dú)家庭的實(shí)際狀況和現(xiàn)實(shí)需求，為國家提供政策決策依據(jù)，從而使國家在相關(guān)政策、法規(guī)層面創(chuàng)設(shè)一些新的國家政策，把失獨(dú)家庭的現(xiàn)實(shí)需求納入政策中。

2 社會(huì)工作介入農(nóng)村失獨(dú)家庭的優(yōu)勢

2.1 社會(huì)工作能幫助農(nóng)村失獨(dú)家庭修復(fù)家庭環(huán)境

農(nóng)村失獨(dú)家庭中，子女的突然離世打破了家庭的生活狀態(tài)和感情依托，核心家庭穩(wěn)定的“三角關(guān)系”被徹底打破，父子（女）、母子（女）關(guān)系喪失，只剩下夫妻關(guān)系。面臨同樣的生活重創(chuàng)，失獨(dú)父母如果不能正確地對(duì)待和認(rèn)識(shí)，就會(huì)產(chǎn)生矛盾，影響夫妻感情。失去孩子的痛苦常常讓他們無法走出生活的陰影，許多父母經(jīng)常為失去子女自責(zé)和相互埋怨，婚姻出現(xiàn)危機(jī)，最終導(dǎo)致離婚。解決這些問題，就需要專業(yè)社會(huì)工作的介入。社會(huì)工作者通過鼓勵(lì)夫妻之間進(jìn)行情感交流分擔(dān)彼此的感受，使失獨(dú)者重新認(rèn)識(shí)自我、認(rèn)識(shí)家庭，重建夫妻之間正常的家庭關(guān)系。對(duì)于一些夫妻關(guān)系比較僵化的家庭，還可以運(yùn)用家庭治療的相關(guān)方法，增強(qiáng)失獨(dú)父母之間的情感支持與生活照顧功能。通過對(duì)失獨(dú)父母的家庭結(jié)構(gòu)、家庭系統(tǒng)和家庭動(dòng)力等方面進(jìn)行輔導(dǎo)和修正，幫助他們適應(yīng)新的家庭結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)，促進(jìn)家庭功能的正常發(fā)揮。

2.2 社會(huì)工作能幫助農(nóng)村失獨(dú)家庭重建社會(huì)關(guān)系

失獨(dú)者通常會(huì)逃避社會(huì)，拒絕人際交往，自我邊緣化。他們往往躲親避友，脫離原有的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。失去唯一的孩子，很多父母往往選擇自我封閉，逃避社會(huì)交往，逃避與孩子有關(guān)的一切環(huán)境，包括鄰里、親戚，甚至寄希望于搬家來逃避正常的社會(huì)交往?；诖?，社會(huì)工作者能夠幫助失獨(dú)父母重建其基于血緣、地緣、業(yè)緣的非制度化的社會(huì)支持系統(tǒng)，重建其社會(huì)關(guān)系。社會(huì)工作者可與失獨(dú)父母一起，制定人際關(guān)系恢復(fù)計(jì)劃，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓失獨(dú)父母走出家門，參與正常的社交活動(dòng)。讓別人有機(jī)會(huì)了解自己的經(jīng)歷和感受，通過人際交往，淡化悲傷記憶，重塑健康的社會(huì)心理。

2.3 社會(huì)工作能幫助農(nóng)村失獨(dú)家庭整合社會(huì)資源

目前，農(nóng)村失獨(dú)家庭的需求是多元化的，而失獨(dú)家庭由于自我能力的不斷萎縮，無法利用自己所擁有的有限資源滿足相關(guān)需求。失獨(dú)后，不少失獨(dú)家庭已無再生育的機(jī)會(huì)和創(chuàng)業(yè)的精力，近半數(shù)家庭依靠救助才能維持基本生活。部分失獨(dú)父母還要承擔(dān)孫子（女）上學(xué)花費(fèi)、房屋新建修補(bǔ)等費(fèi)用，生活艱難。作為資源的整合者，社會(huì)工作者能夠整合各種社會(huì)力量和社會(huì)資源幫助失獨(dú)家庭。社會(huì)工作者在介入的過程中，能夠全面了解和掌握失獨(dú)家庭成員的需求，為他們積極整合相關(guān)的社會(huì)服務(wù)和資源，并幫助他們有效地運(yùn)用這些服務(wù)和資源，滿足他們的不同需求，為他們提供多樣化的服務(wù)，以滿足其個(gè)性化、緊迫性需求，從而促進(jìn)農(nóng)村失獨(dú)家庭問題的改善。

3 社會(huì)工作介入農(nóng)村失獨(dú)家庭的策略探討

3.1 微觀方面的介入

3.1.1 個(gè)案社會(huì)工作的介入。

個(gè)案社會(huì)工作的目的在于運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技巧協(xié)助農(nóng)村失獨(dú)家庭成員，改善其環(huán)境、增進(jìn)其生活適應(yīng)能力，調(diào)適其社會(huì)關(guān)系，以建立良性的互動(dòng)網(wǎng)絡(luò)，從而達(dá)到自我調(diào)適以及促進(jìn)人格發(fā)展。社會(huì)工作機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員在介入失獨(dú)家庭的過程中，通過開展“一對(duì)一”的服務(wù)，達(dá)到幫助失獨(dú)家庭成員恢復(fù)社會(huì)功能的目標(biāo)?？傮w來說，就是社會(huì)工作者通過收集失獨(dú)家庭的相關(guān)資料，有針對(duì)性地制定出相應(yīng)的服務(wù)計(jì)劃，為其提供社會(huì)服務(wù)，并對(duì)這種服務(wù)加以記錄，做出評(píng)估。具體來講，作為失獨(dú)家庭成員的支持者，社會(huì)工作者要向他們提供更多的情緒支持、咨詢和援助服務(wù)。通過運(yùn)用專業(yè)方法和專業(yè)技能，對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行積極的家庭康復(fù)干預(yù)，幫助失獨(dú)家庭成員進(jìn)行精神修復(fù)和賦權(quán)增能；對(duì)失獨(dú)家庭成員進(jìn)行情緒疏導(dǎo)與哀傷輔導(dǎo)，幫助他們宣泄不良情緒。鼓勵(lì)他們走出家門，參與各種活動(dòng)，提升他們的行動(dòng)意識(shí)和行動(dòng)能力，使他們能夠走出失獨(dú)的精神陰影，重新走入健康的社會(huì)生活。

3.1.2 小組社會(huì)工作的介入。

小組工作是在社會(huì)工作者的協(xié)助下，通過小組成員之間有目的的互動(dòng)互助，使參加小組的個(gè)人獲得行為的改變、社會(huì)功能的恢復(fù)和發(fā)展的工作方法。社會(huì)工作機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員在介入失獨(dú)家庭的過程中，通過與村委會(huì)的合作，充分利用已有的公共資源，將具有相同需求的失獨(dú)家庭成員聯(lián)系起來，形成失獨(dú)家庭的正規(guī)的或者非正規(guī)的社會(huì)團(tuán)體。通過團(tuán)體活動(dòng)給失獨(dú)家庭提供一個(gè)可以宣泄的空間，讓他們能夠在互動(dòng)過程中彼此分享，彼此傾訴、互相支持、安慰來達(dá)到小組成員態(tài)度和行為的改變。讓他們獲得團(tuán)體認(rèn)同，促進(jìn)心理認(rèn)同和有序的社會(huì)訴求表達(dá)。通過興趣小組與互助支持性小組的開展，為農(nóng)村失獨(dú)家庭社會(huì)支持體系的重建搭建平臺(tái)，幫助他們重建自我、調(diào)整心態(tài)，在這樣一個(gè)同質(zhì)群體中尋求支持和安慰。

3.2 中觀層面的介入

社會(huì)工作的中觀層面的介入就是在基層組織也就是農(nóng)村村鄉(xiāng)一級(jí)單位的社區(qū)開展工作，從而動(dòng)員社區(qū)資源，培養(yǎng)社區(qū)服務(wù)能力。社會(huì)工作者對(duì)農(nóng)村失獨(dú)家庭的介入需要失獨(dú)家庭的認(rèn)同和積極參與，這就需要充分發(fā)揮農(nóng)村社區(qū)干部的積極作用，才能建立與失獨(dú)家庭的服務(wù)關(guān)系，達(dá)到有效溝通。在此基礎(chǔ)上，整合社區(qū)各種優(yōu)勢資源，發(fā)動(dòng)和組織村民互助，為失獨(dú)家庭成員開展生活照料、親情慰藉、生病照料等活動(dòng)。通過開展身體健康檢查、老年保健、組織失獨(dú)家庭成員參與相關(guān)的社區(qū)活動(dòng)等一系列活動(dòng)，共同承擔(dān)起對(duì)失獨(dú)家庭成員的照顧工作。創(chuàng)新農(nóng)村社區(qū)社會(huì)工作方法，引導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)居民自助、互助，增強(qiáng)和提高村鄉(xiāng)一級(jí)社區(qū)社會(huì)服務(wù)能力和水平，從而提高失獨(dú)家庭成員的生活品質(zhì)和生存質(zhì)量，增強(qiáng)失獨(dú)家庭對(duì)生活的信心。

3.3 宏觀方面的介入

社會(huì)工作專業(yè)方法通過微觀層面介入農(nóng)村失獨(dú)家庭的同時(shí)，還從政策倡導(dǎo)的宏觀層面給予失獨(dú)家庭相關(guān)的扶助。從宏觀層面來看，從農(nóng)村失獨(dú)家庭的出現(xiàn)到妥善解決失獨(dú)群體的困境，都和國家的相關(guān)政策有直接的關(guān)系。因此，社會(huì)工作的介入首先就是調(diào)查農(nóng)村失獨(dú)家庭的經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、養(yǎng)老等多方面的需求，把這些信息提供給政府決策層做出相應(yīng)決策。同時(shí)，從倡導(dǎo)完善國家相關(guān)政策的角度入手，一方面提倡完善國家人口計(jì)生政策，從源頭上減少失獨(dú)家庭的出現(xiàn)；另一方面也應(yīng)該提倡完善國家關(guān)于農(nóng)村獨(dú)生子女家庭失去子女后的補(bǔ)償救助政策，提高農(nóng)村失獨(dú)家庭的救助標(biāo)準(zhǔn)，完善失獨(dú)家庭在醫(yī)療、養(yǎng)老方面的相關(guān)政策，妥善解決其養(yǎng)老問題。從完善國家政策的角度來保證農(nóng)村失獨(dú)群體的正常生活，維護(hù)這些群體的利益，解決這些家庭的后顧之憂。只有這樣才能從根本上穩(wěn)定我國的人口政策，維持社會(huì)的正常秩序，建設(shè)和諧的社會(huì)環(huán)境。

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