耿瑞

摘 要：醫(yī)學生是醫(yī)生的后備軍，弘揚醫(yī)德精神，培養(yǎng)醫(yī)學生的良好品德，具有重要的現(xiàn)實意義。在醫(yī)德精神視域下，開展大學生思想政治教育，是對馬克思主義理論在實踐中的運用和探索的新路徑，對于優(yōu)秀醫(yī)學人才培養(yǎng)具有重要的現(xiàn)實意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)德精神;大學生;思想政治教育;路徑

中圖分類號：G641 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2015）03-0091-02

醫(yī)學是一項神圣的事業(yè)，醫(yī)生肩負著重要的社會職責，醫(yī)生的職業(yè)關(guān)乎著身家性命，職業(yè)責任感的培養(yǎng)是醫(yī)學生素質(zhì)教育的一個基本方面[1]?！敖】邓担嗤小笔轻t(yī)學院校學生的誓言，醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，個人品德素質(zhì)如何決定著成為一個什么樣的醫(yī)生，對醫(yī)學生提出了更高的要求，既要有精湛的醫(yī)技，更要有良好的品質(zhì)。醫(yī)學院校在承擔著醫(yī)學教育理論和臨床技能的同時，還要注重醫(yī)學生醫(yī)德的培養(yǎng)，醫(yī)德培養(yǎng)是醫(yī)學生素質(zhì)教育不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

一、醫(yī)德現(xiàn)狀

醫(yī)學是研究人類生命科學的特殊專業(yè)學科，醫(yī)生是這一學科的主體參與人，醫(yī)生的職業(yè)和地位被全社會、全人類推崇，正如愛默生所說“只要生命還可珍貴，醫(yī)生這個職業(yè)就永遠備受崇拜”。醫(yī)生的職業(yè)關(guān)乎著身家性命，同時醫(yī)生肩負著重要的社會職責。近年來，醫(yī)療糾紛、醫(yī)德敗壞現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，使得醫(yī)生在社會上名譽和地位大打折扣。據(jù)一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在326家醫(yī)院醫(yī)療糾紛中，屬于技術(shù)事故的不到30%，而大部分原因與醫(yī)生的服務態(tài)度有關(guān)[2]。據(jù)另一項對在校部分醫(yī)學生的調(diào)查報告中，發(fā)放的500份問卷當中，“認為醫(yī)生可以收紅包的醫(yī)學生有88人，占17.6%，還有11.2%的醫(yī)學生對收受紅包的性質(zhì)分不清楚”。再次，針對目前醫(yī)生收受醫(yī)藥公司回扣的現(xiàn)象，醫(yī)生收受回扣是否違反醫(yī)德的問題進行調(diào)查：“認為醫(yī)生可以收受醫(yī)藥公司回扣的有120人，占24.0%”。這種缺乏醫(yī)德的行為已經(jīng)影響了醫(yī)生的聲譽，并且醫(yī)生收受紅包的行為也已經(jīng)嚴重影響到了在校醫(yī)學生。醫(yī)德醫(yī)風滑坡，背離了醫(yī)生的職業(yè)道德，“醫(yī)德”現(xiàn)狀令人擔憂[3]。

調(diào)查問卷中對于“醫(yī)生收受紅包、醫(yī)藥公司的回扣”，表明了部分醫(yī)學生的態(tài)度和認識上的不足，醫(yī)療糾紛中屬于技術(shù)事故的不到3%，而大部分原因卻出現(xiàn)在醫(yī)生的服務態(tài)度上。可以看出，醫(yī)學生的思想、素質(zhì)、態(tài)度決定著未來，即使再高尚的醫(yī)技，缺少醫(yī)德，也會做不好醫(yī)生，更無法完成醫(yī)學事業(yè)的重任，優(yōu)良的品德是成為醫(yī)生必備素質(zhì)，因此，醫(yī)德是醫(yī)學生素質(zhì)的必備訴求。

二、弘揚醫(yī)德精神的現(xiàn)實意義

醫(yī)德在醫(yī)生的社會實踐中得到驗證，良好的職業(yè)道德伴隨著醫(yī)者終身，是成為優(yōu)秀醫(yī)生的重要因素之一。國際醫(yī)學教育專門委員會在《本科醫(yī)學教育全球最低基本要求》一書中明確規(guī)定了本科醫(yī)學生要以敬業(yè)精神和倫理行為作為醫(yī)療實踐的核心，是實現(xiàn)“樹立新的醫(yī)學觀念，全面認識醫(yī)學與社會，培植道德情感規(guī)范道德行為”的培養(yǎng)目標。

新時期，醫(yī)學高等教育提出了新的要求。為此，重新審視醫(yī)德教育，重新回到醫(yī)學生的素質(zhì)、教育模式上來，從醫(yī)學生思想道德品質(zhì)的根本出發(fā)，是解決醫(yī)學生現(xiàn)在以及將來所要面對的，也為將來從醫(yī)奠定堅實有力的基礎。為此“大力弘揚醫(yī)德，將醫(yī)德教育貫穿并滲透于醫(yī)學生學習和實習實踐始終，促使醫(yī)學生在走出校門、走向醫(yī)療衛(wèi)生工作第一線時，能自覺加強職業(yè)修煉，在醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位上盡職盡責、廉潔自律地服務公眾和社會”[4]。

醫(yī)學生作為醫(yī)生的后備軍，將來走向醫(yī)生的崗位為社會服務，醫(yī)學院校在培養(yǎng)醫(yī)學生時，既要注重醫(yī)學理論和專業(yè)知識的學習，更要注重對醫(yī)學生優(yōu)良品質(zhì)的培養(yǎng)。以社會主義價值觀、愛國主義情操、高尚理想道德觀念，實現(xiàn)個人遠大理想和抱負。培養(yǎng)道德情感、規(guī)范道德行為也是符合國際教育組織的培養(yǎng)目標的需要。

三、確立“大醫(yī)精誠”思政教育指導思想

醫(yī)德伴隨著幾千年中華民族文明史傳承至今。古代中國的《傷寒雜病論》序言、古希臘的希波克拉底的《誓言》等都有著對醫(yī)德方面精辟的論述，特別是唐代孫思邈的《備急千金藥方》一書中，“大醫(yī)精誠”崇高思想的醫(yī)德對后人影響至深[5]。文中寫道：“凡大醫(yī)治病……如此可為蒼生大醫(yī)。”詮釋了孫思邈的醫(yī)德思想，視為我國醫(yī)德醫(yī)學史上理論精髓。對從醫(yī)者來說，“高尚的醫(yī)德”是必備的素養(yǎng)和品質(zhì)，是從醫(yī)者不可或缺的重要因素。特別是把病人當作“至親”，視患者為“衣食父母”，把解除病人的痛苦作為自己的職責，其他則“無欲無求”，對待病人一視同仁“皆如至尊”“普同一等”，并“一心赴救”，“不慕名利”，無不體現(xiàn)高尚的醫(yī)德精神。

為此，古往今來，醫(yī)德貫穿于從醫(yī)事業(yè)的始終，具有強勁的生命力，是醫(yī)學史永恒的主題，是從醫(yī)者的靈魂，伴隨著醫(yī)學命脈傳承至今，是醫(yī)生和醫(yī)學生不可或缺的重要因素之一。社會醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范了從醫(yī)者的醫(yī)德精神：“就是救死扶傷，精益求精，千方百計為病人解除病痛，有的甚至不惜犧牲個人安危的精神”。這種醫(yī)德精神是從醫(yī)者最高的思想境界，而非同一般的思想道德，是道德情感的升華，是高尚的道德情操，是醫(yī)德思想理論的精髓。孫思邈的醫(yī)德精神是我國醫(yī)學史上最經(jīng)典的醫(yī)德思想理論，遵從孫思邈“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德思想，主要是遵從“至精至誠”的醫(yī)德精神，也是當今醫(yī)學生思想所要追求的最高標準，這種精神對解決當今醫(yī)德現(xiàn)狀具有現(xiàn)實意義。

四、醫(yī)德精神視域下的思想政治教育新路徑

醫(yī)學院校的大學生思想政治教育模式的創(chuàng)新性，在于用醫(yī)德教育統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學教育理念，以醫(yī)德精神為突破口，大力弘揚醫(yī)德精神，應遵從于孫思邈的“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德指導思想，探究在醫(yī)德精神視域下的思想政治教育研究工作的新路徑、新方法、新手段。

（一）弘揚醫(yī)德精神對教育者的要求

首先是加強和提高教育者隊伍建設，改善教學手段，創(chuàng)新教育教學模式，以醫(yī)德精神為切入點，有針對性、實效性地對大學生進行思想政治教育。

1.提高教育者素質(zhì)，成為引領(lǐng)醫(yī)德精神的典范。高校教師要提高自身素質(zhì)，與時俱進，用科學的發(fā)展觀來實現(xiàn)全新的醫(yī)學教育模式，學習系統(tǒng)而全面的生物—心理—社會的醫(yī)學模式、倫理道德觀念對大學生進行全方位、全過程的教育。“打鐵還得自身硬”，自己首先做到“精”和“誠”，率先成為“領(lǐng)軍人”引領(lǐng)醫(yī)德教育風范，成為弘揚醫(yī)德精神、崇尚醫(yī)德精神的一面旗幟。

2.改善教育教學手段，有針對性和實效性地培養(yǎng)醫(yī)德精神。教育者改善教育教學手段，脫離以往課堂單一的灌輸模式，走入醫(yī)學生實際生活，根據(jù)大學生特點，以大學生為主體，關(guān)注大學生心理活動所需，以大學生感興趣的人和物，采取深入淺出、循序漸進的方式，用最貼近大學生語言，潛移默化中滲透著做人、做事的“至精至誠”的醫(yī)德精神。

3.創(chuàng)新教育教學載體，利用網(wǎng)絡平臺傳播醫(yī)德精

神。高校教育應順應新時代需要，探索教育教學模式新方法，運用網(wǎng)絡傳播醫(yī)德精神，建設高素質(zhì)思想政治教育隊伍，熟練掌握網(wǎng)絡技術(shù)、網(wǎng)絡語言、網(wǎng)絡工具，在網(wǎng)絡中以平等身份與醫(yī)學生交流，以弘揚醫(yī)德精神，崇尚醫(yī)德精神為主旋律，占領(lǐng)網(wǎng)絡輿論陣地，充分利用網(wǎng)絡優(yōu)勢特點，借助文字、圖片、聲像多媒體手段技術(shù)等注入社會主義核心價值觀、榮辱觀、道德觀，及時有效地解決醫(yī)學生遇到的現(xiàn)實問題。

（二）弘揚醫(yī)德精神對醫(yī)學生的要求

弘揚醫(yī)德精神，崇尚醫(yī)德精神，以醫(yī)德精神為核心，在醫(yī)術(shù)上“至精”，在醫(yī)德上“至誠”，是醫(yī)學生最高的思想境界，是成為大醫(yī)精誠者的必備。弘揚醫(yī)德精神，對醫(yī)學生的要求做到“三個統(tǒng)一”。

1.醫(yī)學生要做到精與誠的統(tǒng)一。弘揚醫(yī)德精神，應遵從于“大醫(yī)精誠”之精神，既要有精湛的技術(shù)，又要有高尚的醫(yī)德。在素質(zhì)培養(yǎng)上以孫思邈的“大醫(yī)精誠”為核心，以“大醫(yī)”為目標，必須具備“精”、“誠”之素質(zhì)，醫(yī)學生在學習上對醫(yī)學理論知識和技能，能夠做到“精益求精”;在個人品行上注重醫(yī)學生品德修養(yǎng)，能夠達到“用心真誠”“誠實可信”“誠心誠意”，才能成為優(yōu)秀醫(yī)生，優(yōu)秀醫(yī)生的必備素質(zhì)是“精”與“誠”的統(tǒng)一。而優(yōu)良的品質(zhì)尤為重要，因為內(nèi)在品德是一切從醫(yī)的出發(fā)點。

2.實現(xiàn)醫(yī)學生內(nèi)化與外在行為的統(tǒng)一。從人文教育理念上培養(yǎng)醫(yī)學生，要以人為本，以病人為中心，施以仁愛之心，醫(yī)乃仁術(shù)，設身處地站在病人的角度著想，千方百計去解救病痛之苦，把病人當作“至親”，視病人為“衣食父母”，從愛的角度去關(guān)心、體貼病人，用心真誠，內(nèi)化“仁愛之心”。當進入臨床見習、實習階段時，親自接觸病患親臨療傷，感同身受，以其“至精至誠”之醫(yī)德精神，幫患者戰(zhàn)勝病魔，把內(nèi)化的“仁愛之心”，進而轉(zhuǎn)化為“外在行動表現(xiàn)”的統(tǒng)一。

3.醫(yī)學生應做到思想凈化與外在表象的統(tǒng)一。弘揚醫(yī)德精神以治病救人為目的，醫(yī)學生的內(nèi)心世界應是“思想純凈，知我內(nèi)省”，外在表象為“氣度寬宏，堂堂正正”。在行醫(yī)作堂時表現(xiàn)為：目不旁視而莊重。在診察疾病時專心致志，一絲不茍。這樣要求醫(yī)學生的思想必須高度凈化，才能真正做到專心致志看病，不為雜念、環(huán)境所動，把病人痛苦視為己所痛，醫(yī)學生思想凈化與外在表象的統(tǒng)一，是醫(yī)學生將來實現(xiàn)治病救人必須具備的基本素質(zhì)。

參考文獻：

[1]何學軍，何志勤.在醫(yī)德實習中培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)責任感[J].中國醫(yī)學倫理學，2010，（4）.

[2]曾翠.芻議醫(yī)德迷失與重塑[J].醫(yī)學與哲學，2011，（8）.

[3]肖丹.醫(yī)學生醫(yī)德教育現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，（4）.

[4]劉曉滇.弘揚醫(yī)德從醫(yī)教源頭筑就廉潔行醫(yī)的堤壩[J].中國當代醫(yī)藥，2012，（4）.

[5]張印生，韓學杰.孫思邈醫(yī)學全書[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2009：17.