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        從容應(yīng)對(duì)社?!翱沾捌凇?/h1>
        2015-04-20 07:27:48李永超
        人力資源 2015年4期
        關(guān)鍵詞:工傷事故商業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)

        李永超

        實(shí)踐中,時(shí)常出現(xiàn)這種的現(xiàn)象:用人單位當(dāng)月安排新聘用的勞動(dòng)者到崗工作,次月再與其訂立勞動(dòng)合同、繳納社會(huì)保險(xiǎn)。當(dāng)然,用人單位這樣操作并不違法,因?yàn)榉稍谟喠趧?dòng)合同、繳納社會(huì)保險(xiǎn)方面給予了用人單位三十日的“寬限期”。事實(shí)上,用人單位當(dāng)月為勞動(dòng)者繳納的社會(huì)保險(xiǎn),次月才會(huì)生效。此時(shí),自用人單位用工之日起到社會(huì)保險(xiǎn)生效之前,對(duì)于用人單位和勞動(dòng)者雙方而言就會(huì)出現(xiàn)一段社會(huì)保險(xiǎn)提供保障的“空窗期”,通常稱之為“社??瞻灼凇薄H欢?,用人單位無法保證這段期間勞動(dòng)者不會(huì)發(fā)生工傷事故,一旦發(fā)生意外,誰來承擔(dān)責(zé)任?按照什么樣的標(biāo)準(zhǔn)確定工傷保險(xiǎn)待遇?這經(jīng)常成為勞動(dòng)爭議的焦點(diǎn)和難點(diǎn)。

        未為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),企業(yè)負(fù)全責(zé)

        2013年2月21日,王某進(jìn)入江蘇A公司從事電焊工作,雙方未簽訂勞動(dòng)合同。2013年2月26日,王某在焊接過程中從高處跌落,導(dǎo)致盆骨、腰椎等多處骨折,王某受傷治療期間,A公司支付了各項(xiàng)治療費(fèi)用6萬余元。

        2013年8月6日,經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政保障部門認(rèn)定,王某所受傷害屬于工傷,后經(jīng)鑒定為八級(jí)傷殘。2014年6月8日,王某書面通知A公司解除勞動(dòng)關(guān)系,隨后提出仲裁申請(qǐng)。

        庭審中,王某稱因A公司未為其繳納社會(huì)保險(xiǎn),應(yīng)向其支付一次性傷殘補(bǔ)助金42372元及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金76840元。同時(shí)A公司還應(yīng)支付自己一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金35721元,停工留薪期工資34668元。A公司稱,王某剛?cè)肼殠滋旒窗l(fā)生了意外事故,當(dāng)時(shí)公司未給其繳納社會(huì)保險(xiǎn)并未違反國家相關(guān)法律規(guī)定,王某作為成年人對(duì)自己的受傷也負(fù)有一定責(zé)任,因此公司不應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

        仲裁委員會(huì)裁決,A公司應(yīng)向王某支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資共計(jì)18.9萬余元。A公司不服訴至法院,法院判決維持仲裁裁決。

        本案系典型的新員工入職后在“社保空白期”發(fā)生了工傷事故,因工傷保險(xiǎn)待遇引發(fā)的勞動(dòng)爭議。通過本案可見,勞動(dòng)者在“社保空白期”發(fā)生工傷事故,應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇。對(duì)此,很多用人單位表示不能理解,甚至感覺很冤——既然“寬限期”內(nèi)不繳納社保不違法,為什么還要承擔(dān)全部法律責(zé)任?

        原因很簡單,究其根源是法律比較重視對(duì)勞動(dòng)者的保護(hù)。法律明確規(guī)定,勞動(dòng)者因?yàn)楣ぷ髟蛟馐苁鹿蕚η医?jīng)過工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)享受工傷保險(xiǎn)待遇;若經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定存在傷殘等級(jí)的,勞動(dòng)者還應(yīng)當(dāng)享受傷殘待遇。勞動(dòng)者所在單位應(yīng)依法為全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,發(fā)生工傷事故時(shí),由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)費(fèi)用。因此,本案中王某在工作中受到事故傷害,經(jīng)勞動(dòng)行政部門認(rèn)定為工傷,且構(gòu)成八級(jí)傷殘,由于A公司未給王某繳納工傷保險(xiǎn),故應(yīng)向王某支付全部工傷保險(xiǎn)待遇。

        另外,勞動(dòng)者工傷賠償適用無過錯(cuò)原則。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。換句話說,只要符合上述“三工”要素的傷害事故,無論致使傷害的主要責(zé)任在哪一方,都屬于工傷

        范疇,只有故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺的情形除外。工傷賠償無過錯(cuò)原則,將工傷事故的原因、責(zé)任與工傷保險(xiǎn)待遇相分離,以實(shí)現(xiàn)對(duì)勞動(dòng)者的保護(hù)。我國工傷賠償適用的原則是與國際接軌的,該原則也是世界各國工傷保險(xiǎn)立法公認(rèn)的原則。具體到本案中,無論王某在跌落事故中是否負(fù)有責(zé)任,均不影響其享受工傷保險(xiǎn)待遇。

        第一天上班發(fā)生交通事故也算“工傷”

        2013年7月5日,B公司與張某訂立了勞動(dòng)合同,雙方約定張某7月8日到崗上班。7月8日上午,B公司接到張某的電話,稱其在上班途中發(fā)生交通事故受傷,需要進(jìn)行治療。經(jīng)B公司核實(shí),張某在上班途中發(fā)生交通事故屬實(shí),且其在事故中負(fù)次要責(zé)任。

        7月26日,張某聯(lián)系B公司要求進(jìn)行工傷認(rèn)定,B公司認(rèn)為張某入職第一天尚未到公司上崗作業(yè),雙方尚未建立勞動(dòng)關(guān)系,故對(duì)張某的要求不予理睬。9月10日張某治療痊愈后,向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,經(jīng)認(rèn)定張某所受傷害屬于工傷。B公司申請(qǐng)行政復(fù)議。行政機(jī)關(guān)復(fù)議裁決結(jié)果為“維持原決定”。

        新入職員工第一天上班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故,是否應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷呢?顯然,結(jié)論是應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷。對(duì)此,很多用人單位和人力資源工作者比較困惑,并提出這樣的疑問:工傷認(rèn)定不是以存在勞動(dòng)關(guān)系為前提嗎?新員工還未到單位工作,雙方怎么就已經(jīng)建立了勞動(dòng)關(guān)系呢?

        這個(gè)問題,首先要回到原點(diǎn)——雙方勞動(dòng)關(guān)系應(yīng)當(dāng)自何時(shí)開始建立。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七條規(guī)定,用人單位自用工之日起即與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系。但是,對(duì)于具體何為“用工之日”,法律上并無明確規(guī)定,實(shí)踐中對(duì)此理解為首次用工之日,即勞動(dòng)者首次至用人單位參加工作的那一天。換句話說,就是新入職的員工到用人單位上班的第一天雙方就已經(jīng)建立了勞動(dòng)關(guān)系。由此不難理解,為什么新入職的員工第一天上班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故會(huì)被認(rèn)定為工傷了。

        社?!翱沾捌凇?/p>

        處理工傷事故的注意事項(xiàng)

        通過上述案例的分析可見,新入職的員工發(fā)生了工傷事故,在“社??瞻灼凇眱?nèi),不論工傷事故是由用人單位、勞動(dòng)者或者其他原因所致,均由用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)費(fèi)用,這也是法律賦予用人單位的義務(wù)和責(zé)任。

        鑒于此,筆者建議用人單位考慮從以下幾個(gè)方面來應(yīng)對(duì)新入職員工的工傷事故:

        ●商業(yè)保險(xiǎn)過渡策略。用人單位可為新入職的員工購買商業(yè)保險(xiǎn)來填補(bǔ)“社??瞻灼凇薄脮r(shí),新入職的員工若發(fā)生了工傷事故,用人單位就可以通過商業(yè)保險(xiǎn)為員工提供保障,同時(shí)降低自身的經(jīng)濟(jì)損失。對(duì)于用人單位而言,選擇商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)候應(yīng)當(dāng)注意:一方面,應(yīng)選擇最佳的雇主責(zé)任險(xiǎn),因?yàn)楣椭髫?zé)任險(xiǎn)的保障是被保險(xiǎn)人(用人單位)因其雇員遭受意外事故或患職業(yè)性疾病,依法承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任后能夠獲得的補(bǔ)償;另外一方面,應(yīng)選擇當(dāng)月生效的投保模式,如果購買次月生效的商業(yè)保險(xiǎn)則無法實(shí)現(xiàn)投保的初衷,一旦員工當(dāng)月發(fā)生意外事故,仍然需要用人單位自行承擔(dān)賠償責(zé)任。

        實(shí)際上,并非所有的企業(yè)都需要通過購買商業(yè)保險(xiǎn)來填補(bǔ)“社??瞻灼凇?,是否需要購買商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)根據(jù)企業(yè)自身的情況綜合分析以后確定。筆者認(rèn)為,對(duì)于那些工傷發(fā)生率較高的行業(yè),或者容易發(fā)生工傷事故的企業(yè),采用商業(yè)保險(xiǎn)過渡的策略還是很有必要的。

        ●安全教育與培訓(xùn)。新員工上崗工作之前,無論員工是否具有相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),用人單位都應(yīng)當(dāng)給予一定時(shí)間的安全教育與培訓(xùn)。實(shí)踐中,有些企業(yè)從來都不對(duì)新入職的員工進(jìn)行安全教育和與培訓(xùn),有些企業(yè)誤認(rèn)為安全教育與培訓(xùn)就是為員工“讀讀管理制度”。實(shí)踐證明,安全教育與培訓(xùn)雖不能完全杜絕工傷事故的發(fā)生,卻有利于降低工傷事故的發(fā)生概率,同時(shí)也有利于幫助員工形成良好的工作安全操作習(xí)慣。

        ●人性化的管理。員工發(fā)生意外事故時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)盡量給予人性化的關(guān)懷,積極地幫助員工進(jìn)行善后處理。一方面,因?yàn)榘凑辗梢?guī)定需要用人單位承擔(dān)的責(zé)任,或遲或早都是由用人單位來承擔(dān),如果用人單位因逃避應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任而發(fā)生爭議或者對(duì)簿公堂,反而得不償失。另一方面,用人單位對(duì)發(fā)生意外事故員工的處理態(tài)度不僅會(huì)影響當(dāng)事員工,還會(huì)影響到其他在職員工,若在用人單位內(nèi)部形成“兔死狐悲”的氣氛,勢(shì)必會(huì)對(duì)企業(yè)的正常生產(chǎn)和經(jīng)營造成一定程度上的沖擊。 ? ?責(zé)編/寇斌

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