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        PBL教學(xué)法在手術(shù)室實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用與體會

        2015-04-07 15:30:52王坤王洪羽
        中國校外教育(中旬) 2015年13期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用

        王坤 王洪羽

        摘要:目的:PBL教學(xué)法在手術(shù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果;方法:抽取2013~2014年度在我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的學(xué)生80名,隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組采取PBL教學(xué)法,對照組采取傳統(tǒng)帶教方法;結(jié)果:兩組之間的差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05);結(jié)論:PBL教學(xué)法在手術(shù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用效果良好,值得廣泛推廣。

        關(guān)鍵詞:PBL 手術(shù)室 實(shí)習(xí)帶教 應(yīng)用

        PBL教學(xué)方法(Problem Based Learning,PBL)即以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,在激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的基礎(chǔ)上提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力,鞏固所學(xué)專業(yè)的理論知識,提高整體素質(zhì)。其中心理念是以學(xué)生為主,能夠重點(diǎn)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生提出問題及獨(dú)立解決問題的能力。我科室將PBL教學(xué)方法引入手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)過程中,并與傳統(tǒng)教學(xué)法相比較,以探討適合手術(shù)室?guī)Ы痰姆椒?,以提高學(xué)生的整體素質(zhì),更好的為病人服務(wù)。

        一、資料與方法

        1.研究對象

        收集2013~2014年度手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生40名,實(shí)習(xí)期均大于兩個月,全部采用PBL教學(xué)方法,并與之前只進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)法的40名學(xué)生進(jìn)行對比。兩組學(xué)生在性別、平均年齡、授課教師、授課時間、教育背景、基礎(chǔ)知識方面相比較,差異均無顯著性(P>0.05),具有可比性。

        2.教學(xué)方法

        由科室護(hù)士長擔(dān)任教學(xué)組長職務(wù),大班課教師由講授《外科護(hù)理學(xué)》理論課教師擔(dān)任,帶教教師均為大專及以上學(xué)歷,有五年及以上工作經(jīng)驗(yàn),職稱為護(hù)師及以上職稱。實(shí)習(xí)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)后,明確每位實(shí)習(xí)生的帶教教師,集中向?qū)嵙?xí)生講解手術(shù)室的環(huán)境、布置、工作流程及各項(xiàng)規(guī)章制度。

        對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式,根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的要求制定教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方案,由帶教教師示范無菌操作原則,向?qū)嵙?xí)生講解巡回護(hù)士、器械護(hù)士等不同崗位護(hù)士的職責(zé),與教師一起配臺及巡回。

        實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)方法,PBL教學(xué)課程強(qiáng)調(diào)問題的先導(dǎo)性,以學(xué)生為主體,由教師主導(dǎo)討論的教學(xué)模式。大班課教師根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的要求布置問題,學(xué)生可以結(jié)合教材,主動思考,通過搜集資料解決問題,并與帶教教師一起配合醫(yī)生的手術(shù),在實(shí)際操作中不斷自我完善,加深理論與操作知識的掌握,同時可以提出新的問題,最后由大班課教師總結(jié),概括主題。

        3.觀察指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)

        比較兩組學(xué)生筆試成績、護(hù)理操作成績及學(xué)生整體素質(zhì)評分的差異。筆試包括填空、選擇、名詞解釋、簡答題及案例分析等,總分100分。護(hù)理操作技能包括無菌操作,留置套管針及配合醫(yī)生手術(shù)等。整體素質(zhì)評價包括學(xué)生互評、帶教教師測評及相關(guān)護(hù)士評價等。

        4.統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        二、結(jié)果

        實(shí)習(xí)結(jié)束后,對兩組實(shí)習(xí)生筆試成績、護(hù)理操作成績及學(xué)生整體素質(zhì)評分進(jìn)行比較。實(shí)習(xí)生的筆試成績實(shí)驗(yàn)組為(92.4±2.1)分,對照組為(77.6±2.3),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理操作成績實(shí)驗(yàn)組為(91.2±2.4)分,對照組為(79.6±2.5),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);學(xué)生整體素質(zhì)評分實(shí)驗(yàn)組為(95.4±2.2)分,對照組為(82.6±2.3),差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);

        三、討論

        1.PBL教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績

        PBL教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,學(xué)生帶著問題查找相關(guān)資料既可以激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣,豐富知識面,又可以回顧以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容,鞏固知識,從而提高成績。以腰椎減壓手術(shù)為例,傳統(tǒng)的教學(xué)法是帶教教師操作,學(xué)生邊看邊學(xué)。而PBL教學(xué)法是由教師設(shè)計問題:①果作為巡回護(hù)士,應(yīng)該做哪些術(shù)前準(zhǔn)備;②人進(jìn)入術(shù)間后,靜脈留置針應(yīng)該怎么操作,怎么選擇血管;③么配合麻醉師麻醉;④么與醫(yī)生配合給患者擺一個正確的手術(shù)體位;⑤位墊怎么放置既能防止壓瘡,又能使患者最大限制的舒適,不影響醫(yī)生的操作等與手術(shù)相關(guān)的問題。學(xué)生通過主動思考,查找資料,集體討論及相互協(xié)作來解決問題,并提出新的問題,最后通過參與手術(shù)操作,在操作中不斷完善,最后由教師提出關(guān)鍵點(diǎn),總結(jié)問題。在這種解決問題的過程中,不僅鞏固了理論知識,又提高了實(shí)踐能力,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

        2.PBL教學(xué)法有助于教學(xué)相長

        對于教師而言,PBL教學(xué)法的實(shí)施對其提出了更高要求,不僅要求教師熟悉多學(xué)科的專業(yè)知識,還要有較強(qiáng)的綜合能力和組織能力,及時對學(xué)生的討論過程給予啟發(fā)、引導(dǎo)和反饋,這就要求教師投入更多的時間和精力,學(xué)習(xí)相關(guān)的專業(yè)知識,提高教學(xué)水平。PBL教學(xué)法的中心理念是以學(xué)生為主,學(xué)生在解決問題的過程中,不斷豐富自己的專業(yè)知識,能夠重點(diǎn)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生提出問題及獨(dú)立解決問題的能力,提高學(xué)生的整體水平。

        3.PBL教學(xué)法有助于提高學(xué)生的整體素質(zhì)

        由教師提出問題,學(xué)生更有興趣的完成問題,在完成問題的過程中,學(xué)生會主動的考慮我這樣操作患者會舒服嗎?方便醫(yī)生的手術(shù)嗎?怎么才能成為一名合格的護(hù)士?在解決問題中提高與患者、與醫(yī)生的溝通技巧,同時注意自己的儀容儀表,使自己盡快的成為一名合格的護(hù)士。PBL教學(xué)方法可以提高學(xué)生的整體素質(zhì),是學(xué)生擁有很強(qiáng)的社會責(zé)任感,以便以后更好的適應(yīng)社會。

        在醫(yī)患關(guān)系不是很和諧的今天,作為護(hù)士只有不斷的提高自己的綜合素質(zhì),才能更好地適應(yīng)社會,才能更好地減少醫(yī)患糾紛、護(hù)患糾紛。PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生的綜合能力,提高臨床思維能力,為其今后的工作奠定良好的基礎(chǔ)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]方航燕.PBL與CM聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用于手術(shù)室實(shí)習(xí)生帶教的體會

        [J].中醫(yī)藥管理雜志,2012,20(09):902-904.

        [2]孫鵬,韓繼媛,唐澤海.PBL教學(xué)法在臨床急診教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國急救醫(yī)學(xué),2007,27(03):254-256.

        [3]李青,王艷娜,秦殿菊.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法結(jié)合案例教學(xué)法的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育,2015,12(01):28-31.

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