范傳玉

【摘要】目的比較氨茶堿與多索茶堿治療在支氣管哮喘患者應(yīng)用的療效， 探討提高支氣管哮喘臨床療效的治療藥物。方法從本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院接診治療的支氣管哮喘患者中抽取 60 例，隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者使用多索茶堿治療，對照組患者使用氨茶堿治療，對比觀察兩組患者治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論多索茶堿用于治療支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作療效顯著，起效快且不良反應(yīng)少，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿；氨茶堿；支氣管哮喘；肺功能

【中圖分類號】R714.253 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

可以說，支氣管哮喘的治療只可以控制癥狀，但不能夠治愈，嚴(yán)重威脅患者的人身健康。氨茶堿與多索茶堿是目前臨床上治療支氣管哮喘常用藥物。多索茶堿新一代甲基黃漂吟衍生物，舒張支氣管平滑肌的作用是氨茶堿的10～15倍，起效快，平喘效果顯著。且為非腺昔阻斷劑，較少出現(xiàn)心臟和消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)多索茶堿可顯著改善哮喘患者的肺功能和癥狀，效果優(yōu)于氨茶堿，副作用也較小。本文比較了多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效，報道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：從本院2011年4月～2012年12月接診治療的支氣管哮喘患者中抽取60例，男 33例、女27例，年齡27～65歲，平均年齡45.38～7.62歲。所有病例均符合我國衛(wèi)生部頒發(fā)的《支氣管哮喘防治指南》中所示臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并已確診為輕、中度支氣管哮喘，排除茶堿類藥物過敏患者、治療前使用其他平喘藥物或激素進(jìn)行治療患者、伴發(fā)其他主要器官嚴(yán)重?fù)p傷或功能障礙患者、血液性疾病或全身性疾病患者及妊娠期、哺乳期孕婦等。所有患者均了解治療用藥方案并已簽署知情同意書，自愿服從治療安排。

1.2 方法

將60例輕、中度支氣管哮喘患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者30例，男16例、女14例，年齡29～65歲，平均年齡45.82～7.25歲；對照組患者30例，男17例、女13例，年齡27～64歲，平均年齡45.16～7.34歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）。對所有患者均進(jìn)行吸氧、禁煙等輔助性控制、治療及抗感染、激素類藥物等支持治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者使用多索茶堿進(jìn)行靜脈滴注，300mg/d，融入100mL生理鹽水；對照組患者使用氨茶堿進(jìn)行靜脈滴注，250mg/次，2次/d，融入100mL生理鹽水。兩組患者均連續(xù)給藥7d，期間監(jiān)測患者肺部功能。

1.3 主要觀察指標(biāo)：對兩組患者的治療效果及臨床不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察，并使用統(tǒng)計學(xué)檢查對比分析。

1.4 療效評估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀基本消失，肺部已無喘鳴音及濕啰音；有效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀有明顯改善，肺部的喘鳴音及濕啰音有明顯減弱；無效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀未見改變甚至加重，肺部仍可聞及喘鳴音及濕啰音，未見改變?？傆行蕿轱@效+有效患者例數(shù)占所有患者例數(shù)百分比。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析可知，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1，表2。

3. 討論

支氣管哮喘是慢性炎癥性疾病，多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和炎性介質(zhì)及細(xì)胞因子參與了哮喘的發(fā)生和發(fā)展。急性發(fā)作時，若不及時治療，很可能發(fā)展為呼吸衰竭，嚴(yán)重危及患者生命。因此，治療上需盡快緩解支氣管痙攣，吸氧改善缺氧狀況，消除氣道慢性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。

在支氣管哮喘治療中，多索茶堿、氨茶堿發(fā)揮著重要的作用，兩種藥物均取得一定的療效。氨茶堿屬于支氣管哮喘傳統(tǒng)的治療藥物，其雖有一定的效果，但毒副作用明顯，不良反應(yīng)多，未能有效改善各種臨床癥狀。以往多使用氨茶堿對支氣管哮喘患者進(jìn)行治療，其包含的茶堿能夠?qū)α姿岫ッ感纬捎行У囊种?，提升?xì)胞內(nèi) AMP 水平進(jìn)而對支氣管平滑肌起到松弛作用，同時對腺苷受體進(jìn)行拮抗以釋放內(nèi)源性的腎上腺素，使呼吸肌的收縮加強。該藥物能夠?qū)χ夤芟呐R床癥狀進(jìn)行有效緩解，但其安全范圍的血藥濃度較窄，易引起中毒，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床不良反應(yīng)。相對于氨茶堿，多索茶堿的治療效果更為明顯，其能夠改善咳嗽、喘息等多種癥狀。

由本文研究結(jié)果可知， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 由此可見，多索茶堿與氨茶堿均能夠?qū)χ夤芟颊哌M(jìn)行有效的治療，但多索茶堿相對氨茶堿具有更為明顯的治療效果和更低的臨床不良反應(yīng)，可以作為首選藥物優(yōu)先考慮使用。

綜上所述，在支氣管哮喘治療中，多索茶堿的療效高于氨茶堿，其治療效果優(yōu)于氨茶堿，且其可以有效改善咳嗽、喘息等癥狀，縮短哮鳴音、濕啰音的消失時間，值得推廣。

【摘要】目的比較氨茶堿與多索茶堿治療在支氣管哮喘患者應(yīng)用的療效， 探討提高支氣管哮喘臨床療效的治療藥物。方法從本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院接診治療的支氣管哮喘患者中抽取 60 例，隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者使用多索茶堿治療，對照組患者使用氨茶堿治療，對比觀察兩組患者治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論多索茶堿用于治療支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作療效顯著，起效快且不良反應(yīng)少，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿；氨茶堿；支氣管哮喘；肺功能

【中圖分類號】R714.253 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

可以說，支氣管哮喘的治療只可以控制癥狀，但不能夠治愈，嚴(yán)重威脅患者的人身健康。氨茶堿與多索茶堿是目前臨床上治療支氣管哮喘常用藥物。多索茶堿新一代甲基黃漂吟衍生物，舒張支氣管平滑肌的作用是氨茶堿的10～15倍，起效快，平喘效果顯著。且為非腺昔阻斷劑，較少出現(xiàn)心臟和消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)多索茶堿可顯著改善哮喘患者的肺功能和癥狀，效果優(yōu)于氨茶堿，副作用也較小。本文比較了多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效，報道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：從本院2011年4月～2012年12月接診治療的支氣管哮喘患者中抽取60例，男 33例、女27例，年齡27～65歲，平均年齡45.38～7.62歲。所有病例均符合我國衛(wèi)生部頒發(fā)的《支氣管哮喘防治指南》中所示臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并已確診為輕、中度支氣管哮喘，排除茶堿類藥物過敏患者、治療前使用其他平喘藥物或激素進(jìn)行治療患者、伴發(fā)其他主要器官嚴(yán)重?fù)p傷或功能障礙患者、血液性疾病或全身性疾病患者及妊娠期、哺乳期孕婦等。所有患者均了解治療用藥方案并已簽署知情同意書，自愿服從治療安排。

1.2 方法

將60例輕、中度支氣管哮喘患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者30例，男16例、女14例，年齡29～65歲，平均年齡45.82～7.25歲；對照組患者30例，男17例、女13例，年齡27～64歲，平均年齡45.16～7.34歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）。對所有患者均進(jìn)行吸氧、禁煙等輔助性控制、治療及抗感染、激素類藥物等支持治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者使用多索茶堿進(jìn)行靜脈滴注，300mg/d，融入100mL生理鹽水；對照組患者使用氨茶堿進(jìn)行靜脈滴注，250mg/次，2次/d，融入100mL生理鹽水。兩組患者均連續(xù)給藥7d，期間監(jiān)測患者肺部功能。

1.3 主要觀察指標(biāo)：對兩組患者的治療效果及臨床不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察，并使用統(tǒng)計學(xué)檢查對比分析。

1.4 療效評估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀基本消失，肺部已無喘鳴音及濕啰音；有效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀有明顯改善，肺部的喘鳴音及濕啰音有明顯減弱；無效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀未見改變甚至加重，肺部仍可聞及喘鳴音及濕啰音，未見改變?？傆行蕿轱@效+有效患者例數(shù)占所有患者例數(shù)百分比。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析可知，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1，表2。

3. 討論

支氣管哮喘是慢性炎癥性疾病，多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和炎性介質(zhì)及細(xì)胞因子參與了哮喘的發(fā)生和發(fā)展。急性發(fā)作時，若不及時治療，很可能發(fā)展為呼吸衰竭，嚴(yán)重危及患者生命。因此，治療上需盡快緩解支氣管痙攣，吸氧改善缺氧狀況，消除氣道慢性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。

在支氣管哮喘治療中，多索茶堿、氨茶堿發(fā)揮著重要的作用，兩種藥物均取得一定的療效。氨茶堿屬于支氣管哮喘傳統(tǒng)的治療藥物，其雖有一定的效果，但毒副作用明顯，不良反應(yīng)多，未能有效改善各種臨床癥狀。以往多使用氨茶堿對支氣管哮喘患者進(jìn)行治療，其包含的茶堿能夠?qū)α姿岫ッ感纬捎行У囊种?，提升?xì)胞內(nèi) AMP 水平進(jìn)而對支氣管平滑肌起到松弛作用，同時對腺苷受體進(jìn)行拮抗以釋放內(nèi)源性的腎上腺素，使呼吸肌的收縮加強。該藥物能夠?qū)χ夤芟呐R床癥狀進(jìn)行有效緩解，但其安全范圍的血藥濃度較窄，易引起中毒，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床不良反應(yīng)。相對于氨茶堿，多索茶堿的治療效果更為明顯，其能夠改善咳嗽、喘息等多種癥狀。

由本文研究結(jié)果可知， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 由此可見，多索茶堿與氨茶堿均能夠?qū)χ夤芟颊哌M(jìn)行有效的治療，但多索茶堿相對氨茶堿具有更為明顯的治療效果和更低的臨床不良反應(yīng)，可以作為首選藥物優(yōu)先考慮使用。

綜上所述，在支氣管哮喘治療中，多索茶堿的療效高于氨茶堿，其治療效果優(yōu)于氨茶堿，且其可以有效改善咳嗽、喘息等癥狀，縮短哮鳴音、濕啰音的消失時間，值得推廣。

【摘要】目的比較氨茶堿與多索茶堿治療在支氣管哮喘患者應(yīng)用的療效， 探討提高支氣管哮喘臨床療效的治療藥物。方法從本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院接診治療的支氣管哮喘患者中抽取 60 例，隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者使用多索茶堿治療，對照組患者使用氨茶堿治療，對比觀察兩組患者治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論多索茶堿用于治療支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作療效顯著，起效快且不良反應(yīng)少，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿；氨茶堿；支氣管哮喘；肺功能

【中圖分類號】R714.253 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

可以說，支氣管哮喘的治療只可以控制癥狀，但不能夠治愈，嚴(yán)重威脅患者的人身健康。氨茶堿與多索茶堿是目前臨床上治療支氣管哮喘常用藥物。多索茶堿新一代甲基黃漂吟衍生物，舒張支氣管平滑肌的作用是氨茶堿的10～15倍，起效快，平喘效果顯著。且為非腺昔阻斷劑，較少出現(xiàn)心臟和消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)多索茶堿可顯著改善哮喘患者的肺功能和癥狀，效果優(yōu)于氨茶堿，副作用也較小。本文比較了多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效，報道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：從本院2011年4月～2012年12月接診治療的支氣管哮喘患者中抽取60例，男 33例、女27例，年齡27～65歲，平均年齡45.38～7.62歲。所有病例均符合我國衛(wèi)生部頒發(fā)的《支氣管哮喘防治指南》中所示臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并已確診為輕、中度支氣管哮喘，排除茶堿類藥物過敏患者、治療前使用其他平喘藥物或激素進(jìn)行治療患者、伴發(fā)其他主要器官嚴(yán)重?fù)p傷或功能障礙患者、血液性疾病或全身性疾病患者及妊娠期、哺乳期孕婦等。所有患者均了解治療用藥方案并已簽署知情同意書，自愿服從治療安排。

1.2 方法

將60例輕、中度支氣管哮喘患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組患者30例，男16例、女14例，年齡29～65歲，平均年齡45.82～7.25歲；對照組患者30例，男17例、女13例，年齡27～64歲，平均年齡45.16～7.34歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）。對所有患者均進(jìn)行吸氧、禁煙等輔助性控制、治療及抗感染、激素類藥物等支持治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者使用多索茶堿進(jìn)行靜脈滴注，300mg/d，融入100mL生理鹽水；對照組患者使用氨茶堿進(jìn)行靜脈滴注，250mg/次，2次/d，融入100mL生理鹽水。兩組患者均連續(xù)給藥7d，期間監(jiān)測患者肺部功能。

1.3 主要觀察指標(biāo)：對兩組患者的治療效果及臨床不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察，并使用統(tǒng)計學(xué)檢查對比分析。

1.4 療效評估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀基本消失，肺部已無喘鳴音及濕啰音；有效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀有明顯改善，肺部的喘鳴音及濕啰音有明顯減弱；無效：患者經(jīng)治療后氣喘、咳嗽等臨床癥狀未見改變甚至加重，肺部仍可聞及喘鳴音及濕啰音，未見改變?？傆行蕿轱@效+有效患者例數(shù)占所有患者例數(shù)百分比。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析可知，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1，表2。

3. 討論

支氣管哮喘是慢性炎癥性疾病，多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和炎性介質(zhì)及細(xì)胞因子參與了哮喘的發(fā)生和發(fā)展。急性發(fā)作時，若不及時治療，很可能發(fā)展為呼吸衰竭，嚴(yán)重危及患者生命。因此，治療上需盡快緩解支氣管痙攣，吸氧改善缺氧狀況，消除氣道慢性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性。

在支氣管哮喘治療中，多索茶堿、氨茶堿發(fā)揮著重要的作用，兩種藥物均取得一定的療效。氨茶堿屬于支氣管哮喘傳統(tǒng)的治療藥物，其雖有一定的效果，但毒副作用明顯，不良反應(yīng)多，未能有效改善各種臨床癥狀。以往多使用氨茶堿對支氣管哮喘患者進(jìn)行治療，其包含的茶堿能夠?qū)α姿岫ッ感纬捎行У囊种疲嵘?xì)胞內(nèi) AMP 水平進(jìn)而對支氣管平滑肌起到松弛作用，同時對腺苷受體進(jìn)行拮抗以釋放內(nèi)源性的腎上腺素，使呼吸肌的收縮加強。該藥物能夠?qū)χ夤芟呐R床癥狀進(jìn)行有效緩解，但其安全范圍的血藥濃度較窄，易引起中毒，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床不良反應(yīng)。相對于氨茶堿，多索茶堿的治療效果更為明顯，其能夠改善咳嗽、喘息等多種癥狀。

由本文研究結(jié)果可知， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 由此可見，多索茶堿與氨茶堿均能夠?qū)χ夤芟颊哌M(jìn)行有效的治療，但多索茶堿相對氨茶堿具有更為明顯的治療效果和更低的臨床不良反應(yīng)，可以作為首選藥物優(yōu)先考慮使用。

綜上所述，在支氣管哮喘治療中，多索茶堿的療效高于氨茶堿，其治療效果優(yōu)于氨茶堿，且其可以有效改善咳嗽、喘息等癥狀，縮短哮鳴音、濕啰音的消失時間，值得推廣。