廖衛(wèi)華　丁靜　吳宏麗　徐慧穎

(廣州市南方醫(yī)院新生兒科　廣東　廣州　510515)

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護理風險管理在新生兒科病房中的運用

廖衛(wèi)華丁靜吳宏麗徐慧穎

(廣州市南方醫(yī)院新生兒科廣東廣州510515)

【摘要】目的：探究新生兒病房中采取護理風險管理的措施的效果。方法：選取2014年3月-2015年5月收治的76例新生兒采取相應(yīng)的護理措施，隨機分組，實驗組42例選擇風險管理的護理模式，對照組34例患者給予常規(guī)的護理措施，對兩組新生兒的護理效果進行對比觀察。結(jié)果：實驗組護理滿意度為95.24%，對照組護理滿意度為82.35%，差異較大，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：因為新生兒的身體情況沒有完全發(fā)育，因此出現(xiàn)意外情況的幾率較大，為其采取護理風險管理，能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在危險因素，促使護理質(zhì)量的提高，減少護患糾紛，提高患者及家屬的護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】新生兒病房；護理風險管理；護理效果

新生兒病房屬于高風險的科室，患兒的身體機能較差，病情發(fā)展快，有沒有語言和行為能力，因此護理的預(yù)見性較差，尤其在護理中容易有糾紛事件的出現(xiàn)，因為家長對孩子的過度關(guān)心和愛護，對于患兒的身體不適，很容易引起家長的不滿。所以新生兒科的護理人員，一定要對各項管理制度嚴格執(zhí)行，規(guī)范操作流程，特別是查對制度，避免其出現(xiàn)安全危害，盡量避免護患糾紛的出現(xiàn)。護理風險管理主要是對經(jīng)濟損傷的風險進行合理評價，選擇積極的應(yīng)對措施，減少更多的經(jīng)濟損失，避免法律訴訟，達到安全保障。選取2014年3月-2015年5月收治的76例新生兒采取相應(yīng)的護理措施，現(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料 選取2014年3月-2015年5月收治的76例新生兒采取相應(yīng)的護理措施，實驗組患者42例，男性24例，女性18例，平均胎齡：(37.15±2.76)周，14例為新生兒咽下綜合征，16例為新生兒窒息，7例為早產(chǎn)兒，5例為其他。對照組患者34例，男性20例，女性14例，平均胎齡：(37.08±2.67)周，12例為新生兒咽下綜合征，12例為新生兒窒息，6例為早產(chǎn)兒，4例為其他。兩組患者的身體資料沒有較大差異，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)

1.2 方法 對照組患者選擇常規(guī)的護理措施，實驗組患者選擇護理的風險管理，具體措施如下，

1.2.1 成立風險管理的團隊 新生兒病房要有專門的風險管理小組，制定抗風險的應(yīng)急預(yù)案，并不斷進行完善，定期組織護理人員進行醫(yī)療事故處理方法的學習，有助于法律知識的提高，強化其風險防范的意識，在規(guī)章制度的遵守上更加嚴格，創(chuàng)新服務(wù)理念。養(yǎng)成良好的工作習慣，即使工作任務(wù)再繁重，也要保證護理記錄的準確性和真實性，對護理文件的書寫質(zhì)量要嚴格控制，定期抽查，一定要保證書寫的規(guī)范性，可以更好避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，減少護理的投訴。

1.2.2 定期培訓 在安全管理中，護理人員要熟練掌握更換尿布、配奶、嬰兒沐浴、喂奶、測體溫、臍部護理等基礎(chǔ)的護理項目，保證患兒的安全性。同時護理人員要和患者家屬進行積極有效的溝通，指導其做好對新生兒的護理措施，有利于身體健康的恢復。還要針對護理人員對各項知識的掌握情況，進行理論知識和操作能力的考核，若患者的成績不及格，要給予嚴格的培訓，全部通過后才可重新上崗，對護理人員的培訓教育為持續(xù)進行的，促使護理人員的總體水平得到全面提高。

1.2.3 制度和設(shè)備管理的完善 針對三查七對、交接班等制度要嚴格落實，對重點的人群和時段要形成全方位管理，針對風險管理，對護理的人力資源合理調(diào)配，采取彈性的排班制度，采取分層管理，完善分級的優(yōu)先機制，將綠色通道的作用可以發(fā)揮的淋漓盡致，從而可以對危重患兒給予及時搶救，促使工作效率的提高。護理人員還要對醫(yī)療器械進行定期的檢查、維修，使其一直處于良好的狀態(tài)，避免在救治中有設(shè)備故障的出現(xiàn)，保證護理安全。避免醫(yī)院的感染現(xiàn)象。定期進行大掃除，將病房的地面、門窗、醫(yī)療器械都給予消毒，保證室內(nèi)環(huán)境的舒適清潔，保持無菌操作的原則，每天對護理物品以及奶具要采用高壓滅菌。

1.3 統(tǒng)計學分析 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

實驗組護理滿意29例，占69.0%，護理一般11例，占26.2%，護理不滿意2例，占4.8%，護理滿意度為95.24%；對照組護理滿意13例，占38.2%，護理一般15例，占44.1%，護理不滿意6例，占17.6%，護理滿意度為82.35%。實驗組患者的護理滿意度明顯大于對照組，差異較大，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3.討論

新生兒的護理中有較多的安全隱患，而且家長對醫(yī)療知識較為缺乏，患兒 的病情又有較快發(fā)展，容易在護理中出現(xiàn)差錯，一旦出現(xiàn)護理風險，就會對患者的身心健康產(chǎn)生不良影響，實驗組患者采取護理風險管理，其中包括：成立風險管理的團隊、定期培訓、制度和設(shè)備管理的完善，明顯減少了護患糾紛，提高護理滿意度。實驗組護理滿意度為95.24%，對照組護理滿意度為82.35%，差異較大，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，新生兒科病房采取護理風險管理，能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在危險因素，減少護患糾紛，提高護理滿意度，效果顯著，可廣泛推薦。

參考文獻

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【中圖分類號】R248.4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0257-02