郝玉徽，任 泂，劉 晶，李 蓉

（第三軍醫(yī)大學(xué)，重慶 400038）

提高防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的實(shí)踐與思考

郝玉徽，任 泂，劉 晶，李 蓉

（第三軍醫(yī)大學(xué)，重慶 400038）

實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)都是防原醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)學(xué)科教學(xué)特點(diǎn)，通過(guò)優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、制訂實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備計(jì)劃并做好課前準(zhǔn)備、綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法和手段、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后認(rèn)真小結(jié)、加大實(shí)驗(yàn)成績(jī)比例以及優(yōu)化實(shí)驗(yàn)考核方法等措施，提高防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

防原醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

防原醫(yī)學(xué)是軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科之一，涉及面廣，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和軍事醫(yī)學(xué)均有很大聯(lián)系，是一門(mén)應(yīng)用性和實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科。實(shí)驗(yàn)是防原醫(yī)學(xué)教學(xué)中必不可少的環(huán)節(jié)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是連接理論與實(shí)踐的橋梁，一方面可以加快學(xué)員對(duì)理論知識(shí)的理解和鞏固，另一方面可以讓學(xué)員理論聯(lián)系實(shí)際，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[1]。因此，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)引起足夠重視。

然而，傳統(tǒng)防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)多數(shù)為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，由教員講授實(shí)驗(yàn)原理及操作內(nèi)容，學(xué)員按照固定模式進(jìn)行操作，不能激發(fā)學(xué)員的創(chuàng)造性思維，易使其感到枯燥，缺乏學(xué)習(xí)興趣。另外，實(shí)驗(yàn)課考核局限于實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，導(dǎo)致學(xué)員在實(shí)驗(yàn)課上不能?chē)?yán)格按照規(guī)范操作，相互抄寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量。本文結(jié)合第三軍醫(yī)大學(xué)防原醫(yī)學(xué)教員在教學(xué)實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)，就如何提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量談幾點(diǎn)體會(huì)。

1 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，鼓勵(lì)自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)

我校防原醫(yī)學(xué)課程授課對(duì)象為本科大四學(xué)員，已具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，并具有一定實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。單純的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)不能引起學(xué)員興趣，應(yīng)重點(diǎn)突出設(shè)計(jì)性和探索性實(shí)驗(yàn)，密切聯(lián)系實(shí)際，讓學(xué)員從簡(jiǎn)單的驗(yàn)證基礎(chǔ)理論轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾髟O(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的根本目的是讓學(xué)員掌握本學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和科學(xué)操作方法，培養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題和科學(xué)研究的能力。因此，教員應(yīng)優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，重點(diǎn)突出如“Na131I在小鼠體內(nèi)的吸收分布和碘化鉀的預(yù)防效果”“水、植物、土壤中總α、總β放射性測(cè)定”等設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，鼓勵(lì)學(xué)員跳出實(shí)驗(yàn)教材內(nèi)容，自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。學(xué)員根據(jù)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)科目，自主設(shè)計(jì)類(lèi)似實(shí)驗(yàn)，自己動(dòng)手操作，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

2 制訂實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備計(jì)劃，做好實(shí)驗(yàn)課前準(zhǔn)備

教員應(yīng)在課前制訂切實(shí)可行、科學(xué)詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃。每次實(shí)驗(yàn)課開(kāi)課前兩周，教員和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員結(jié)合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)室條件，重新制訂實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備計(jì)劃。計(jì)劃內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)所需器材、試劑、儀器、教員試講、預(yù)實(shí)驗(yàn)時(shí)間、學(xué)員實(shí)驗(yàn)時(shí)間及分組。教員應(yīng)認(rèn)真做好準(zhǔn)備計(jì)劃，加強(qiáng)教學(xué)組織安排，并按計(jì)劃做好各種實(shí)驗(yàn)用品的準(zhǔn)備。

同時(shí)，教員要提高自身素質(zhì)，充分理解理論知識(shí)，熟練掌握實(shí)驗(yàn)技能，提前設(shè)想學(xué)員可能提到的問(wèn)題，明確實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)。對(duì)于青年教員，采用老教員“傳、幫、帶”的方式加強(qiáng)培養(yǎng)，提前做好預(yù)實(shí)驗(yàn)并進(jìn)行試講。通過(guò)預(yù)實(shí)驗(yàn)，可以檢查準(zhǔn)備工作是否充分，加深對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解，并且能夠發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中易出現(xiàn)的問(wèn)題，提高實(shí)驗(yàn)成功率。通過(guò)試講及教員相互交流，可以鍛煉青年教員邏輯思維能力和語(yǔ)言表達(dá)能力，有助于其更好地將知識(shí)傳授給學(xué)員。

3 綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法和手段，提高學(xué)員學(xué)習(xí)興趣

首先，充分利用網(wǎng)絡(luò)視頻和多媒體課件，把枯燥的實(shí)驗(yàn)步驟制成動(dòng)畫(huà)，邊講解邊演示，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)效果，便于理解。例如在“Na131I在小鼠體內(nèi)的吸收分布和碘化鉀的預(yù)防效果”實(shí)驗(yàn)中，小鼠甲狀腺解剖分離可通過(guò)視頻資料展現(xiàn)給學(xué)員，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)生動(dòng)、直觀。其次，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方法，讓學(xué)員接觸到防原醫(yī)學(xué)領(lǐng)域較先進(jìn)的儀器設(shè)備，有助于今后有效地開(kāi)展相關(guān)工作。程贏等[2]研究表明，在防原醫(yī)學(xué)教學(xué)中，通過(guò)改進(jìn)學(xué)員實(shí)驗(yàn)方法有效提高實(shí)驗(yàn)效率和準(zhǔn)確率，受到了學(xué)員一致好評(píng)。再次，將科研成果應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，讓學(xué)員感受科研的魅力，吸引學(xué)員注意力。例如在讓學(xué)員思考其它放射性核素如何防護(hù)時(shí)，將我們最新研究成果——貧鈾大容量肺灌洗機(jī)及貧鈾促排藥物展示給學(xué)員，既豐富了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，也開(kāi)闊了學(xué)員思路，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。最后，將CBL（Case-based learning）教學(xué)法和PBL（Problem-based learning）教學(xué)法應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以提高學(xué)員綜合能力。CBL教學(xué)法即案例教學(xué)法，通過(guò)真實(shí)案例，如新房裝修的輻射問(wèn)題、放射科醫(yī)生穿著防護(hù)服的原因以及日本福島核事故后我國(guó)的“搶鹽事件”等，激發(fā)學(xué)員學(xué)習(xí)興趣。實(shí)踐證明，CBL教學(xué)法適用于防原醫(yī)學(xué)教學(xué)，深受學(xué)員好評(píng)，能夠提高防原醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量[3]。PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式，教員提出問(wèn)題，學(xué)員圍繞問(wèn)題查閱資料后進(jìn)行討論，構(gòu)建自己的知識(shí)體系，有助于培養(yǎng)其綜合分析和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。

4 實(shí)驗(yàn)結(jié)束后認(rèn)真小結(jié)，活躍課堂氣氛

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，教員對(duì)其內(nèi)容及結(jié)果進(jìn)行歸納和小結(jié)，有助于學(xué)員靈活運(yùn)用知識(shí)，激發(fā)學(xué)員課下自主學(xué)習(xí)的積極性[4]。在小結(jié)過(guò)程中，對(duì)學(xué)員實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題認(rèn)真解答，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)，并對(duì)實(shí)驗(yàn)中思維較活躍、有獨(dú)到見(jiàn)解的學(xué)員給予表?yè)P(yáng)，對(duì)態(tài)度不端正、不認(rèn)真聽(tīng)講的學(xué)員給予批評(píng)，獎(jiǎng)懲分明。最后，給學(xué)員留下與本實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的思考題，讓學(xué)員通過(guò)課下查閱資料來(lái)完成，并將答案寫(xiě)進(jìn)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。教員通過(guò)批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告，既可以了解學(xué)員對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的掌握情況，也可以評(píng)估學(xué)員分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)結(jié)合實(shí)際的問(wèn)題設(shè)置，讓學(xué)員充分發(fā)揮想象力，拓展學(xué)員知識(shí)面。

5 加大實(shí)驗(yàn)成績(jī)比例，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)考核方法

實(shí)驗(yàn)考核既是教學(xué)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，也是實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的延續(xù)，采取切實(shí)有效措施加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。通常學(xué)員防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)占總成績(jī)的20%，這種評(píng)價(jià)體系會(huì)導(dǎo)致學(xué)員對(duì)實(shí)驗(yàn)課不夠重視[5]，應(yīng)提高到30%。此外，單純依靠實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)價(jià)學(xué)員實(shí)驗(yàn)成績(jī)，無(wú)法客觀反映學(xué)員的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì)。因此，除了加大實(shí)驗(yàn)成績(jī)比例，還要優(yōu)化實(shí)驗(yàn)考核方法。為激發(fā)學(xué)員實(shí)驗(yàn)興趣，提高實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，?yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告、課堂表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作等多方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，綜合得出成績(jī)。

總之，實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)同等重要，如何進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，值得深入研究。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)員創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)，有利于提高學(xué)員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。因此，在現(xiàn)階段教育經(jīng)費(fèi)有限、學(xué)員人數(shù)成倍增加的情況下，每位教員都應(yīng)提高自身業(yè)務(wù)水平，充分利用本校資源，采用多種教學(xué)手段和方法，提高防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

[1]周傳豐，程贏，蔡建明.關(guān)于八年制醫(yī)學(xué)教育防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（5）：90-91.

[2]程贏，周傳豐，趙芳，等.防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)驗(yàn)方法的改進(jìn)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（1）：93-94.

[3]陳永斌，周艷，李靜，等.案例教學(xué)法在防原醫(yī)學(xué)教學(xué)中的探索及體會(huì)[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（12）：1098-1100.

[4]楊燁，苗霞，朱曉明，等.放射醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012，14（11）：873-875.

[5]劉登群，李蓉，王軍平，等.防原醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中培養(yǎng)學(xué)員創(chuàng)新能力的幾點(diǎn)思考[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（2）：245-246.

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