周玫娟，陳雨娜，董建黨

（1.商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 商丘 476100；2.商丘市第一人民醫(yī)院，河南 商丘 476100）

UIIS實(shí)境教學(xué)在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

周玫娟1，陳雨娜1，董建黨2

（1.商丘醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 商丘 476100；2.商丘市第一人民醫(yī)院，河南 商丘 476100）

隨著網(wǎng)絡(luò)和數(shù)字化影像技術(shù)的飛速發(fā)展，在傳統(tǒng)超聲診斷學(xué)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，提出超聲影像信息系統(tǒng)（UIIS）實(shí)境教學(xué)模式，并介紹其具體應(yīng)用和教學(xué)效果。UIIS利用清晰、動(dòng)態(tài)的圖像，能夠豐富教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)境教學(xué)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高教學(xué)質(zhì)量。

UIIS；實(shí)境教學(xué)；超聲診斷

超聲診斷理論及實(shí)訓(xùn)教學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)、鞏固、復(fù)習(xí)所學(xué)理論知識(shí)及提高臨床實(shí)踐能力的重要環(huán)節(jié)[1]。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)字化影像技術(shù)的飛速發(fā)展，基于Web 多媒體網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，數(shù)字圖像技術(shù)也向經(jīng)典的醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域快速滲透，形成了超聲影像信息系統(tǒng)（Ultrasound Imaging Information System，UIIS），并在傳統(tǒng)超聲診斷教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，提出了UIIS 實(shí)境教學(xué)[2]模式。UIIS提供的全數(shù)字化圖像可為教學(xué)課件的制作提供方便，也有利于學(xué)術(shù)交流，其保留的動(dòng)態(tài)圖像能真實(shí)地再現(xiàn)檢查過(guò)程、模擬醫(yī)院超聲診斷室的實(shí)際狀況，讓學(xué)生在教學(xué)中感受到臨床一線的工作狀態(tài)，成功實(shí)現(xiàn)了臨床實(shí)境教學(xué)，豐富了教學(xué)內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高了教學(xué)質(zhì)量。

1 依托UIIS平臺(tái)，建設(shè)超聲影像資料庫(kù)

在超聲診斷學(xué)教學(xué)中，超聲影像資料庫(kù)的建設(shè)是開展超聲診斷學(xué)教學(xué)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)和必備條件。UIIS的使用為數(shù)字化圖像的收集提供了一種全新的方式，為超聲影像資料庫(kù)的建設(shè)提供了豐富的影像信息基礎(chǔ)。超聲診斷學(xué)理論教學(xué)大多采用多媒體課件為主的教學(xué)方式，但制作多媒體課件是一件費(fèi)時(shí)費(fèi)力的事，UIIS應(yīng)用之后，使多媒體課件制作更加方便、內(nèi)容更加豐富。UIIS同時(shí)還具有查詢超聲診斷意見和超聲診斷描述的作用，只要輸入描述疾病的關(guān)鍵詞，就可以查詢到該疾病患者的詳細(xì)資料及圖像，使教學(xué)內(nèi)容更全面，更有利于學(xué)生的理解和掌握，大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，顯著增強(qiáng)了教學(xué)效果。在科研方面，UIIS的應(yīng)用有利于將教學(xué)、學(xué)術(shù)與臨床研究相結(jié)合，通過(guò)對(duì)存儲(chǔ)報(bào)告中的數(shù)據(jù)和圖像進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，便于撰寫論文和科研著作。

2 UIIS的應(yīng)用提高了超聲診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量，改變了教學(xué)模式

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展、醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，超聲實(shí)訓(xùn)室的硬件設(shè)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)需求。由于實(shí)訓(xùn)室超聲儀器數(shù)量少、學(xué)生人數(shù)多、實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)有限等因素，不能保證每位學(xué)生都進(jìn)行實(shí)際操作，而UIIS的應(yīng)用可以使學(xué)生在現(xiàn)有設(shè)備條件下進(jìn)一步加深對(duì)理論知識(shí)的理解，從而提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[3]。UIIS中保留的動(dòng)態(tài)圖像能真實(shí)地再現(xiàn)檢查過(guò)程，模擬醫(yī)院超聲診斷室的實(shí)際狀況，利用UIIS的超聲圖文工作站進(jìn)行超聲描述、診斷和打印，成功實(shí)現(xiàn)了臨床實(shí)境教學(xué)，讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課中真切感受到臨床一線工作的狀態(tài)。因UIIS具備擁有大量清晰數(shù)字化圖像和簡(jiǎn)單方便的操作界面等優(yōu)點(diǎn)，每位學(xué)生可以根據(jù)自身情況進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以對(duì)圖像資料任意調(diào)取和查看，達(dá)到動(dòng)態(tài)顯示、實(shí)時(shí)觀察，還可使同一病例不同時(shí)間的各種影像資料和文字資料同時(shí)顯示，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高了學(xué)習(xí)興趣。UIIS在超聲診斷實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的充分應(yīng)用不僅減小了教師的勞動(dòng)強(qiáng)度，增加了教學(xué)資料的來(lái)源渠道，延長(zhǎng)了教學(xué)資料的保存時(shí)間，更重要的是加快了知識(shí)的更新速度，使師生之間能夠更好地進(jìn)行討論、交流，從而大大提高教學(xué)質(zhì)量。

3 UIIS的應(yīng)用方便了超聲診斷考試的改革

UIIS實(shí)境教學(xué)也為超聲診斷的考核提供了方便快捷的測(cè)試方法。教師可以從UIIS中根據(jù)專業(yè)層次不同，在不同系統(tǒng)中隨機(jī)挑選若干幅圖像作為考試內(nèi)容。當(dāng)處于考試模式時(shí)，所顯示的圖像只顯示患者的病史信息以及圖像本身，學(xué)生需根據(jù)圖像做出正確的技術(shù)選擇和相應(yīng)的超聲診斷。這種方式可以真正達(dá)到考核學(xué)生診斷思維的效果，使考試變得更加方便、保密、公平、公正[4]，同時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，達(dá)到本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

4 UIIS在超聲診斷學(xué)教學(xué)應(yīng)用中存在的問(wèn)題

首先，UIIS是醫(yī)院信息系統(tǒng)（H I S）的重要組成部分，同時(shí)又與醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（P A C S）緊密相連，UIIS在超Vol.332015No.16教學(xué)探討 衛(wèi)生職業(yè)教育聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用需要學(xué)校與附屬醫(yī)院之間進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)資源共享。其次，教學(xué)UIIS內(nèi)容多、信息量大，學(xué)生不容易準(zhǔn)確選取所需內(nèi)容，還會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)故障，影響正常的教學(xué)工作。所以帶教教師需要學(xué)習(xí)一些計(jì)算機(jī)方面的知識(shí)，熟練操作UIIS系統(tǒng)，解決一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，以保證教學(xué)工作能夠正常進(jìn)行。

綜上所述，UIIS實(shí)境教學(xué)在超聲診斷學(xué)中的應(yīng)用讓學(xué)生在教學(xué)中感受到臨床一線的工作狀態(tài)，成功實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與崗位對(duì)接，豐富了教學(xué)內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，為超聲診斷學(xué)教學(xué)提供了一種全新的教學(xué)模式，提高了教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然，這種教學(xué)模式在帶來(lái)好處的同時(shí)也存在一些問(wèn)題，只要我們努力去解決，UIIS實(shí)境教學(xué)將在超聲診斷學(xué)教學(xué)中發(fā)揮愈來(lái)愈大的作用。

[1]李田，李國(guó)杰，朱向明.UIIS在超聲診斷實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，30（4）：336-338.

[2]包春華.化學(xué)課堂教學(xué)中“實(shí)境”的創(chuàng)設(shè)[J].化學(xué)教學(xué)，2012（8）：6-7.

[3]王雅然，王恩達(dá).超聲實(shí)驗(yàn)教學(xué)和基本能力的培養(yǎng)[J].中國(guó)校醫(yī)，2009，23（6）：720.

[4]翟仁友，錢曉軍，黃強(qiáng).應(yīng)用PACS/RIS提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)水平的體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2007（12）：7.

G424.1

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1671-1246（2015）16-0042-02

河南省醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革與研究項(xiàng)目（WJLX2014083）